現在的孩子為什么患鼻炎、腺樣體肥大、扁桃體腫大之類(lèi)的慢性病特別多？

　　這些都是屬于上呼吸道的病態(tài)，在中醫屬肺臟病的范疇。

　　這其中有兩個(gè)很重要的原因：

　　一是現在的孩子大多營(yíng)養過(guò)剩，過(guò)食肥甘，生活條件太好了，吃得也太好了，孩子本身脾胃虛弱，吃多了不易消化的高能量高蛋白之類(lèi)的飲食之后，在體內形成積滯，食積化火，向上熏蒸，導致肺熱蘊積；

　　二是經(jīng)常外感誤治，邪氣駐留于肺系臟腑經(jīng)絡(luò )，出不得出，入不能入，在咽喉凝結盤(pán)踞，形成病患。

　　今天我們就來(lái)仔細說(shuō)說(shuō)腺樣體肥大。來(lái)看病的孩子有些一直鼻塞，時(shí)好時(shí)壞，嚴重的時(shí)候睡覺(jué)都會(huì )憋醒，然后用嘴呼吸；有些睡覺(jué)老打呼，呼聲特別大，睡覺(jué)特不老實(shí)，經(jīng)常翻來(lái)覆去的；嚴重的不僅會(huì )有睡眠嗆醒，憋醒等癥狀，還會(huì )睡覺(jué)呼嚕轉氣困難，一口氣很久才換好，一晚一晚翻身，非常痛苦。去醫院有些醫生會(huì )建議開(kāi)刀治療。要說(shuō)到底怎么治療才好，首先我們需要了解腺樣體肥大是什么，以及它究竟是怎么引起的。

　　腺樣體肥大是什么？

　　腺樣體也叫咽扁桃體或增殖體，位于鼻咽部頂部與咽后壁處，屬于淋巴組織，表面呈桔瓣樣。腺樣體和扁桃體一樣，出生后隨著(zhù)年齡的增長(cháng)而逐漸長(cháng)大，2-6歲時(shí)為增殖旺盛的時(shí)期，10歲以后逐漸萎縮。

　　腺樣體肥大系腺樣體因炎癥的反復刺激而發(fā)生病理性增生，從而引起鼻堵、張口呼吸的癥狀，尤以夜間加重，出現睡眠打鼾、睡眠不安，患兒常不時(shí)翻身，仰臥時(shí)更明顯，嚴重時(shí)可出現呼吸暫停等。本病最多見(jiàn)于兒童，常與慢性扁桃體炎，扁桃體肥大合并存在。

　　腺樣體也叫咽扁桃體，位于鼻咽部頂部與咽后壁處，屬于淋巴組織，表面呈桔瓣樣。腺樣體和扁桃體一樣，出生后隨著(zhù)年齡的增長(cháng)而逐漸長(cháng)大，2-6歲時(shí)為增殖旺盛的時(shí)期，8歲時(shí)達到最大，11歲以后逐漸萎縮，成人的腺樣體基本萎縮看不到痕跡。所以說(shuō)腺樣體是每個(gè)兒童成長(cháng)的必經(jīng)之路，但腺樣體可因炎癥的反復刺激出現病理性增生肥大，稱(chēng)之為腺樣體肥大。其癥狀主要表現如下：

　　1、通氣障礙

　　腺樣體位于鼻腔最后端與咽喉的交界處，肥大的腺樣體可使氣道變窄，從而影響通氣，出現張口呼吸、閉塞性鼻音、睡眠打鼾等癥狀，而通氣障礙將會(huì )影響兒童夜間的血氧供應，出現身高發(fā)育遲緩、智力下降、精神力不集中等表現。而長(cháng)期張口呼吸又會(huì )導致“腺樣體面容”，致使面骨發(fā)育發(fā)生障礙，頜骨變長(cháng)，腭骨高拱，牙列不齊，上切牙突出，唇厚，缺乏表情，變成“丑小鴨”。

　　2、鼻炎、鼻竇炎

　　腺樣體肥大其本身將會(huì )釋放較多炎性介質(zhì)，誘導鼻腔粘膜水腫，出現長(cháng)期流涕甚至誘發(fā)鼻竇炎，患兒長(cháng)期鼻涕不停，有些會(huì )導致過(guò)敏性鼻炎發(fā)作，出現連續噴嚏、鼻癢等癥狀，而鼻炎鼻竇炎產(chǎn)生的大量分泌物將會(huì )進(jìn)一步刺激腺樣體增生肥大，形成惡性循環(huán)。

　　3、中耳炎

　　中耳的通氣管—咽鼓管的開(kāi)口就位于鼻咽部，肥大的腺樣體組織將會(huì )擠壓咽鼓管口，造成咽鼓管的阻塞，影響中耳的通氣功能，從而形成分泌性中耳炎，遷延不愈。而在上呼吸道感染時(shí)，炎癥將通過(guò)咽鼓管到達中耳，從而形成急性中耳炎，造成劇烈耳痛，嚴重者出現耳穿孔、流膿、聽(tīng)力下降。

　　4、頑固性咳嗽

　　腺樣體肥大的孩子有些可出現長(cháng)期咳嗽，其咳嗽的成因有兩種，一種為“上氣道咳嗽綜合征”，即鼻腔鼻咽部的分泌物向后流，刺激咽喉及氣管從而出現長(cháng)期慢性咳嗽，甚至有些兒童張口時(shí)就能看到膿涕附著(zhù)在咽后壁上；另一種慢性咳嗽為上呼吸道的炎性介質(zhì)長(cháng)期刺激機體，使氣道長(cháng)期處于敏感狀態(tài)，及“氣道高反應”，從而出現刺激性干咳，嚴重者可出現喘息甚至哮喘發(fā)作。

　　腺樣體肥大的危害

　　兒童鼻咽腔狹小，如果腺樣體肥大堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口，會(huì )引起耳、鼻、咽、喉等多種癥狀。

　　鼻部癥狀：常并發(fā)鼻炎、鼻竇炎，有鼻塞及流鼻涕等癥狀。說(shuō)話(huà)時(shí)帶閉塞性鼻音，睡時(shí)發(fā)出鼾聲，嚴重者出現睡眠呼吸暫停。這也是寶寶最容易出現的癥狀。

　　耳部癥狀：咽鼓管咽口受阻，引起分泌性中耳炎，導致聽(tīng)力減退和耳鳴。

　　咽、喉和下呼吸道癥狀：因分泌物向下流并刺激呼吸道粘膜，常引起夜間陣咳，易并發(fā)氣管炎。

　　腺樣體面容：由于長(cháng)期張口呼吸，致使面骨發(fā)育發(fā)生障礙，頜骨變長(cháng)，腭骨高拱，牙列不齊，上切牙突出，唇厚，缺乏表情，出現所謂“腺樣體面容”。

　　精神不振：因為長(cháng)期用口呼吸、鼻子不通氣，易造成頭部缺血、缺氧，出現精神萎靡、頭痛、頭暈、記憶力下降、反應遲鈍等現象，影響孩子生長(cháng)發(fā)育。

　　影響生長(cháng)發(fā)育：由于兒童發(fā)育需要大量的氧分，而打鼾會(huì )使孩子在睡眠中嚴重缺氧，直接導致腦部發(fā)育的供氧不足，引起促生長(cháng)激素分泌減少，不但影響孩子的身高，而且身體抵抗力下降，還將影響到孩子今后的智力。

　　腺樣體肥大的治療

　　西醫對腺樣體肥大的解釋是腺樣體因炎癥的反復刺激而發(fā)生病理性增生，西醫對于腺樣體肥大的最常見(jiàn)做法就是手術(shù)切除。

　　腺樣體肥大的治療——腺樣體大到什么程度需要手術(shù)呢？

　　其實(shí)評定腺樣體肥大的手術(shù)指征主要有兩點(diǎn)：1、腺樣體肥大影響了呼吸，患兒出現缺氧癥狀，如：睡眠打鼾、身體或智力發(fā)育遲緩、腺樣體面容。2、反復發(fā)作上呼吸道感染，如長(cháng)期流涕、發(fā)熱、咳嗽等。出現以上兩點(diǎn)中的任意一點(diǎn)即具有手術(shù)指征。

　　有的家長(cháng)會(huì )問(wèn)：腺樣體手術(shù)疼不疼？是全身麻醉還是局部麻醉？

　　其實(shí)對于兒童來(lái)說(shuō)，因為配合問(wèn)題，現在均采用全身麻醉手術(shù)，全身麻醉手術(shù)過(guò)程中患兒無(wú)疼痛，也不會(huì )產(chǎn)生恐懼感?，F在全身麻醉技術(shù)很先進(jìn)，術(shù)后很快就會(huì )蘇醒，藥物代謝很快，基本沒(méi)有后遺癥，而術(shù)后患兒疼痛也很輕，但疼痛作為一種感知，一般會(huì )隨著(zhù)年齡認知的不斷強化而不斷加深，也就是說(shuō)越小的孩子越不疼痛，越大的孩子疼痛越明顯。所以對于具有手術(shù)指征的孩子來(lái)說(shuō)，越早手術(shù)，不僅能盡早解除呼吸道的問(wèn)題，幫助身體及智力發(fā)育，孩子疼痛也會(huì )越輕。

　　要改善腺樣體肥大的癥狀最最重要的就是：清肺熱，調脾胃！

　　脾胃一調和，肺熱一清除，腺樣體就會(huì )自動(dòng)地、慢慢地恢復健康。如果不再被熏蒸，可能就恢復到正常大小。如果用西醫的方式只治療了炎癥，但沒(méi)有消除肺熱這個(gè)直接原因，病情就特別容易反復，腺樣體再次被燃燒的肺火熏蒸，又會(huì )腫大。如此下去，三番五次，就會(huì )出現慢性的腺樣體增生、肥大。

　　腺樣體肥大的治療和調理思路

　　1首先，我們要調節孩子自身氣機、培補正氣，做好殺敵準備；其次，等待自身正氣充足，正確發(fā)散疏導病邪。

　　調節氣機，培補正氣我們可以通過(guò)推拿來(lái)達到，找到病因之后有熱去熱，有虛補虛，有堵疏通，有積化解，讓孩子經(jīng)絡(luò )通暢起來(lái)，讓身體回復正常運轉。只是因為肺熱的產(chǎn)生原因不是一蹴而就的，而且慢性病一般病情會(huì )比較復雜，其病因往往不是單一的，要消除也不是一件容易的事，需要抽絲剝繭一樣樣來(lái)調理，更需要家長(cháng)和孩子長(cháng)期不懈的堅持。

　　家長(cháng)們首要的是有正確的意識，首先牢記治療這種慢性病一定是三分治七分養，養大于治，醫生或者我們推拿師可以幫助孩子的身體回到一個(gè)正常的軌道上來(lái)，但是如果日常生活中我們不去重視和改善引起疾病的生活習慣，那么不但效果要打折扣，即使治好了，很快又會(huì )反復。

　　所以，如果家有腺樣體肥大的孩子，家長(cháng)在養護當中首先特別需要重視孩子的飲食，因為肺熱產(chǎn)生的最主要原因與飲食有關(guān)，現在物質(zhì)太豐富，肉類(lèi)攝入太多，是引起肺熱的一個(gè)關(guān)鍵原因。很多媽媽在孕期就攝入太多高蛋白、高熱量的食物，寶寶出生后，生怕?tīng)I養不良，補充太多的肉類(lèi)、魚(yú)蝦，這些都會(huì )產(chǎn)生肺熱，尤其有些寶寶愛(ài)吃油炸類(lèi)食品，這些都會(huì )產(chǎn)生肺熱。所以，要清除肺熱，就要飲食上盡量減少喜食辛辣、油膩食品，高熱量食品的攝入，多攝入一些新鮮的應季的蔬菜，尤其每天的飲食中一定要有大量的綠葉蔬菜，以增加纖維素的攝取促進(jìn)排便，這也能幫助把熱邪排出體外。

　　2其次要防止積食，清除肺熱還有一個(gè)關(guān)鍵的原因就是：避免積食，照顧好孩子的脾胃。

　　許多家長(cháng)對孩子的飲食缺乏控制，常常讓孩子隨心所欲。孩子又不像成人那樣，能自我控制。所以經(jīng)常會(huì )一吃多就積食。出現厭食、發(fā)燒、咳嗽等癥狀。積食容易化火，胃熱也會(huì )誘發(fā)肺熱，形成肺熱蘊積，熏蒸腺樣體。因此，要改善腺樣體肥大的狀況還需要防止積食，顧護脾胃。發(fā)現孩子吃了太多肉或高蛋白的食物，馬上要用消食導滯的方法及時(shí)消除隱患，推拿和食療都可以，這些我們在以前討論積食的文章中有過(guò)論述。

　　3最后家長(cháng)還需要注意讓孩子避免交叉感染，減少感冒的幾率，一旦感冒了要避免誤治。

　　這一點(diǎn)也非常重要。這就同樣要求家長(cháng)自己多學(xué)習，對于疾病有個(gè)基本認知和大體判斷，不至于老是讓孩子被誤治或者被過(guò)度治療。有些孩子體質(zhì)弱，動(dòng)不動(dòng)就感冒，一感冒，腺樣體肥大也跟著(zhù)復發(fā)。很多家長(cháng)問(wèn)為什么總治不好，其實(shí)孩子反復感冒，然后感冒了又不分寒熱虛實(shí)亂用藥物也就是我們說(shuō)的誤治，也是引起腺樣體肥大的一個(gè)重要原因。