生活中我們常出現關(guān)節扭傷的情況，扭傷多發(fā)于膝、踝、肩、肘、腕等部位，關(guān)節扭傷處理不當極易延誤治療時(shí)機，留下后遺癥。同樣在醫院門(mén)診常會(huì )有這樣兩類(lèi)患者：一類(lèi)患者腳踝扭傷后熱敷，腳踝卻越來(lái)越腫越來(lái)越疼，而冷敷后明顯消腫；另外一類(lèi)患者熱敷后腳踝腫痛越來(lái)越輕。那么關(guān)節扭傷后，究竟該選擇冷敷還是熱敷呢？要想正確選擇冷敷、熱敷，首先需要明白冷敷和熱敷的不同作用。
什么時(shí)候冷處理？
受傷后48小時(shí)內
1、對于急性創(chuàng )傷或亞急性損傷，在受傷后的48小時(shí)之內，這個(gè)時(shí)候出血基本停止，對傷口進(jìn)行冷處理是最佳時(shí)機。
2、對于急性損傷，使用冷處理的時(shí)間大約是15至20分鐘，每次要間隔1-2小時(shí)，為控制冰敷的溫度建議外面包薄毛巾以表面溫度稍低即可。這是因為如果持續冰敷可能導致凍傷
主要作用
1、降低代謝率和神經(jīng)傳導的速度，緩解疼痛。
2、收縮毛細血管達到止血目的。
3、消炎，減輕局部炎癥反應。
4、降溫，減輕局部炎癥損傷。
冷敷的禁忌癥
1、對寒冷刺激極度敏感者，冷敷可能會(huì )促發(fā)動(dòng)脈痙攣。
2、中老年人動(dòng)脈供血不全要慎用，可能加重缺血。
3、對神經(jīng)組織癱瘓者絕對禁止使用，因為他們不能感覺(jué)冷熱，所以很容易凍傷。
4、冷敷和冰按摩也不應當用于有類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、雷諾綜合征、感覺(jué)損傷的區域。
什么時(shí)候宜熱敷？
急性損傷后期和慢性損傷
1、熱敷治療應主要用于急性損傷的后期和慢性損傷。急性損傷的后期指的是損傷48小時(shí)后，因為這個(gè)時(shí)間往往出血停止。慢性損傷通常是在較長(cháng)時(shí)間的損傷(反復過(guò)度使用以及勞損)后發(fā)生，并非突發(fā)的意外傷。
2、在家庭中，最簡(jiǎn)單易得的是熱水毛巾、溫水浴。但其熱量一般只能維持5-10分鐘，使用時(shí)間不足。當然熱毛巾在微波爐里加熱也很簡(jiǎn)單易行。
3、濕敷的效果一般好于干敷，因為組織滲透性好，能抵達更深部的組織。通常一次熱敷30分鐘左右，溫度控制在40-50℃，每天2-3次，可根據醫囑調整熱敷的時(shí)間。
主要作用
1、緩解疼痛。
2、緩解僵硬。
3、減少肌肉痙攣。
4、松弛緊張的肌肉和關(guān)節。
5、使軟組織恢復正常柔軟性。
6、增加損傷部位血供，促進(jìn)血液循環(huán)，有利于愈合。
熱敷的禁忌癥
1、皮膚感覺(jué)異常，如糖尿病足患者(如果溫度過(guò)高可能感受不到)。
2、熱敷時(shí)間過(guò)久或者溫度過(guò)燙，容易發(fā)生熱灼傷。
3、有皮膚熱過(guò)敏史。
4、外周血管疾病，循環(huán)系統障礙(心血管患者，可能誘發(fā)急癥)。
5、急性創(chuàng )傷期使用會(huì )熱敷加重腫脹程度。
6、深靜脈血栓。
7、感染。
8、惡性腫瘤等。
祛風(fēng)止痛，活血消腫。用于跌打扭傷，瘀血腫痛，風(fēng)濕性關(guān)節炎，腰腿酸痛。
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健客價(jià)： ￥50祛風(fēng)止痛，芳香通竅。用于傷風(fēng)噴嚏，鼻塞頭痛，舟車(chē)暈浪，跌打扭傷，肌肉酸痛，蚊蟲(chóng)叮咬。
健客價(jià)： ￥21舒筋活絡(luò )，消腫止痛。用于跌打扭傷，風(fēng)濕骨痛，治療手、足、耳部位的I度凍瘡(急性期)，癥見(jiàn)皮膚腫脹、瘙癢、疼痛。
健客價(jià)： ￥10.9用于緩解肌肉疲勞、肌肉疼痛、頸肩痛、腰痛、跌打扭傷、關(guān)節疼痛以及凍瘡。
健客價(jià)： ￥45舒筋活絡(luò )，消腫止痛。用于跌打扭傷，風(fēng)濕骨痛，無(wú)名腫毒，腮腺炎腫痛。
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