1、三伏貼治療風(fēng)濕病療效如何？

廣安門(mén)醫院自2008年開(kāi)展風(fēng)濕病三伏穴位貼敷以來(lái)，已進(jìn)行了10萬(wàn)人次的三伏貼治療工作。我科通過(guò)多項研究對風(fēng)濕病三伏穴位貼敷的效果進(jìn)行了觀(guān)察。

在類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的治療中，三伏貼敷對關(guān)節疼痛、關(guān)節腫脹均有明顯的緩解作用，對怕風(fēng)怕涼等癥狀也有明顯緩解作用，與對照組相比有統計學(xué)差異，相關(guān)結果已納入中華中醫藥學(xué)會(huì )《類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎病證結合診療指南》。

在強直性脊柱炎的治療中，三伏貼治療配合中藥治療較單純中藥治療組在A(yíng)SAS20達標率、改善活動(dòng)受限癥狀、改善HAQ殘疾指數及HAQ不適指數方面有顯著(zhù)優(yōu)勢。通過(guò)研究證實(shí)，風(fēng)濕病三伏貼具有良好的緩解癥狀、減少病情復發(fā)的作用。

2、三伏貼對于風(fēng)濕病患者有著(zhù)非常確切的療效，原理是什么？為什么會(huì )有這么好的效果？

《黃帝內經(jīng)·素問(wèn)》講到：“春夏養陽(yáng)，秋冬養陰”，春夏時(shí)節陽(yáng)氣主升亦主生，尤其三伏時(shí)節，人體陽(yáng)氣最旺盛，此后陽(yáng)氣開(kāi)始衰減，為了給秋冬儲備陽(yáng)氣而不為嚴寒所傷，故夏至時(shí)節卻要注重補陽(yáng)。對于反復關(guān)節疼痛的風(fēng)濕病患者，受風(fēng)受涼后或于寒冬季節疼痛更易加重，春夏養陽(yáng)的意義更加重要。

中醫講，天人相應，借助三伏時(shí)節天之陽(yáng)氣，通過(guò)把陽(yáng)性、熱性的藥物貼敷于相應的腧穴，透達肌膚，滲入經(jīng)絡(luò )，以鼓舞激發(fā)人體陽(yáng)氣，提升正氣，協(xié)調臟腑功能，從而達到防治風(fēng)濕病的目的，這充分體現了中醫治未病的理念。

3、三伏貼治風(fēng)濕病，適用于哪些風(fēng)濕病癥？對于沒(méi)有貼過(guò)三伏貼的朋友，有哪些癥狀出現，可以考慮貼貼三伏貼？

多種風(fēng)濕病，類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、強直性脊柱炎、骨關(guān)節病、軟組織風(fēng)濕癥、產(chǎn)后風(fēng)濕癥等中醫辨證屬于肝脾腎虧虛伴見(jiàn)關(guān)節疼痛的患者都可以進(jìn)行三伏貼治療。

對于沒(méi)有貼過(guò)三伏貼的朋友，出現關(guān)節疼痛、腫脹反復發(fā)作，關(guān)節怕風(fēng)怕涼，冬季及受寒后癥狀明顯或加重，也可以考慮貼三伏貼。

4、所有的風(fēng)濕病都適合貼三伏貼嗎？

三伏貼雖好，但不是所有人都適用。屬于熱證、即關(guān)節熱痛，發(fā)熱的風(fēng)濕病患者當慎用或忌用。孕婦禁用；年老有多系統慢性病者、糖尿病血糖控制不佳者、背部有皮疹者、瘢痕體質(zhì)者、皮膚過(guò)敏者也不宜適用。

5、三伏貼治風(fēng)濕用藥部位在哪里？怎么貼？貼上之后有哪些反應呢？貼多長(cháng)時(shí)間？療程是多久呢？

三伏貼的貼敷穴位多為背俞穴。五臟六腑之氣輸注于腰背部的俞穴，稱(chēng)為背俞穴，通過(guò)背部俞穴可以整體調理臟腑氣血功能。

脾主肌肉，肝主筋，腎主骨。肝脾腎三臟與骨骼肌肉病變關(guān)系密切，我院通過(guò)十余年貼敷治療風(fēng)濕病經(jīng)驗及大量臨床研究基礎上，選取肝脾腎俞穴以達到調理肝脾腎三臟、扶正驅邪防治風(fēng)濕病的效果。

背部雙側肝俞、脾俞穴即第9、11胸椎棘突下兩側旁開(kāi)1.5寸（2橫指）處；腎俞穴即第二腰椎棘突下兩側旁開(kāi)1.5寸（2橫指）處。

貼敷藥物時(shí)，多數患者會(huì )出現麻木、溫、熱、癢、針刺、疼痛等感覺(jué)，也有部分患者無(wú)明顯感覺(jué)，這些均屬于藥物吸收的正常反應。如果上述反應特別劇烈、達到難以忍受的程度，應及時(shí)取下藥物，用清水沖洗局部。本藥外用絕大多數患者反應輕微，個(gè)別患者可見(jiàn)局部皮膚起皰以及敷藥處皮膚遺有色素沉著(zhù)。

成人風(fēng)濕病患者每次貼敷2至6小時(shí)，青少年及體質(zhì)敏感者應酌情減少時(shí)間。連續外敷三年為一個(gè)療程。

6、貼三伏貼期間起居方面要注意些什么呢？

貼敷藥物期間，應當注意著(zhù)裝，盡量穿深色衣物，防止藥膏污損衣物；貼藥后不宜做劇烈運動(dòng)以防藥物脫落；貼敷藥物期間，患者應盡量避免食用寒涼、過(guò)咸等有可能減弱藥效的食物，也應盡量避免煙酒、海味及辛辣刺激、牛羊肉等食物；在取下貼敷藥物后，可用清水沖洗局部。不要搓、抓、撓背部，也不要使用洗浴用品及涂抹其他止癢藥品，防止對局部皮膚的進(jìn)一步刺激；三伏天之內注意防止感冒。