懷孕生子是很多人到了適齡期的人生目標之一。那么，乙肝大三陽(yáng)能懷孕嗎？想必這是很多乙肝患者都會(huì )想要了解的。

　　所謂“大三陽(yáng)”，即乙肝病毒標志物HBsAg、HBeAg、抗-HBc同時(shí)陽(yáng)性。它不僅說(shuō)明已感染了乙肝，還反映乙肝病毒處于復制期，傳染性相對較大，極易通過(guò)血液、體液接觸等方式傳染給他人。其中，母嬰垂直傳播就是其中主要的傳播方式之一。

　　據統計，“大三陽(yáng)”患者的新生兒在出生的第一年成為乙肝攜帶者的可能性為90%。另外，妊娠對“大三陽(yáng)”孕婦自身健康也有一定的危害，計劃妊娠、采取一定措施控制母嬰傳播是非常重要和必要的。那得了“大三陽(yáng)”還能不能懷孕，應該何時(shí)懷孕，怎樣才能生一個(gè)健康的寶寶是廣大患者及其家人最為關(guān)心的問(wèn)題。

　　妊娠時(shí)機的選擇

　　“大三陽(yáng)”患者，當HBv-DNA陽(yáng)性、肝功能異?；蚋喂δ苷５闻K有病變者，說(shuō)明體內乙肝病毒在復制、病毒在活動(dòng)，此時(shí)懷孕，傳染給嬰兒的幾率極大，尤其妊娠還加重了肝臟負擔，使肝功能損害加重，其凝血功能、免疫機能以及對醛固酮滅活的能力均下降，使患者在妊娠早期早孕反應加重，中、晚期妊高癥發(fā)生率增高，產(chǎn)后出血、切口感染、宮內感染、胎兒流產(chǎn)、死產(chǎn)等增多。

　　因此，“大三陽(yáng)”患者應先到正規醫院專(zhuān)科門(mén)診做全面檢查，包括肝功能、HBV-DNA、肝纖維化指標、肝膽脾B超等，必要時(shí)做肝組織穿刺活檢（簡(jiǎn)稱(chēng)肝穿），以明確感染者目前有無(wú)肝功能損害、損傷的程度。若存在肝功能損害（谷丙轉氨酶≥2倍正常值上限、肝臟炎癥G≥2級或纖維化S≥2期），應在專(zhuān)科醫生的指導下采取積極的保肝、抗病毒等治療，使病毒停止復制，最好在轉為“小三陽(yáng)”（HBsAg、抗-HBe、抗-HBc陽(yáng)性）、HBV-DNA陰性、肝功能正常時(shí)再懷孕。

　　若“大三陽(yáng)”患者無(wú)任何癥狀（包括乏力、食欲下降、惡心、腹脹、肝區不適等），客觀(guān)檢查也確實(shí)尚未發(fā)現肝功能受損情況，而本人由于各種原因又迫切想要孩子時(shí)，盡管其HBV-DNA陽(yáng)性，也可在一定防護措施下懷孕。

　　乙肝大三陽(yáng)之孕期注意事項：

　　患有乙肝大三陽(yáng)的女性朋友們在懷孕期間也要注意很多的事項。

　　首先，您在懷孕期間要記得定期去醫院做孕檢。定期做孕檢，對于準媽媽們來(lái)說(shuō)本就是一件很重要的事情，何況是患有乙肝大三陽(yáng)的您呢！檢查除了一些常規的孕檢之外，您還需要進(jìn)行肝功能指標、血常規等檢查，以便檢測您的肝功能的情況。如果出現問(wèn)題，則需要醫生們?yōu)槟贫ǜ侠淼娜焉锓桨?，嚴重的時(shí)候可能需要終止妊娠。

　　其次，患有乙肝大三陽(yáng)的準媽媽們一定要注意，節制性生活，尤其是在懷孕的前三個(gè)月和最后三個(gè)月，避免出現感染，以免引起流產(chǎn)、胎膜早破等。

　　最后，孕婦應解除思想負擔。首先應把自己當成一個(gè)健康的人，照常學(xué)習、工作，進(jìn)行體力范圍內的勞動(dòng)及鍛煉，盡量避免生氣、郁悶、悲傷等不良情緒，不能受涼或過(guò)度勞累。其次，向家人講解乙肝與母嬰的相互影響及利害關(guān)系，取得家人的理解、配合，取消顧慮與自卑心理，以樂(lè )觀(guān)、豁達和積極向上的精神面貌迎接新生命的到來(lái)。

　　在飲食方面：應根據自己的經(jīng)濟條件，盡可能多的食用高蛋白、高維生素、低脂肪、含適量糖的食物，不偏食，五谷雜糧、新鮮蔬菜、水果、各種瘦肉、雞蛋、牛奶、魚(yú)蝦等均可。但應禁煙酒，少吃辛辣、油炸食品。注意勿服對肝臟有損傷的藥物，如：紅霉素類(lèi)、磺胺類(lèi)、抗結核藥、降糖藥等。

　　誕下寶寶之時(shí)，患有乙肝大三陽(yáng)的準媽媽們也要注意，寶寶一生下來(lái)的二十四個(gè)小時(shí)之內，您就要給寶寶注射乙肝疫苗、乙肝免疫球蛋白，進(jìn)行聯(lián)合免疫。隨后在寶寶一個(gè)月、六個(gè)月時(shí)分別打乙肝疫苗的第二針、第三針。