很多人認為，骨質(zhì)疏松這都是老年人的病，等老了多注意一下吃點(diǎn)鈣片也就可以了，

其實(shí)不然，如今，骨質(zhì)疏松的發(fā)生率節節攀升，已經(jīng)早已不再是老年人的專(zhuān)利，甚至更年齡時(shí)期都可能發(fā)生，而我們對這個(gè)“沉默的殺手”還知之甚少，

1.骨質(zhì)疏松的分類(lèi)：

骨質(zhì)疏松分為兩大類(lèi)，包括，原發(fā)性骨質(zhì)疏松和繼發(fā)性骨質(zhì)疏松：

原發(fā)性骨質(zhì)疏松主要發(fā)生在老年人和15歲以下的青少年；而繼發(fā)性骨質(zhì)疏松主要是由某些疾病和藥物所致，如應用糖皮質(zhì)激素、糖尿病、長(cháng)期營(yíng)養不良、惡性腫瘤等等；

2.骨質(zhì)疏松的自我檢測：

以下問(wèn)題可以幫助進(jìn)行骨質(zhì)疏松癥高危情況的自我檢測：

1、您是否曾經(jīng)因為輕微的碰撞或者跌倒就會(huì )傷到自己的骨骼？

2、您有連續3個(gè)月以上服用“可的松、強的松”類(lèi)激素類(lèi)藥品嗎？（甲狀腺激素類(lèi)藥品不算，比如優(yōu)甲樂(lè )、雷替斯）

3、您的身高是否比年輕時(shí)降低了3厘米？

4、您經(jīng)常過(guò)度飲酒嗎？（每天飲酒2次及以上，或一周中只有1～2天不飲酒）

5、您每天吸煙超過(guò)20支嗎？

6、您經(jīng)常腹瀉嗎？（由于腹腔疾病或者腸炎而引起）

7、父母有沒(méi)有輕微碰撞或跌倒就會(huì )發(fā)生髖部骨折的情況？

女士請回答一下問(wèn)題：

1）您是否在45歲之前就絕經(jīng)了？

2）您是否曾經(jīng)有過(guò)連續12個(gè)月以上沒(méi)有月經(jīng)（除了懷孕期間）？

男士請回答以下問(wèn)題：

您是否患有陽(yáng)痿或者缺乏性欲這些癥狀？

注意：以下任何一項回答為“是”者，則為高危人群，應當到骨質(zhì)疏松專(zhuān)科門(mén)診就診。

提示：高齡、低體重女性尤其需要注意骨質(zhì)疏松。此外，缺乏運動(dòng)、缺乏光照對年輕人來(lái)講同樣是骨質(zhì)疏松的危險因素。

本段來(lái)源：中華人民共和國衛生及計劃生育委員會(huì )網(wǎng)頁(yè)

現在的年輕人，怕日曬、少運動(dòng)、過(guò)度減肥，尤其是很多人過(guò)度喝咖啡、飲茶，這些都會(huì )使骨密度下降，影響鈣的吸收，也為骨質(zhì)疏松埋下了隱患。

3.骨質(zhì)疏松的表現：

早期：

在骨量剛剛開(kāi)始減少的早期通常沒(méi)有明顯的不適，這也是這類(lèi)疾病容易被忽略的很重要的原因；

發(fā)展：

隨著(zhù)病情的發(fā)展，骨量繼續減少，出現了骨質(zhì)疏松，可能會(huì )出現腰背疼痛、周身骨骼疼痛，負荷增加時(shí)疼痛加重或者活動(dòng)受限；

如果在這個(gè)階段及時(shí)就診治療，還有可能保持住骨量，或者使病情在一定程度上得到改善，疼痛等癥狀消失。

惡化：

如果沒(méi)有得到有效的處理，病情繼續發(fā)展就會(huì )出現身高縮短、駝背、脊柱畸形和伸展受限。

最后：

再?lài)乐叵氯?，就容易出現脆性骨折，跌倒和其他日常的活動(dòng)就可能發(fā)生骨折，“甚至打個(gè)噴嚏就能骨折”說(shuō)的就是這種情況。

而這些骨折患者大多年齡偏大，極難愈合，甚至致殘，

4.骨質(zhì)疏松的預防和治療

運動(dòng)：

多從事戶(hù)外活動(dòng)，加強負重鍛煉，增強應變能力，減少骨折意外的發(fā)生。運動(dòng)的類(lèi)型、方式和量應根據患者的具體情況而定。

營(yíng)養：

良好的營(yíng)養對于預防骨質(zhì)疏松癥具有重要意義，包括足量的鈣、維生素D、維生素C以及蛋白質(zhì)。

歐美學(xué)者們主張鈣攝入量成人為800～1000mg，絕經(jīng)后婦女每天1000～1500mg，65歲以后男性以及其他具有骨質(zhì)疏松癥危險因素的患者，推薦鈣的攝入量為1500mg/天。維生素D的攝入量為400～800U/天。

預防摔倒：

盡量減少骨質(zhì)疏松癥患者發(fā)生摔倒，以減少骨折的發(fā)生，尤其是減少髖部骨折以及Colles骨折。

藥物治療：

如果經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)醫生診斷，確定患有骨質(zhì)疏松癥，那么就必須給予藥物治療。骨質(zhì)疏松癥基本上是不可逆轉的疾病，但是通過(guò)綜合管理及藥物的服用，可以在一定程度上控制其進(jìn)展的速度和程度。

目前美國FDA批準的治療骨質(zhì)疏松癥的藥物包括：雙磷酸鹽（阿侖膦酸鈉、伊班膦酸鈉、利塞膦酸鈉和唑來(lái)膦酸）、降鈣素、雌激素受體調節劑（雷洛昔芬）、雌激素和/或激素治療、組織選擇性雌激素復合物（共軛雌激素/巴多昔芬）、甲狀旁腺激素1-34（特立帕肽）和RANK配體拮抗劑（狄諾塞麥）。

治療骨質(zhì)疏松癥藥物的選擇和使用方式，必須在專(zhuān)業(yè)醫生的指導下進(jìn)行。多數情況下，患者需長(cháng)期用藥。同時(shí)還需要定期監測骨量的變化情況，病人服藥后的反應等，以便醫生及時(shí)調整用藥方案。