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長(cháng)期使用散瞳劑對眼睛有傷害嗎?我來(lái)告訴你。

2018-07-09 來(lái)源:北京維視力  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:長(cháng)期使用會(huì )引起瞳孔正?;乜s困難,而瞳孔根據光線(xiàn)的強弱自動(dòng)調節大小來(lái)控制進(jìn)入眼睛的光線(xiàn)量,避免眼睛受到強光的灼傷,這是眼睛維持正常視物功能所必不可少的。

長(cháng)期使用散瞳劑對眼睛有傷害嗎?我來(lái)告訴你。

對于兒童的近視眼患者,使用長(cháng)效散瞳劑1%阿托品眼藥膏排除假性近視,抑制近視度數變深,是國際眼科界公認的有效方法。但是,長(cháng)期使用會(huì )讓假性近視進(jìn)一步向真性近視轉化,同時(shí)還會(huì )加重真性近視的發(fā)展。

散瞳劑的正規用途

睫狀肌麻痹劑在醫學(xué)上的正常用途是解除睫狀肌的收縮,使眼睛由于睫狀肌收縮引起的調節完全松掉,這樣就可以得到眼睛真實(shí)的屈光度,這對于配戴合適的眼鏡是至關(guān)重要的。但在散瞳的過(guò)程中,因為使用睫狀肌麻痹劑后,瞳孔散大,會(huì )引起散瞳者出現畏光、視近困難等,對于孩子來(lái)講,還會(huì )影響孩子的學(xué)習、生活。如果為了得到真實(shí)準確的屈光度指導配鏡,這點(diǎn)代價(jià)是有必要付出的。但是,如果把這種散瞳劑用在治療近視上,就大錯特錯了。

睫狀肌麻痹劑有副作用

睫狀肌麻痹劑是一種抑制劑,長(cháng)期使用會(huì )引起瞳孔正?;乜s困難,而瞳孔根據光線(xiàn)的強弱自動(dòng)調節大小來(lái)控制進(jìn)入眼睛的光線(xiàn)量,避免眼睛受到強光的灼傷,這是眼睛維持正常視物功能所必不可少的。

睫狀肌抑制劑是有一定的毒性和副作用的。濃度掌握不好或是滴用時(shí)間過(guò)長(cháng),會(huì )加重不良反應的發(fā)生,如出現面頰緋紅、體溫升高、口干、皮膚干燥等,少數病例還可能出現過(guò)敏性結膜炎或眼瞼炎。

更嚴重的是,有眼科學(xué)者通過(guò)動(dòng)物實(shí)驗發(fā)現:長(cháng)期使用睫狀肌麻痹劑滴眼,會(huì )導致眼軸延長(cháng),從而引發(fā)真性近視的發(fā)生。例如阿托品與毛果蕓香堿的對比實(shí)驗中,將兔分兩組,一組兔長(cháng)期滴用或結膜下注射阿托品液(阿托品是臨床常用的散瞳藥),1年后眼球的前后軸變長(cháng),睫狀肌萎縮,鞏膜變薄趨向近視化。而用毛果蕓香堿的兔無(wú)此改變。另有人用猴做實(shí)驗也得到了類(lèi)似的結果。

眾所周知,假性近視是由于眼睛長(cháng)期視近,導致睫狀肌持續收縮,進(jìn)而痙攣,使得眼睛在看遠時(shí)本該放松的睫狀肌不能放松所致的看遠不清的現象。如果用睫狀肌麻痹劑治療假性近視眼,短時(shí)間由于放松了痙攣的睫狀肌,松解掉了眼睛的過(guò)度調節,從而使視力提高、降低屈光度是可能的。但是,通過(guò)睫狀肌的交替收縮、放松來(lái)使遠近物體都看清楚,是人眼看清物體的一種不可或缺的功能。來(lái)自5米以?xún)鹊墓饩€(xiàn),離眼睛越近,發(fā)散角度越大,越需要睫狀肌收縮,從而使晶狀體變凸,增強光線(xiàn)的會(huì )聚能力,才能使發(fā)散光本該匯聚在視網(wǎng)膜之后的成像點(diǎn)提前到視網(wǎng)膜之上,這樣,人眼才能看清近處的物體。這是眼睛解決看近物的一種功能代償。

如果長(cháng)期滴用抑制或是麻痹睫狀肌的散瞳藥,眼睛在看遠時(shí)不該有的調節是被松解掉了,可看近時(shí)必須要有的調節也喪失了。那么在看近時(shí)睫狀肌就不會(huì )收縮,晶狀體也不會(huì )變凸,來(lái)自近處的發(fā)散光線(xiàn)就會(huì )匯聚在視網(wǎng)膜之后,這時(shí),要看清近處物體,就只有通過(guò)眼球的前后徑延長(cháng),使視網(wǎng)膜錯后,從而去順應成像點(diǎn)在視網(wǎng)膜之后這一現狀了。這就是功能代償的喪失導致了結構代償。功能代償出現問(wèn)題時(shí),很大可能是假性近視,這時(shí)的功能異常是可逆的,而一旦激發(fā)了結構代償,即眼球結構異常了,眼球的前后軸變長(cháng)了,變長(cháng)了的眼軸是不可能縮回去的,這樣就成真性近視眼了,這時(shí)的改變就是不可逆的了。

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