飛蚊癥是全球第二位的致盲性眼病,僅次于白內障,但是,它的危害遠遠大于白內障,白內障經(jīng)過(guò)手術(shù)可以復明,而飛蚊癥一旦致盲永無(wú)再見(jiàn)光明的可能。所以,飛蚊癥的治療刻不容緩。
飛蚊癥是怎么回事呢?
飛蚊癥是由玻璃體混濁變性而引發(fā)的自覺(jué)癥狀,如果混濁程度厲害或混濁物出現在玻璃體中心軸部上時(shí),視力就會(huì )減弱。隨著(zhù)人的年齡增長(cháng),特別到了老年期,玻璃體發(fā)生退行性改變,使原來(lái)的凝膠狀態(tài)發(fā)生液化,出現細點(diǎn)狀、條狀、網(wǎng)狀等混濁,隨著(zhù)眼球的轉動(dòng)而飄浮游蕩。當光線(xiàn)進(jìn)入眼內時(shí),這些混濁的陰影透射到視網(wǎng)膜上,眼前就會(huì )出現飛蚊現象,因此要各位重視。
玻璃體是個(gè)什么鬼?
玻璃體是蛋清樣透明膠樣體,人在年輕時(shí),玻璃體保持均勻的凝膠狀,但到了40歲以后,凝膠狀玻璃體逐漸形成水樣,出現液化空間,隨著(zhù)眼球的轉動(dòng)而搖晃,使視網(wǎng)膜受到牽拉而形成眼前的黑影。這種玻璃體老化過(guò)程中出現的癥狀,通常不影響視力,但是,不及時(shí)的治療就會(huì )有致盲的可能。
得了飛蚊癥怎么辦?
大多數情況下,飛蚊癥的出現是一種正常的老化現象。高度近視會(huì )加速這個(gè)過(guò)程,使飛蚊癥提前出現。有些患者兩眼都有“飛蚊”現象,且經(jīng)過(guò)一段時(shí)間這些現象并沒(méi)有加重或產(chǎn)生變化,飛蚊位置也相對固定,和可能實(shí)際良性的飛蚊癥;且有些患者的這種現象是突然發(fā)生的,而且只是單側眼鏡,蚊子飛舞的方向又不定,有黑影遮住視野,視力變差、視野缺損等,這可能伴有視網(wǎng)膜的病變。無(wú)論是哪種“飛蚊”癥狀,我們都建議找專(zhuān)業(yè)的眼科醫生診查。如果僅僅是生理性的改變,可以使用含有碘化物的滴眼液,藥物中的碘離子能激活玻璃體和晶狀體的代謝,促進(jìn)混濁的蛋白吸收。如果伴有視網(wǎng)膜的問(wèn)題,則需要由專(zhuān)業(yè)的眼科醫生指導治療。
對于一些無(wú)法忍受飛蚊癥困擾的患者,或者是一些病理性飛蚊癥患者,可以通過(guò)玻璃體切除術(shù)治愈,但這種侵入性治療造成的醫源性視網(wǎng)膜破裂、白內障形成等并發(fā)癥仍然令人擔憂(yōu)。近期有學(xué)者提出采用超乳前段玻切機來(lái)治療飛蚊癥,可能可以通過(guò)更小創(chuàng )傷的方式來(lái)解除飛蚊持續存在而且嚴重影響日常生活的患者們的煩惱,目前正在做進(jìn)一步研究中。
總之,一般情況下,大多數飛蚊癥無(wú)需特別治療,最重要的是自己調整,不要整天盯著(zhù)黑影看,對這些“蚊子”視而不見(jiàn),漸漸適應,絕大部分人是可以和黑影和平共處的,無(wú)須過(guò)于緊張;滴用含碘眼藥水,或者口服一些含碘藥片,加上健康的生活習慣及良好的用眼習慣,可以輔助控制病情進(jìn)展。
特別提醒??!
因為玻璃體變性有引起視網(wǎng)膜脫落的風(fēng)險,玻璃體煙花變性塌陷,玻璃體變形后會(huì )牽拉覆蓋在玻璃體上的視網(wǎng)膜脫離,從而影響視力甚至失明。因此,飛蚊癥患者每年做個(gè)眼鏡體檢很有必要。
而出現下列情況的患者需要及時(shí)就醫:
?。?)突然出現的,飛蚊特別多,密密麻麻;
?。?)以前的飛蚊突然增多;
?。?)伴有閃光感;
?。?)外傷后出現的;
?。?)視力下降的。