張先生今年45歲了，一個(gè)月前覺(jué)得右眼前一陣一陣地有白光閃現，不痛也不癢，兩天以后又沒(méi)有閃光了，就沒(méi)注意。兩天前，突然覺(jué)得眼前有黑影遮擋，視力下降了，到醫院一看，原來(lái)他的右眼視網(wǎng)膜脫落了，醫生說(shuō)需要立即住院手術(shù)。

　　視網(wǎng)膜是眼球最內層的一層膜，如果把眼睛比成照相機的話(huà)，人眼的視網(wǎng)膜相當于照相機的感光底片，盡管照相機本身的質(zhì)量很好，如果底片的質(zhì)量差，那么，照出來(lái)的相片質(zhì)量也不會(huì )好。所以，一旦視網(wǎng)膜得了病，會(huì )在不同程度上影響視力。

　　在醫學(xué)上，視網(wǎng)膜脫離根據病因分為兩種類(lèi)型，一種是孔源性視網(wǎng)膜脫離，也就是說(shuō)脫離與視網(wǎng)膜裂孔有關(guān)；另一種是非孔源性網(wǎng)膜脫離，由炎癥滲出、玻璃體牽拉等原因引起的。

　　在臨床上前一種類(lèi)型比較多見(jiàn)，男性發(fā)病多于女性，30歲以上的人多見(jiàn)，左右眼的發(fā)生率無(wú)差異，2／3的患者有近視病史，其中600度以上的近視眼患者占50％～60％。

　　因為高度近視患者視網(wǎng)膜和玻璃體發(fā)生退行變性，液化的玻璃體牽拉視網(wǎng)膜而形成裂孔。此外，孔源性視網(wǎng)膜脫離還與外傷、遺傳等因素有關(guān)。

　　一旦形成視網(wǎng)膜裂孔，液化的玻璃體就會(huì )通過(guò)裂孔進(jìn)入視網(wǎng)膜下造成視網(wǎng)膜脫離，臨床上可表現為視力下降、視物變形、視野缺損等現象。眼底檢查可發(fā)現視網(wǎng)膜呈灰色或暗灰色，有球狀或波浪狀隆起，并可發(fā)現圓形或馬蹄形的視網(wǎng)膜裂孔。

　　孔源性視網(wǎng)膜脫離治療的唯一方法是手術(shù)治療，通過(guò)冷凝或電凝將視網(wǎng)膜裂孔封閉，再輔以硅膠墊壓裂孔。術(shù)后以靜臥、休息為主。

　　若發(fā)現視網(wǎng)膜脫離，應及早治療，否則會(huì )繼發(fā)脈絡(luò )膜脫離、葡萄膜炎癥等并發(fā)癥，治療起來(lái)更加困難，預后較差。

　　在孔源性視網(wǎng)膜脫離發(fā)生前首先會(huì )形成視網(wǎng)膜裂孔，當視網(wǎng)膜裂孔形成時(shí)，在臨床上會(huì )有很多表現，諸如眼前閃白光、視疲勞、眼前出現黑點(diǎn)飄動(dòng)或者眼前的小黑點(diǎn)突然增多等，這些癥狀稱(chēng)為視網(wǎng)膜脫離前癥候群。

　　此時(shí)患者可以沒(méi)有視力下降，但應該引起警覺(jué)，及時(shí)到醫院就診，并將瞳孔散大，仔細檢查眼底是否有視網(wǎng)膜裂孔。如在視網(wǎng)膜脫離前及時(shí)發(fā)現視網(wǎng)膜裂孔，只需用激光將視網(wǎng)膜裂孔封閉，患者可免手術(shù)之苦，又可在經(jīng)濟上節省費用。

　　所以，對近視眼患者來(lái)說(shuō)，如出現眼前閃白光，眼前黑點(diǎn)增多時(shí)，應及時(shí)到醫院就診，及早發(fā)現病情，以免延誤治療時(shí)機。