進(jìn)入5月后

河南各地醫院陸續發(fā)現

兒科皰疹性咽頰炎患兒求診數突增

有醫生說(shuō)

“平均一天接診達到100多人”

5月18日，從河南省兒童醫院、省婦幼保健院了解到，自從進(jìn)入4月份，尤其是五一過(guò)后，皰疹性咽頰炎患者明顯增多。

“就目前來(lái)看，我們每天門(mén)診有三四百個(gè)小患者，其中手足口病患者有200多個(gè)，咽頰炎小患者有100多個(gè)。”河南省兒童醫院感染性疾病科主任王芳說(shuō)。

在省婦幼保健院兒科門(mén)診，情況類(lèi)似。該院兒科主任醫師王偉說(shuō)，除了皰疹性咽頰炎外，還有一些孩子是皰疹性口腔炎，這些孩子的典型癥狀就是高燒，精神不好，嗓子疼，孩子喉嚨上有小皰，如果是皰疹性口腔炎的話(huà)，舌頭、牙齦、口腔上還會(huì )有潰瘍。

何為皰疹性咽頰炎

“其實(shí)它和手足口病差不多，可以說(shuō)是親姐妹。”省疾控中心傳染病防治所副所長(cháng)黃學(xué)勇說(shuō)，引起手足口病的病毒和引起皰疹性咽頰炎的病毒有很多是重疊的，比如CA16，既可以引起手足口病，也可以引起皰疹性咽頰炎，所不同的是癥狀不同，一個(gè)是手、腳、屁股和口腔可能都有皰，一個(gè)是嗓子里有皰。“皰疹性咽頰炎和手足口病的治療方案一樣。”他介紹，這種病和手足口病一樣，4月至7月是高發(fā)季，5歲以下孩子是高發(fā)人群。

據悉，得過(guò)一次皰疹性咽頰炎后，還會(huì )再感染。因為引起皰疹性咽頰炎的病毒有很多種，孩子感染了其中一種病毒，對該病毒有了一定的抵抗力，但其他病毒依然是空白，所以還應引起注意。

如何護理？

疾病是三分治，七分養。對皰疹性咽頰炎來(lái)說(shuō)因為口腔疼痛明顯，在護理上更具有特殊性。因為咽頰炎的患兒大多存在吞咽困難，拒食不食的現象，所以才此期間更應該注意給孩子補充營(yíng)養，食物不宜過(guò)熱，過(guò)油，應選用清淡、好咀嚼，但有富含營(yíng)養的。如果出現進(jìn)食困難，要及時(shí)去醫院采取大靜脈營(yíng)養合劑的辦法，生病的時(shí)候營(yíng)養一定不能拉下來(lái)。

再者，雖然本病不是法定的傳染病，但對于相同或相似年齡的小兒來(lái)說(shuō)傳染性也很強，患兒用過(guò)的食具一定要進(jìn)行沸水消毒處理，避免造成染。

怎么早發(fā)現？

這個(gè)病的關(guān)鍵是如何早發(fā)現，這個(gè)問(wèn)題，我曾專(zhuān)門(mén)請教過(guò)河南中醫藥大學(xué)的兒科專(zhuān)家任獻青。

任獻青說(shuō)，和普通感冒發(fā)燒相比，皰疹性咽頰炎的感冒癥狀不明顯，發(fā)熱明顯。一般燒起來(lái)直接就是39—40攝氏度，不像普通感冒發(fā)燒是一個(gè)逐漸上升的過(guò)程。

其次患兒伴有吞咽不適、咽痛表現，小小兒而則表現為流涎增多、拒食。

這一點(diǎn)對皰疹性咽頰炎前期診斷非常非常重要。

而有的醫生稱(chēng)皰疹性咽峽炎是手足口病的前期。

任獻青并不認同，他說(shuō)，皰疹性咽峽炎是由柯薩奇病毒引起的，手足口病則有的是柯薩奇病毒引發(fā)，有的是腸道病毒71型引發(fā)，并不完全相同。

但手足口病，孩子的手部、足部、唇部、口腔內都會(huì )有皰疹，而皰疹性咽峽炎的皰疹只在咽峽部位。

增強免疫力的方法看過(guò)來(lái)

不管是手足口病，還是皰疹性咽峽炎，之所以讓媽媽們特別擔心，是因為它們都有潛伏期，而此階段已經(jīng)具備傳染性。

任獻青說(shuō)，要注重患兒的個(gè)人衛生狀況，要經(jīng)常用肥皂或洗手液等給孩子洗手。

孩子的奶瓶、奶嘴、玩具使用前后要充分清洗。屋內要通風(fēng)，被褥要勤曬洗，防止反復交叉感染。

盡量避免帶孩子去人流密集的地方。

但這些估計很多人都做不到，有時(shí)也無(wú)法避免。

所以，任獻青說(shuō)，關(guān)鍵還是提高孩子的抵抗力，看他給出的建議。

1、大量喝水。因為喝水可以增加體內循環(huán)，稀釋病毒在體內的濃度。

2、重在平時(shí)調理，關(guān)鍵時(shí)候才能顯示強大的抗病能力。

飲食方面：現在生活條件好了，有的家庭一日三餐雞鴨魚(yú)肉，孩子每天零食不斷，睡覺(jué)前還喝很多奶。很多家長(cháng)想著(zhù)多吃好東西，孩子身體肯定棒，未想到欲速不達，孩子反而經(jīng)常生病。中醫認為，“四時(shí)欲得小兒安，常要三分饑與寒。”體虛小兒的飲食要葷素搭配，不宜過(guò)飽，切忌不可盲目補充高熱量的蛋白粉等物質(zhì)。

食療方面：經(jīng)常大便干結的孩子應多吃蘿卜、白菜等?？捎冒滋}卜5片、梨半個(gè)(紅梨更好)共煮取汁，可適當放一些冰糖，經(jīng)常服用。夏季可用蘆根熬水當茶飲。對經(jīng)常大便稀的孩子，可在煮粥時(shí)放入山藥、生薏苡仁、大棗。

中成藥：對于大便偏干的孩子，可口服保和丸(濃縮丸)，每次4—6粒，每日兩次，連用1—2周。食欲不好、經(jīng)常腹痛的患兒可口服大山楂丸(蜜丸)，每次1丸，每日2—3次。