目前癲癇的治療以藥物治療為主。一般而言，在接受合理抗癲癇藥物治療后，有80%的患者可達到至少兩年無(wú)發(fā)作。此后，有些患者的癲癇在停藥后甚至長(cháng)期無(wú)發(fā)作。
如果沒(méi)有明確腦損傷史，神經(jīng)系統和腦電圖檢查正常，這樣的患者癲癇最終完全無(wú)發(fā)作的可能性最大。
因此癲癇其實(shí)不可怕，大部分是可控可治的，但前提是治療要規范。
綜合考慮精選藥物
專(zhuān)業(yè)醫生在選擇癲癇治療藥物時(shí)，會(huì )從多個(gè)方面進(jìn)行考慮。
首先是療效，對于某種類(lèi)型的癲癇，會(huì )根據相關(guān)指南推薦一線(xiàn)用藥，一線(xiàn)藥不適合的話(huà)，再推薦二線(xiàn)藥、三線(xiàn)藥。
其次要看患者有沒(méi)有過(guò)敏史，過(guò)敏體質(zhì)者在用一些易致敏的藥物時(shí)要慎重。因為抗癲癇藥引起的過(guò)敏反應有時(shí)會(huì )非常嚴重，臨床上稱(chēng)為“抗癲癇藥高敏綜合征”，會(huì )出現發(fā)燒、皮疹、肝功損害等表現。
比如奧卡西平、卡馬西平、苯妥英鈉、拉嗼三嗪等含苯環(huán)類(lèi)的抗癲癇藥，就易導致過(guò)敏反應，如果是過(guò)敏體質(zhì)者，應該避開(kāi)這些藥。
而如果只能用這些藥，有條件的話(huà)可以先查基因位點(diǎn)，因為這些藥所導致的過(guò)敏和人體的一個(gè)基因位點(diǎn)有關(guān)。
如果存在這個(gè)基因位點(diǎn)，提示對這些藥高度過(guò)敏，就不能再?lài)L試這類(lèi)藥；如果沒(méi)有這個(gè)基因位點(diǎn)，則可以繼續嘗試使用。
再次要考慮經(jīng)濟負擔，因為抗癲癇藥需要長(cháng)期服用，藥物的價(jià)格問(wèn)題會(huì )影響到患者能否長(cháng)期用藥。
另外，還要考慮購買(mǎi)藥物的方便性，因為有些比較新的藥物，只在一些大城市可以購買(mǎi)到。
比如左乙拉西坦，在一些大城市既有片劑，也有糖漿劑，用起來(lái)很方便。但在一些較偏遠的地方，要么沒(méi)有這個(gè)藥，要么只有片劑一種劑型，對于兒童患者來(lái)說(shuō)就很不方便。
醫生在選擇藥物后，也會(huì )給患者交代如何服用藥物、藥物可能的不良反應有哪些、需要定期進(jìn)行什么樣的檢查等事項。一般來(lái)說(shuō)醫生會(huì )交代得非常詳細。
患者及家屬對醫生交代的內容一定要充分理解，不懂的地方一定要問(wèn)清楚。
癲癇治療定期復診很重要
癲癇是個(gè)慢性病，需要定期復診，雖然用藥期間無(wú)發(fā)作了，也需要醫生對病情及用藥情況進(jìn)行評估。尤其是對于兒童患者來(lái)說(shuō)，隨著(zhù)身高、體重的增加，用藥的劑量要跟著(zhù)調整。
另外，在用藥過(guò)程中，需要對肝功能等進(jìn)行監測，如果不定期復診，不僅不能很好地控制癲癇，也不利于及時(shí)發(fā)現可能出現的其他問(wèn)題。
在藥物治療的同時(shí)，癲癇患者還需要進(jìn)行心理治療等綜合支持措施；同時(shí)，也需要社會(huì )的關(guān)愛(ài)和包容。
在決定使用本品前，應仔細考慮本品和其他治療選擇的潛在利益和風(fēng)險。根據每例患者的治療目標，在最短治療時(shí)間內使用最低有效劑量（見(jiàn)[注意事項]-警告）。 (1)用于緩解骨關(guān)節炎的癥狀和體征。 (2)用于緩解成人類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的癥狀和體征。 (3)用于治療成人急性疼痛。（見(jiàn)[臨床試驗]）
健客價(jià)： ￥34本品適用于 - 治療骨關(guān)節炎急性期和慢性期的癥狀和體征 - 治療急性痛風(fēng)性關(guān)節炎 -治療原發(fā)性痛經(jīng) 處方選擇性環(huán)氧化酶-2抑制劑應基于對個(gè)體患者風(fēng)險的全面評估（參見(jiàn)【注意事項】）。
健客價(jià)： ￥35高血壓、冠心病(心絞痛)。 伴有左心室收縮功能減退(射血分數≤35%，根據超聲心動(dòng)圖確定)的中度至重度慢性穩定性心力衰竭。在使用本品前，需要遵醫囑接受ACE抑制劑、利尿劑和選擇性使用強心甙類(lèi)藥物治療。
健客價(jià)： ￥291．抗癲癇：用于治療全身性或部分性癲癇，尤其是以下類(lèi)型：失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇：簡(jiǎn)單性或復雜性發(fā)作；繼發(fā)性全身性發(fā)作；特殊類(lèi)型的綜合征（West, Lennox-Gastaut）。 2．抗躁狂：主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價(jià)： ￥43用于治療精神分裂癥。? 在精神分裂癥患者的短期（4周和6周）對照試驗中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長(cháng)期治療的醫生應定期重新評估該藥對個(gè)別患者的長(cháng)期療效。
健客價(jià)： ￥47用于單一常規抗癲癇藥治療無(wú)效的頑固性癲癇大發(fā)作。
健客價(jià)： ￥25用于治療精神分裂癥。 在精神分裂癥患者的短期（4周和6周）對照試驗中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長(cháng)期治療的醫生應定期重新評估該藥對個(gè)別患者的長(cháng)期療效。
健客價(jià)： ￥46在決定使用本品前，應仔細考慮本品和其他治療選擇的潛在利益和風(fēng)險。根據每例患者的治療目標，在最短治療時(shí)間內使用最低有效劑量（見(jiàn)[注意事項]-警告）。 (1)用于緩解骨關(guān)節炎的癥狀和體征。 (2)用于緩解成人類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的癥狀和體征。 (3)用于治療成人急性疼痛。（見(jiàn)[臨床試驗]）
健客價(jià)： ￥102用于治療精神分裂癥。在精神分裂癥患者的短期（4周和6周）對照試驗中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長(cháng)期治療的醫生應定期重新評估該藥對個(gè)別患者的長(cháng)期療效。
健客價(jià)： ￥95高血壓．冠心?。ㄐ慕g痛）。伴有心室收縮功能減退（射血分數≤35%，根據超聲心動(dòng)圖確定）的中度至重度慢性穩定性心力衰竭。在使用本品前，需要遵醫囑接受ACE抑制劑、利尿劑和選擇性使用強心甙類(lèi)藥物治療。
健客價(jià)： ￥23高血壓、冠心病(心絞痛)。伴有心室收縮功能減退的中度至重度慢性穩定性心力衰竭。在使用本品前，需要遵醫囑接受ACE抑制劑、利尿劑和選擇性使用強心苷類(lèi)藥物治療。
健客價(jià)： ￥18為減少耐藥菌的產(chǎn)生，保證鹽酸左氧氟沙星及其他抗菌藥物的有效性，左氧氟沙星只用于治療或預防已證明或高度懷疑由敏感細菌引起的感染。在選擇或修改抗菌藥物治療方案時(shí)，應考慮細菌培養和藥敏試驗的結果。如果沒(méi)有這些試驗的數據做參考，則應根據當地流行病學(xué)和病原菌敏感性進(jìn)行經(jīng)驗性治療。 在治療前應進(jìn)行細菌培養和藥敏試驗以分離并鑒定感染病原菌，確定其對鹽酸左氧氟沙星的敏感性。在獲得以上檢驗結果之前可以先使用左
健客價(jià)： ￥12用于治療精神分裂癥。 在精神分裂癥患者的短期（4周和6周）對照試驗中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長(cháng)期治療的醫生應定期重新評估該藥對個(gè)別患者的長(cháng)期療效。
健客價(jià)： ￥39為了減少抗藥性細菌的形成并確保替硝唑和其他抗菌藥物的有效性，替硝唑用于治療或預防已被證實(shí)或疑似易感病原體導致的感染。 若有培養和敏感性試驗的相關(guān)信息，應參考這些信息來(lái)選擇或修改抗菌治療方案。若沒(méi)有這些信息，當地的流行病學(xué)和細菌敏感性數據等經(jīng)驗，可能有助于選擇治療方案。詳見(jiàn)產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià)： ￥9?？虅谶m用于治療下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎：由肺炎雙球菌、流感嗜血桿菌、葡萄球菌、化膿性鏈球菌(A組β溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎)：山肺炎雙球菌、流感嗜血桿菌?；撔枣溓蚓?A組溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃體炎)：由化膿性鏈球菌(A組溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治療和預防鏈球菌感染(包括預防風(fēng)
健客價(jià)： ￥31用于治療精神分裂癥。在精神分裂癥患者的短期（4周和6周）對照試驗中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長(cháng)期治療的醫生應定期重新評估該藥對個(gè)別患者的長(cháng)期療效。
健客價(jià)： ￥185用于治療精神分裂癥。 在精神分裂癥患者的短期（4周和6周）對照試驗中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長(cháng)期治療的醫生應定期重新評估該藥對個(gè)別患者的長(cháng)期療效。
健客價(jià)： ￥34高血壓、冠心病(心絞痛)。伴有左心室收縮功能減退(射血分數≤35%，根據超聲心動(dòng)圖確定)的中度至重度慢性穩定性心力衰竭。在使用本品前，需要遵醫囑接受ACE抑制劑、利尿劑和選擇性使用強心甙類(lèi)藥物治療。
健客價(jià)： ￥330高血壓、冠心病(心絞痛)。伴有心室收縮功能減退的中度至重度慢性穩定性心力衰竭。在使用本品前，需要遵醫囑接受ACE抑制劑、利尿劑和選擇性使用強心苷類(lèi)藥物治療。
健客價(jià)： ￥30適用于測定婦女尿液中LH水平，以預測排卵時(shí)間，用于指導育齡婦女選擇受孕時(shí)機或指導安全避孕。
健客價(jià)： ￥18為減少耐藥菌的產(chǎn)生，保證鹽酸左氧氟沙星及其他抗菌藥物的有效性，左氧氟沙星只用于治療或預防已證明或高度懷疑由敏感細菌引起的感染。在選擇或修改抗菌藥物治療方案時(shí)，應考慮細菌培養盒藥敏試驗的結果。如果沒(méi)有這些試驗的數據做參考，則應根據當地流行病學(xué)盒病原菌敏感性進(jìn)行經(jīng)驗性治療。詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià)： ￥4.5本品主要用于治療兒童和成人的下列疾?。?1．β-溶血鏈球菌、肺炎雙球菌、嗜血流感桿菌引起的輕度或中度的呼吸道感染。 2．β-溶血鏈球菌、肺炎雙球菌引起的輕度或中度的下呼吸道感染。 3．肺炎支原體引起的呼吸道感染。 4．百日咳桿菌引起的百日咳：紅霉素可有效消除患者咽喉部的百日咳病菌，臨床研究表明紅霉素能夠預防易感人群感染百日咳。 5．白喉：白喉是由于白喉桿菌產(chǎn)生毒素所致，紅霉素可以預防
健客價(jià)： ￥25用于原發(fā)性高血壓心絞痛治療。伴有心室收縮功能減退的中度至重度慢性穩定性心力衰竭。在使用本品前，需要遵醫囑接受ACE抑制劑、利尿劑和選擇性使用強心苷類(lèi)藥物治療。
健客價(jià)： ￥170用于敏感菌所致的下列輕、中度感染。 上呼吸道感染 化膿性鏈球菌性咽炎/扁桃體炎。 注：通常治療和預防鏈球菌感染（包括預防風(fēng)濕熱）應選擇肌肉注射青霉素。雖然頭孢丙烯一般可有效消除鼻咽部的化膿性鏈球菌，但目前尚無(wú)可供借鑒的頭孢丙烯預防繼發(fā)性風(fēng)濕熱的資料。 肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌(包括產(chǎn)β-內酰胺酶菌株)和卡他莫拉菌(包括產(chǎn)β-內酰胺酶菌株)性中耳炎。 肺炎鏈球菌、嗜血流感桿菌(包括產(chǎn)β-內
健客價(jià)： ￥20
感冒了 癲癇患者如何用藥？
長(cháng)期服用治療癲癇藥物會(huì )影響智力嗎？
癲癇用藥“飯前、睡前”具體指什么時(shí)間？
癲癇是可以預防的？ 神經(jīng)調控治療與藥物治療對比？
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