近日，武漢開(kāi)往上海的動(dòng)車(chē)上，一名乘客突發(fā)癲癇。某醫院副院長(cháng)周民聽(tīng)到廣播后，立即趕往施救。

經(jīng)過(guò)一系列專(zhuān)業(yè)性的救援，患者最終脫離危險。事后接受采訪(fǎng)時(shí)，周民說(shuō)：“這種情況下醫生不上誰(shuí)上？”

有人站出來(lái)說(shuō)，癲癇發(fā)作時(shí)，不要在患者嘴里放任何東西，這樣做可能會(huì )損傷患者的嘴巴和牙齒，嚴重的時(shí)候還有可能導致東西被咬斷后引起窒息。正確的做法是在患者頭部下方墊上軟墊子，去掉眼鏡等尖銳物品，留出足夠的空間，不讓患者受到傷害就好。如果特別嚴重，還是要盡快把患者送往醫院。

然后就引起一陣議論：

那么到底孰對孰錯？用筷子確實(shí)是沒(méi)的可選的無(wú)奈之舉，只是被新聞給夸大了筷子，癲癇發(fā)作時(shí)患者的咬合力是常人難以想像的，筷子很容易被咬斷卡到喉嚨里。此外，癲癇發(fā)作時(shí)牙關(guān)緊閉力量很大，硬掰嘴巴撬開(kāi)牙齒可導致骨折、脫臼、牙齒崩掉。

經(jīng)常有新聞報道說(shuō)，熱心人士遇到有人倒地抽搐，口吐白沫，判斷是癲癇發(fā)作，就上去掐人中、掐虎口，掰開(kāi)患者的嘴巴，往其中塞毛巾、鑰匙、湯勺等“防止咬斷舌頭”，還喂水喂藥，忙得不可開(kāi)交。這些義舉充滿(mǎn)正能量，然而其中一些做法往往是從不規范的急救培訓中學(xué)來(lái)的，甚至是模仿影視劇的做法，不但不能令抽搐停止，反而可能造成患者受傷甚至窒息。建議周?chē)娜艘３掷潇o，讓患者抽幾分鐘就好了，超過(guò)5分鐘要及時(shí)送去醫院。

急救手法是否正確值得商榷

●2017年2月14日15時(shí)20分許，山東淄博一位60歲左右的男子在進(jìn)入淄博火車(chē)站候車(chē)室時(shí)，突然摔倒在地，渾身抽搐，口吐白沫，表情痛苦。值班的警員和站長(cháng)見(jiàn)狀，初步判斷男子是癲癇發(fā)作，就根據車(chē)站培訓的應急救治方法按住其右手，放平其身體，掐住其人中，3分鐘后他才逐漸恢復了神智。

●2016年2月24日上午，重慶渝北區空港新城體育館附近有一中年男子突然倒地，身體抽搐，口吐白沫，眼睛鼓得老大。一名的哥路過(guò)看到了這一幕，急忙下車(chē)將男子扶到路邊，找來(lái)一根木棍掰開(kāi)男子的嘴，將木棍塞到上下牙之間防止咬傷舌頭。的哥想起在電視里看過(guò)一些急救方法，就試著(zhù)掐男子的右手虎口。約5分鐘后，男子逐漸清醒并坐了起來(lái)。

●2016年9月23日18時(shí)左右，在一個(gè)由新疆喀什飛往烏魯木齊的航班上，一名30多歲的男子突發(fā)癲癇，神志不清、口吐白沫、四肢僵硬。此時(shí)，一名熱心乘客聽(tīng)到廣播后立即趕去施救，用毛巾裹住不銹鋼勺子用力撬開(kāi)患者的牙齒，將勺子墊在牙齒間，然后又將兩根牙簽扎入患者頭頂的百會(huì )穴和四神聰穴4~5毫米深。五六分鐘之后，男子就慢慢地緩過(guò)神來(lái)了。

看到有人癲癇發(fā)作，一些熱心的非專(zhuān)業(yè)人士可能受到一些影視劇的影響，處置手法很有問(wèn)題。對此，我們逐一分析如下：

01、掐人中、掐虎口

人中位于鼻唇溝的中點(diǎn)，上嘴唇溝的上三分之一與下三分之二交界處，歷來(lái)被認為是“急救昏厥要穴”；虎口又稱(chēng)合谷穴，在手背第1、2掌骨間，第二掌骨橈側的中點(diǎn)處。

用手指刺激人中和合谷等穴位能終止癲癇發(fā)作？臨床上的長(cháng)期觀(guān)察未見(jiàn)到這么干有任何作用，反而容易掐傷皮膚，嚴重者可留下疤痕。

02、往嘴里塞東西

這是一律禁止的錯誤做法。即使是全身強直陣攣發(fā)作的癲癇患者，由于身體具有自我保護的機制，也很少出現咬傷自己的情況，就算咬傷舌部也不嚴重。

但是，這種保護機制并不會(huì )保護別人，因此偶有發(fā)生患者咬傷施救者手指的情況，甚至可以咬到骨折。

癲癇發(fā)作時(shí)牙關(guān)緊閉力量很大，有的施救者強行硬掰患者的嘴往里頭塞東西，可導致下頜骨等骨折、關(guān)節脫臼，還有把患者牙齒都撬爛的。

此外，塞入患者嘴里的東西容易被誤吸到氣管里，可導致窒息。

03、按住抽動(dòng)的肢體

不要約束處于癲癇發(fā)作狀態(tài)者，而強行用力按住抽動(dòng)的手腳可能造成傷害。

例如，廣州的一名父親發(fā)現自己6歲的兒子全身抽搐，就用力壓住其抽動(dòng)的下肢，竟然導致大腿股骨骨折。

其實(shí)只要移走患者身邊的危險物品，如堅硬的東西，避免抽動(dòng)的肢體撞傷即可。

04、穴位針灸

有人在患者出現全身強直陣攣發(fā)作時(shí)針灸穴位，由于抽搐時(shí)肌肉強直收縮的力量非常大，而且患者在發(fā)作時(shí)可能伴隨身體翻轉，一旦造成針灸針斷在肌肉內，就會(huì )非常危險。用牙簽來(lái)做針灸更加不可取，因為牙簽沒(méi)有進(jìn)行徹底消毒，容易造成感染，而且更加容易折斷。

往頭上涂抹清涼油——對中止癲癇發(fā)作沒(méi)有什么作用。

正確處理：可讓患者抽5分鐘

1.約90%的癲癇發(fā)作可以在5分鐘之內自然緩解，因此建議周?chē)娜艘３掷潇o，讓患者安靜地抽便可。

2.周?chē)娜丝梢园哑漕^部轉向一邊，采取側臥的姿勢，為其頭部墊一些柔軟的物品，但不一定要抬到床上去。

3.側臥方便口腔的分泌物流出，以免口水等被吸入肺部導致感染和窒息。

4.患者的衣領(lǐng)若扣得很緊，也可以幫其放松一些。

5.周?chē)娜丝吹交颊叱榇げ灰奂瘒^(guān)，以免影響通風(fēng)。

6.如果可以的話(huà)，可以觀(guān)察患者的一些細節表現，例如面部及肢體是僅一側抽還是兩側都抽，眼睛是歪向一側還是向上翻，之后可以告訴醫生，對診療很有幫助。

7.等到大腦放電的過(guò)程結束，患者就會(huì )自己醒過(guò)來(lái)了，似乎對發(fā)生的事情什么都不知道，有時(shí)還可能起身走來(lái)走去。其實(shí)患者這時(shí)候反應較為遲鈍，不要讓其喝水和服藥，以免嗆到氣管里，直到其完全清醒。

如果患者癲癇發(fā)作超過(guò)5分鐘還不緩解，這意味著(zhù)患者可能進(jìn)入了癲癇持續狀態(tài)，嚴重時(shí)可出現生命危險，因此這時(shí)周?chē)娜艘皶r(shí)送其到醫院，醫生會(huì )馬上使用鎮靜藥等急救。

最后，癲癇發(fā)作會(huì )對患者的大腦造成損害，引起記憶障礙、智力下降、性格改變等，還會(huì )促使發(fā)作次數增多。雖然癲癇并非全部都會(huì )影響智力，但多數癲癇患者都會(huì )伴有一定的智力低下癥狀。治療癲癇疾病首先從預防著(zhù)手，警惕生活中的小細節有效預防癲癇疾病發(fā)作。當然，科學(xué)規范及時(shí)治療才能有效緩解癲癇對我們的危害。