只要涉及到藥物治療,我們總是會(huì )擔心藥物的副作用和藥物依賴(lài)性,所以我們在治療的途中就會(huì )想要知道什么時(shí)候能夠減少藥量,什么情況下能夠停藥。停藥和減藥不能自己盲目做決定,而是應該在正規醫院進(jìn)行檢查治療之后,和主治醫生溝通,檢查腦部和身體恢復情況,以及癲癇發(fā)作的頻率等等結合一起看待,最后才能確定。
特別是有部分癲癇類(lèi)型,容易復發(fā),很可能就需要終身服藥,這就需要我們積極了解癲癇服藥常識,正確服藥,減少或杜絕藥物副作用對身體的傷害。
癲癇藥物治療,記住4點(diǎn)很關(guān)鍵
1.停藥的基本原則
首先患者至少2年沒(méi)有出現過(guò)發(fā)作,其次停藥后復發(fā)的危險性很小。這些條件是醫生考慮患者能否停藥的必備和先決條件。
2.停藥后復發(fā)的危險因素
停藥后復發(fā)是作出停藥決定時(shí)必須要考慮的問(wèn)題,與多種因素有關(guān)。主要的相關(guān)因素包括:
(1)發(fā)病年齡:兒童發(fā)病者停藥后預后大多良好,其他較差;
(2)神經(jīng)系統疾患:合并有神經(jīng)系統疾患者停藥后復發(fā)的危險性高于隱源性者;
(3)腦電圖情況:停藥前腦電圖異常比正常者復發(fā)的危險明顯增高;
(4)不同癲癇綜合征的復發(fā)率明顯不同:如青少年肌陣攣性癲癇藥后復發(fā)率高,Lennox-Gastaut綜合征的預后不好。另外,發(fā)作類(lèi)型、嚴重程度、癲癇家族史、無(wú)發(fā)作期的長(cháng)短等都可能對復發(fā)有影響。
3.停藥前需要做哪些檢查
一般停藥前需要進(jìn)行腦電圖和抗癲癇藥物的血藥濃度監測,主要目的是幫助決策是否可以停藥及制訂停藥方案。
4.何時(shí)停藥與如何停藥
對于經(jīng)過(guò)多長(cháng)時(shí)間無(wú)發(fā)作的患者可以考慮停藥,比較普遍的看法是對于大多數患者平均3年的無(wú)發(fā)作期就可以了。但是,對于青少年肌陣攣性癲癇則至少需要5年。
停藥過(guò)程中也需要注意節奏
如果決定停藥,停藥的過(guò)程通常是相對緩慢的,一般需要數月甚至半年以上。因為突然停藥可導致發(fā)作,所以整個(gè)減藥和停藥的過(guò)程必須在醫生的指導和監督下執行。停藥過(guò)程中逐漸減少藥量至完全停服。
當然,每種抗癲癇藥物的停藥過(guò)程不同,如果同時(shí)服用幾種抗癲癇藥物,有些藥物先停,而有些藥物應該最后停服。醫生將根據藥物特點(diǎn)及患者的具體情況制定停藥方案。
用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥214.5拉莫三嗪片,適應癥為癲癇: 對12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復雜部分性發(fā)作 3. 續發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對十二歲以下兒童采用單藥治療,因為尚未得到對這類(lèi)特殊目標人群所進(jìn)行的對照試驗的相應數據。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復雜部
健客價(jià): ¥87.8用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥118.8豁痰開(kāi)竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見(jiàn)突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈?、失眠等。
健客價(jià): ¥29豁痰開(kāi)竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見(jiàn)突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈?、失眠等。
健客價(jià): ¥107.5癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類(lèi)型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 用于治療部分性癲癇;局部癲癇發(fā)作,伴有或不伴有全面性發(fā)作。 躁狂癥:用于治療與雙相情感障礙相關(guān)的躁狂發(fā)作。
健客價(jià): ¥63本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現轉為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥79.81.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類(lèi)型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡(jiǎn)單性或復雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類(lèi)型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價(jià): ¥41本品適用于治療癲癇原發(fā)性全面強直-陣孿發(fā)作和部分性發(fā)作,伴有或不伴有繼發(fā)性全面性發(fā)作。 本品適用于成年人和2歲以上兒童。
健客價(jià): ¥38.8用于原發(fā)性血小板減少性紫癲、再生障礙性貧血、白細胞減少癥,亦可用于銀屑病。
健客價(jià): ¥4.5本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨治療或添加治療,可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨治療,2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。
健客價(jià): ¥42用于癲癇與神經(jīng)官能癥等。
健客價(jià): ¥29.8用于單一常規抗癲癇藥治療無(wú)效的頑固性癲癇大發(fā)作。
健客價(jià): ¥22平肝息風(fēng),清肝明目,散血解毒。用于高熱驚癇,神昏痙厥,子癇抽搐,癲癇發(fā)狂,頭痛眩暈,目赤翳障,溫毒發(fā)斑,癰腫瘡毒。
健客價(jià): ¥35癲癇 部分性發(fā)作:復雜部分發(fā)作、簡(jiǎn)單部分發(fā)作。原發(fā)或繼發(fā)性全身強直-痙攣發(fā)作?;旌闲桶l(fā)作??蓡为毣蚱渌贵@厥藥合并服用,對失神發(fā)作和肌陣孿發(fā)作無(wú)效。 三叉神經(jīng)痛 由于多發(fā)性硬化癥引起的三叉神經(jīng)痛 原發(fā)性三叉神經(jīng)痛 原發(fā)性舌咽神經(jīng)痛
健客價(jià): ¥26.8用于治療全身性、部分性癲癇或其他癲癇的治療,在哺乳期婦女應用于嚴重病例或那些對其他藥物治療耐藥的患者。
健客價(jià): ¥14用于癲癇小發(fā)作,以及各類(lèi)型癲癇的輔助用藥
健客價(jià): ¥121、用于全身纖溶亢進(jìn)所致的出血,如白血病、再生不良性貧血、紫癜等,以及手術(shù)中和手術(shù)后的異常出血。 2、用于局部纖溶亢進(jìn)所致異常出血,如肺出血、鼻出血、生殖器出血、腎出血、前列腺手術(shù)中盒術(shù)后的異常出血。
健客價(jià): ¥198.81.皰疹感染后神經(jīng)痛:用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。 2.癲癇:用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3~12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價(jià): ¥43豁痰開(kāi)竅,安神定驚,息風(fēng)解痙。用于風(fēng)痰閉阻所致的癲癇抽搐,小兒驚風(fēng),面肌痙攣。
健客價(jià): ¥24本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現轉為單藥治療的癲癇患者。 本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥237活血化瘀,消腫散結,涼血止血。用于血熱妄行,皮膚紫斑;原發(fā)性及繼發(fā)性血小板減少性紫癜。
健客價(jià): ¥18用于預防和治療各種類(lèi)型癲癇。
健客價(jià): ¥24開(kāi)竅,通絡(luò ),止痛。用于“白脈病”,神志不清,身體麻木,頭暈目眩,腦部疼痛,血壓不調,頭痛,癲癇及各種神經(jīng)性疼痛。
健客價(jià): ¥13