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特效眼藥水沒(méi)用對 當心變成激素性青光眼

2018-10-30 來(lái)源:中山眼科中心訂閱號  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:激素性青光眼導致的眼壓升高幅度以及升高的時(shí)間和多種因素有關(guān),一般來(lái)說(shuō),用藥時(shí)間越長(cháng),劑量越大,濃度越高則引起眼壓升高幅度越大。眼部局部用藥比全身用藥升眼壓作用大。

激素類(lèi)眼藥水有具很好的抗炎、止癢、緩解充血的效果,不少人會(huì )到藥店自行購買(mǎi)使用?,F實(shí)生活中像小冰這樣的情況并不少見(jiàn),本文將和大家一起學(xué)習激素性青光眼的知識。

什么是激素性青光眼?

激素性青光眼又稱(chēng)“糖皮質(zhì)激素青光眼”,是指全身或局部應用糖皮質(zhì)激素而引起眼壓升高,繼而發(fā)生開(kāi)角型青光眼。

易感人群

激素性青光眼可發(fā)生于任何年齡,文獻報道多見(jiàn)于青少年,大多數患者是由于其他眼病如春季結膜炎、慢性結膜炎,過(guò)敏性結膜炎而長(cháng)期使用糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物。案例中的小冰正是因為過(guò)敏性結膜炎而長(cháng)期滴用激素類(lèi)眼藥水而引起的激素性青光眼。

激素性青光眼導致的眼壓升高幅度以及升高的時(shí)間和多種因素有關(guān),一般來(lái)說(shuō),用藥時(shí)間越長(cháng),劑量越大,濃度越高則引起眼壓升高幅度越大。眼部局部用藥比全身用藥升眼壓作用大。

激素性青光眼的臨床表現

激素性青光眼的臨床表現和原發(fā)性開(kāi)角型青光眼幾乎完全相同,主要有:

視力下降,主要損害周邊視力,多不損害中心視力

眼壓升高

前房深度正常,高眼壓下前房角開(kāi)放

視盤(pán)改變,杯盤(pán)比(C/D)擴大

視野損害

其他視功能損害

在臨床上,有一部分患者長(cháng)期使用激素停藥后,眼壓仍持續升高,需用藥物或手術(shù)治療。另外,有一部分病例盡管停藥后眼壓恢復正常,但由于長(cháng)期高眼壓已遺留下不同程度的視功能及視神經(jīng)損害。

激素性青光眼的治療

最有效的方法是預防,盡量避免長(cháng)期使用。如果需要局部長(cháng)期使用,用藥幾周后要監測眼壓,一旦發(fā)現眼壓升高應立即停藥或更改藥物。

處理原則是先用藥物控制眼壓,如果藥物不能控制眼壓則考慮手術(shù)治療。

如何辨別哪些是含激素眼藥水?

可以通過(guò)藥物主要成分來(lái)辨別,如果主要成分帶有“松”字,大多含激素,比如潑尼松、潑尼松龍、地塞米松、倍他米松、可的松、氟甲松龍等。另外常見(jiàn)的氟米龍也是含激素眼藥水。雖然藥店很容易就能買(mǎi)到這一類(lèi)藥,但是最好不要自行購買(mǎi)使用,如果需要用,必須在眼科醫生的指導下使用,并且用藥過(guò)程中嚴密監測。

小結

含激素眼藥水是眼科中的常用藥物,其抗炎、抗過(guò)敏效果好,但卻有不可忽視的副作用,如果使用不當,“特效藥”也有可能造成不可逆的傷害。

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