很多時(shí)候，我們一不小心就會(huì )誤解，在醫院也經(jīng)常有將眼表出血當成眼底出血的患者，那“眼表出血”和“眼底出血”到底有什么區別呢？

什么是眼表出血？

醫學(xué)上又稱(chēng)“球結膜下出血”，是因為眼球表面的球結膜血管破裂造成出血。由于球結膜透明，出血后眼白部分可明顯看到一片鮮紅色。

最常見(jiàn)的眼表出血為眼部炎癥，如結膜炎、虹膜炎、眼外傷等所致。而自發(fā)的出血多見(jiàn)于老年人，特別是有高血壓、糖尿病、動(dòng)脈硬化等基礎病的老年患者。

專(zhuān)家提醒，為避免再次出血，最好查明病因。需要特別注意的是，除了結膜炎外，虹膜炎和急性青光眼都是急性致盲的眼病，患者最好不要擅自買(mǎi)眼藥水自行處理，以免延誤病情。

什么是眼底出血？

眼底出血指眼內視網(wǎng)膜（眼睛最深處、最底部的地方）出血，或玻璃體內出血。此現象只靠肉眼是看不到的，早期可能不紅、不痛、不癢，需通過(guò)專(zhuān)業(yè)的眼底檢查才可看到，相比眼表出血危險性更大。

眼底出血該如何發(fā)現？

【自我察覺(jué)】

平時(shí)對視物“異常”的情況多留個(gè)心眼：當眼前有黑影飄動(dòng)、看東西變形彎曲、視野中間黑了一塊（視野缺損），甚至感覺(jué)眼睛有任何不適感時(shí)，應立即到眼科醫院檢查，切勿不以為然，等發(fā)展到嚴重程度可造成瞬間失明。

【眼部檢查】

眼部檢查不是簡(jiǎn)單的檢查視力而已，而是需到專(zhuān)業(yè)眼科醫院進(jìn)行眼壓、眼底照相、眼底熒光血管造影、OCT（光學(xué)相干斷層掃描）等，經(jīng)過(guò)全面的診斷，及時(shí)發(fā)現病情并治療。

四類(lèi)人群謹防眼底出血

我們常見(jiàn)的糖尿病、高血壓、高度近視、老年黃斑變性等眼底出血的高危人群，需要重視留意！

糖尿病

糖尿病可損害全身各地方的血管，視網(wǎng)膜的血管處于高糖環(huán)境中，相對也變得脆弱，就像有裂縫的水管，容易發(fā)生滲漏、出血。

高血壓

高血壓會(huì )引起動(dòng)脈血管異常，導致眼底視網(wǎng)膜血管的損傷，可致出血。

高度近視

高度近視眼軸較長(cháng)造成眼球壁的各層組織都會(huì )相應變薄、萎縮。尤其是視網(wǎng)膜變薄后，容易使得視網(wǎng)膜周邊部發(fā)生病變，誘發(fā)新生血管等，還可能發(fā)生視網(wǎng)膜脫離或出血，視力下降。

老年黃斑變性

在視網(wǎng)膜黃斑區出現不該生長(cháng)的「新生血管」，由于新生血管較脆弱且不健康，因此很容易導致破裂、出血。

眼底出血如何治療？

視網(wǎng)膜靜脈阻塞的治療方法有：藥物治療、激光治療、眼內注射治療。目前以眼內注射聯(lián)合激光治療，以藥物治療為輔。

眼內注射主要治療伴有黃斑水腫的患者，治療后大部分黃斑水腫消退，視力提高。

眼底激光治療主要是延緩病情發(fā)展，防治新生血管的產(chǎn)生或消退新生血管，避免更嚴重的視力下降。

眼底出血如何預防及護理？

不要疲勞用眼，保持充足的睡眠，可到戶(hù)外多散步或簡(jiǎn)單運動(dòng)，讓眼睛調節適當放松，盡量不要提重物。

有眼底疾病的人群盡量不吸煙酗酒，出門(mén)佩戴遮陽(yáng)傘、太陽(yáng)鏡等，避免陽(yáng)光直射對眼底的刺激；

全身性免疫疾?。ㄌ悄虿?、高血壓等）的人群，首先要控制血糖血壓，其次要合理飲食、適度運動(dòng)，定期檢查眼底；