在類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的診斷過(guò)程中,應注意與骨性關(guān)節炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎、反應性關(guān)節炎、銀屑病關(guān)節炎和其他結締組織?。ㄏ到y性紅斑狼瘡、干燥綜合征、硬皮病等)所致的關(guān)節炎相鑒別。
?。?)骨性關(guān)節炎:該病為退行性骨關(guān)節病,發(fā)病年齡多在40歲以上,主要累及膝、脊柱等負重關(guān)節。手指骨性關(guān)節炎常被誤診為類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎,尤其在遠端指間關(guān)節出現赫伯登(Heberden)結節和近端指間關(guān)節出現布夏爾(Bouchard)結節時(shí)易被視為滑膜炎。大多數患者血沉正常,類(lèi)風(fēng)濕因子陰性或低滴度陽(yáng)性。X線(xiàn)示關(guān)節間隙狹窄、關(guān)節邊緣呈唇樣增生或骨贅形成。
?。?)痛風(fēng):慢性痛風(fēng)性關(guān)節炎有時(shí)與類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎相似,痛風(fēng)性關(guān)節炎多見(jiàn)于中老年男性,常反復發(fā)作,好發(fā)部位為單側第一跖趾關(guān)節,也可侵犯膝、踝、肘、腕及手關(guān)節,急性發(fā)作時(shí)通常血尿酸水平增高,慢性痛風(fēng)性關(guān)節炎可在關(guān)節和耳廓等部位出現痛風(fēng)石。
?。?)銀屑病關(guān)節炎:本病以手指或足趾遠端關(guān)節受累為主,也可出現關(guān)節畸形,但類(lèi)風(fēng)濕因子陰性,且伴有銀屑病的皮膚或指甲病變。
?。?)強直性脊柱炎:本病主要侵犯脊柱,但周?chē)P(guān)節也可受累,特別是以膝、踝、髖關(guān)節為首發(fā)癥狀者,需與類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎相鑒別。該病有以下特點(diǎn):①青年男性多見(jiàn);②主要侵犯骶髂關(guān)節及脊柱,外周關(guān)節受累多以下肢不對稱(chēng)關(guān)節受累為主,常有肌腱端炎;③90%~95%患者HLA-B27陽(yáng)性;④類(lèi)風(fēng)濕因子陰性;⑤骶髂關(guān)節及脊柱的X線(xiàn)改變對診斷極有幫助。
?。?)結締組織病所致的關(guān)節炎:干燥綜合征、系統性紅斑狼瘡均可有關(guān)節癥狀,且部分患者類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性,但它們都有相應的特征性臨床表現和自身抗體。
?。?)其他:對不典型的以單個(gè)或少關(guān)節起病的類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎要與感染性關(guān)節炎(包括結核感染)、反應性關(guān)節炎和風(fēng)濕熱相鑒別。
用于緩解下列疾病的癥狀和體征。骨關(guān)節炎(退行性關(guān)節病變);類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎;疼痛癥狀。本品可用于以上疾病急性發(fā)作的治療。也可用于以上疾病的長(cháng)期治療。
健客價(jià): ¥26.5本品用于對潛在嚴重副作用小的藥物應答不滿(mǎn)意的以下疾?。侯?lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎,青少年慢性關(guān)節炎,盤(pán)狀紅斑狼瘡和系統性紅斑狼瘡,以及又陽(yáng)光引發(fā)或加劇的皮膚病變。
健客價(jià): ¥29.5活動(dòng)性類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎。
健客價(jià): ¥202本品為吲哚乙酸類(lèi)非甾體抗炎藥,適用于; 1.關(guān)節炎,可緩解類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、骨性關(guān)節炎、強直性脊柱性炎及賴(lài)特(Reiter)綜合癥等的癥狀,使疼痛和腫脹減輕,及關(guān)節活動(dòng)功能改善,但不能控制疾病過(guò)程的進(jìn)度; 2.痛風(fēng),可用于緩解急性通風(fēng)性關(guān)節炎的疼痛及炎癥,但不能糾正高尿酸血癥,不適用于慢性痛風(fēng)的長(cháng)期治療; 3.滑囊炎、肌腱炎及肩周炎等非關(guān)節軟組織炎癥,在應用一般藥無(wú)效時(shí)可試用; 4..高熱的對
健客價(jià): ¥4適用于成人類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎,有改善病情作用。
健客價(jià): ¥35成人類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎。
健客價(jià): ¥125適用于成人類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎,有改善病情作用。
健客價(jià): ¥46用于骨性關(guān)節炎;風(fēng)濕、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎;骨折。
健客價(jià): ¥19適用于成人類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎,有改善病情作用。
健客價(jià): ¥72活血鎮痛,祛風(fēng)除濕。用于風(fēng)濕痹痛,關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎,跌打損傷等癥的疼痛。
健客價(jià): ¥14本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。 1、鎮痛、解熱:可緩解輕度或中度的疼痛,如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛,也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀,不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因,故需同時(shí)應用其他藥物對病因進(jìn)行治療。 2、抗炎、抗風(fēng)濕:為治療風(fēng)濕熱的常用藥物,用藥后可解熱、使關(guān)節癥狀好轉并使血沉下降,但不能去除風(fēng)濕熱的基本病理改變,也不能治療和預防心臟損害及其他合并癥。 3、關(guān)節炎:除
健客價(jià): ¥3本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。1. 鎮痛、解熱:可緩解輕度或中度的疼痛,如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛,也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀,不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因,故需同時(shí)應用其他藥物對病因進(jìn)行治療。2. 抗炎、抗風(fēng)濕:為治療風(fēng)濕熱的常用藥物,用藥后可解熱、使關(guān)節癥狀好轉并使血沉下降,但不能去除風(fēng)濕熱的基本病理改變,也不能治療和預防心臟損害及其他合并癥。3.關(guān)節炎:除風(fēng)
健客價(jià): ¥4.5本品用于對潛在嚴重副作用小的藥物應答不滿(mǎn)意的以下疾?。?類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎,青少年慢性關(guān)節炎,盤(pán)狀紅斑狼瘡和系統性紅斑狼瘡,以及又陽(yáng)光引發(fā)或加劇的皮膚病變。
健客價(jià): ¥87用于急慢性風(fēng)濕性關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、幼年型類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、急性痛風(fēng)性關(guān)節炎、骨關(guān)節炎、強直性脊柱炎、軟組織風(fēng)濕癥、肌腱炎、肩周炎等。
健客價(jià): ¥38在決定使用本品前,應仔細考慮本品和其他治療選擇的潛在利益和風(fēng)險。根據每例患者的治療目標,在最短治療時(shí)間內使用最低有效劑量(見(jiàn)[注意事項]-警告)。 (1)用于緩解骨關(guān)節炎的癥狀和體征。 (2)用于緩解成人類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的癥狀和體征。 (3)用于治療成人急性疼痛。(見(jiàn)[臨床試驗])
健客價(jià): ¥351.適用于成人類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎,有改善病情作用。 2.狼瘡性腎炎
健客價(jià): ¥59適用于緩解輕度至中度疼痛。用于緩解風(fēng)濕和類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、引起全身發(fā)熱,局部紅腫及疼痛癥發(fā)。
健客價(jià): ¥18用于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的癥狀治療、疼痛性骨關(guān)節炎(關(guān)節病、退行性骨關(guān)節?。┑陌Y狀治療。
健客價(jià): ¥15用于治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎,盤(pán)狀和系統性紅斑狼瘡,青少年慢性關(guān)節炎,由陽(yáng)光引發(fā)或加劇的皮膚病變。
健客價(jià): ¥47補腎通絡(luò ),祛風(fēng)除濕。主治類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎屬風(fēng)濕痹阻兼腎虛證。癥見(jiàn)關(guān)節腫脹疼痛,屈伸不利,晨僵,關(guān)節壓痛,關(guān)節喜暖畏寒,腰膝酸軟,舌質(zhì)淡,苔白,脈沉細。
健客價(jià): ¥82傣醫:補塔都檔細,罕塔檔哈。通塞勒賽攏。賀冒多溫,冒咪響,接腰,兵攏梅蘭申,攏沙喉。 中醫:滋補肝腎,通痹止痛。用于肝腎不足,風(fēng)濕痹痛,腰膝酸痛;類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥75溫腎、壯陽(yáng)、益精、祛風(fēng)濕。用于腎陽(yáng)虛,癥見(jiàn)神疲乏力,腰膝酸軟,少腹陰器發(fā)涼,精冷滑泄,肢冷尿頻,性欲低下,功能性勃起功能障礙等。亦可用于改善類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎腎陽(yáng)不足、風(fēng)寒痹阻證引起的關(guān)節疼痛、腫脹癥狀。
健客價(jià): ¥138用于: 1.緩解類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、骨關(guān)節炎、脊柱關(guān)節病、痛風(fēng)性關(guān)節炎、風(fēng)濕性關(guān)節炎等各種關(guān)節炎的關(guān)節腫痛癥狀; 2.治療非關(guān)節性的各種軟組織風(fēng)濕性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運動(dòng)后損傷性疼痛等; 3.急性的輕、中度疼痛如:手術(shù)后、創(chuàng )傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等; 4.對成 人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
健客價(jià): ¥5.81.緩解類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、骨關(guān)節炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎、風(fēng)濕性關(guān)節炎等急性發(fā)作期或持續性的關(guān)節腫痛癥狀;2.各種軟組織風(fēng)濕性疼痛,如肩痛、肌痛及運動(dòng)后損傷性疼痛等;3.急性的輕、中度疼痛發(fā)性痛經(jīng),牙痛,頭痛等。
健客價(jià): ¥23