激素類(lèi)眼藥水有具很好的抗炎、止癢、緩解充血的效果,不少人會(huì )到藥店自行購買(mǎi)使用?,F實(shí)生活中像小冰這樣的情況并不少見(jiàn),本文將和大家一起學(xué)習激素性青光眼的知識。
什么是激素性青光眼?
激素性青光眼又稱(chēng)“糖皮質(zhì)激素青光眼”,是指全身或局部應用糖皮質(zhì)激素而引起眼壓升高,繼而發(fā)生開(kāi)角型青光眼。
易感人群
激素性青光眼可發(fā)生于任何年齡,文獻報道多見(jiàn)于青少年,大多數患者是由于其他眼病如春季結膜炎、慢性結膜炎,過(guò)敏性結膜炎而長(cháng)期使用糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物。案例中的小冰正是因為過(guò)敏性結膜炎而長(cháng)期滴用激素類(lèi)眼藥水而引起的激素性青光眼。
激素性青光眼導致的眼壓升高幅度以及升高的時(shí)間和多種因素有關(guān),一般來(lái)說(shuō),用藥時(shí)間越長(cháng),劑量越大,濃度越高則引起眼壓升高幅度越大。眼部局部用藥比全身用藥升眼壓作用大。
激素性青光眼的臨床表現
激素性青光眼的臨床表現和原發(fā)性開(kāi)角型青光眼幾乎完全相同,主要有:
視力下降,主要損害周邊視力,多不損害中心視力
眼壓升高
前房深度正常,高眼壓下前房角開(kāi)放
視盤(pán)改變,杯盤(pán)比(C/D)擴大
視野損害
其他視功能損害
在臨床上,有一部分患者長(cháng)期使用激素停藥后,眼壓仍持續升高,需用藥物或手術(shù)治療。另外,有一部分病例盡管停藥后眼壓恢復正常,但由于長(cháng)期高眼壓已遺留下不同程度的視功能及視神經(jīng)損害。
激素性青光眼的治療
最有效的方法是預防,盡量避免長(cháng)期使用。如果需要局部長(cháng)期使用,用藥幾周后要監測眼壓,一旦發(fā)現眼壓升高應立即停藥或更改藥物。
處理原則是先用藥物控制眼壓,如果藥物不能控制眼壓則考慮手術(shù)治療。
如何辨別哪些是含激素眼藥水?
可以通過(guò)藥物主要成分來(lái)辨別,如果主要成分帶有“松”字,大多含激素,比如潑尼松、潑尼松龍、地塞米松、倍他米松、可的松、氟甲松龍等。另外常見(jiàn)的氟米龍也是含激素眼藥水。雖然藥店很容易就能買(mǎi)到這一類(lèi)藥,但是最好不要自行購買(mǎi)使用,如果需要用,必須在眼科醫生的指導下使用,并且用藥過(guò)程中嚴密監測。
小結
含激素眼藥水是眼科中的常用藥物,其抗炎、抗過(guò)敏效果好,但卻有不可忽視的副作用,如果使用不當,“特效藥”也有可能造成不可逆的傷害。
滋補肝腎,養陰生津,清肝明目。用于肝腎陰虛所致的羞明畏光、視物模糊;青光眼,初、中期白內障見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥21.5青光眼,高眼壓癥。
健客價(jià): ¥21.5對原發(fā)性開(kāi)角型青光眼具有良好的降低眼內壓療效。對于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無(wú)效的青光眼,加用本品滴眼可進(jìn)一步增強降眼壓效果。
健客價(jià): ¥11本品適用于治療男性脫發(fā)(雄激素性脫發(fā)),能促進(jìn)頭發(fā)生長(cháng)并防止繼續脫發(fā)。本品不適用于婦女和兒童。
健客價(jià): ¥64本品適用于降低開(kāi)角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內壓。部分患者長(cháng)期使用本品時(shí),其降低眼內壓的作用逐漸減弱。作用減弱出現的時(shí)間因人而異,因此應予以密切監視。
健客價(jià): ¥67適用于治療男性禿發(fā)(雄激素性禿發(fā)),能促進(jìn)頭發(fā)生長(cháng)并防止繼續脫發(fā)。不適用于婦女和兒童。(詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥164主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機能不全及其后遺癥:腦卒中、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙:耳鳴、眩暈、聽(tīng)力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙:糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、周?chē)h(huán)障礙:各種動(dòng)脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價(jià): ¥36本品用于治療萎縮性陰道炎和外陰干燥。
健客價(jià): ¥129與孕激素聯(lián)合使用建立人工月經(jīng)周期中用于補充主要與自然或人工絕經(jīng)相關(guān)的雌激素缺乏:血管舒縮性疾病(潮熱),生殖泌尿道營(yíng)養性疾病(外陰陰道萎縮,性交困難,尿失禁)以及精神性疾病(睡眠障礙,衰弱)。
健客價(jià): ¥28治療中-重度與絕經(jīng)相關(guān)的血管舒縮癥狀。
健客價(jià): ¥168適用于下列情況降低升高的眼壓:高眼壓癥開(kāi)角型青光眼可以作為對β阻滯劑無(wú)效,或者有使用禁忌證的患者單獨的治療藥物,或者作為β阻滯劑的協(xié)同治療藥物。
健客價(jià): ¥68活血化瘀,用于缺血性腦血管病及腦出血后遺癱瘓,眼底視網(wǎng)膜阻塞,冠心病,血管炎性皮膚病,風(fēng)濕??;行小梁切除后眼壓已控制的晚期青光眼視野縮小癥。
健客價(jià): ¥14對原發(fā)性開(kāi)角型青光眼具有良好的降低眼內壓療效。對于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無(wú)效的青光眼,加用本品滴眼可進(jìn)一步增強降眼壓效果。
健客價(jià): ¥11.5用于急性閉角型青光眼,慢性閉角型青光眼,開(kāi)角型青光眼,繼發(fā)性青光眼等。本品可與其他縮瞳劑、β受體阻滯劑、碳酸酐酶抑制劑、擬交感神經(jīng)藥物或高滲脫水劑聯(lián)合用于治療青光眼。檢眼鏡檢查后可用本品滴眼縮瞳以抵消睫狀肌麻痹劑或擴瞳藥的作用。
健客價(jià): ¥7本品適用于敏感細菌所致的外眼及附屬器的局部感染。
健客價(jià): ¥3活血化瘀,用于缺血性腦血管病及腦出血后遺癱瘓,眼底視網(wǎng)膜靜脈阻塞,冠心病,血管炎性皮膚病,風(fēng)濕??;行小梁切除術(shù)后眼壓已控制的晚期青光眼視野縮小癥。
健客價(jià): ¥10降低開(kāi)角型青光眼或高眼壓癥患者升高的眼壓,這些患者對使用其它降眼壓藥不耐受或療效不佳(多次用藥后不能達到目標)。
健客價(jià): ¥185.5舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長(cháng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴張劑規則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注:本品對50μg/100μg規格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價(jià): ¥191.9本品適用于治療男性脫發(fā)(雄激素性禿發(fā)),能促進(jìn)頭發(fā)生長(cháng)并防止繼續脫發(fā)。 本品不適用于婦女和兒童。
健客價(jià): ¥40適用于治療男性禿發(fā)(雄激素性禿發(fā)),能促進(jìn)頭發(fā)生長(cháng)并防止繼續脫發(fā)。
健客價(jià): ¥502.9適應癥為用于急性閉角型青光眼,慢性閉角型青光眼,開(kāi)角型青光眼,繼發(fā)性青光眼等。本品可與其他縮瞳劑、β受體阻滯劑、碳酸酐酶抑制劑、擬交感神經(jīng)藥物或高滲脫水劑聯(lián)合用于治療青光眼。檢眼鏡檢查后可用本品滴眼縮瞳以抵消睫狀肌麻痹劑或擴瞳藥的作用。
健客價(jià): ¥16對原發(fā)性開(kāi)角型青光眼具有良好的降低眼內壓療效。對于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無(wú)效的青光眼,加用本品滴眼可進(jìn)一步增強降眼壓效果。
健客價(jià): ¥13本品可有效的降低眼壓,用于慢性開(kāi)角型青光眼和/或高眼壓癥患者的治療??梢詥为毷褂?,也可以同其它降低眼壓的藥物聯(lián)合使用。
健客價(jià): ¥41用于慢性開(kāi)角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內壓控制。
健客價(jià): ¥43.5