表現:“異手”不再受自己的意識控制
“異手綜合征”是一種罕見(jiàn)的大腦中樞神經(jīng)障礙,患者喪失了協(xié)調手部運動(dòng)的能力,一只手似乎有了自己的想法,不再受患者意識的控制,自己就動(dòng)了起來(lái),做出伸手拿東西等動(dòng)作。這種病又稱(chēng)“奇愛(ài)博士綜合征”,源于1964年的荒誕電影《奇愛(ài)博士》,患有該綜合征的男主角會(huì )不受控制地用右手行納粹軍禮。在現實(shí)中,患者對此感到很奇怪,有時(shí)會(huì )相信被別人控制了自己的一只手。暨南大學(xué)醫學(xué)院附屬腦科醫院心理行為科主任王德民介紹說(shuō),患者對“異手”感到陌生,動(dòng)作不協(xié)調,甚至具有破壞性。
“異手”會(huì )有下列種種詭異的表現
難纏的“對手”:“異手”愛(ài)跟正常的手對著(zhù)干。一名女子用正常的手把香煙放到嘴里,結果“異手”卻把煙從嘴里取出扔掉,似乎不讓她抽煙。另一名女子用正常的手扣紐扣,但“異手”又把紐扣解開(kāi)了。一名患者穿衣服的時(shí)候,兩只手各自為政,分別去拿不同的衣服而制造混亂。還有一名女子用右手接電話(huà)的時(shí)候,左手就出手制止,兩只手幾乎要打起來(lái)。
麻煩的“衰多手”:“異手”容易受周?chē)h(huán)境刺激而觸發(fā)行動(dòng)。例如,患者看到桌子上有一把梳子,“異手”就不由自主地拿起來(lái)梳頭,自己眼睜睜看著(zhù)卻沒(méi)有辦法控制。而且,“異手”一旦抓住物品之后就死不放手,患者要用另一只手把“異手”的手指掰開(kāi)才能放開(kāi)。有的患者正常的一只手做動(dòng)作之后,“異手”也會(huì )不由自主地做同樣的動(dòng)作。
難堪的“咸豬手”:一名女子的“異手”經(jīng)常掐自己的乳頭,她就呵斥“異手”說(shuō):“不許淘氣!”一名男子的“異手”會(huì )突然抓住自己的陰莖,竟當眾手淫起來(lái)。
可怕的“殺手”:有的患者曾被“異手”撓傷了腿部;一名女子的右手趁自己熟睡時(shí)掐自己的脖子;據美國詹姆斯麥迪遜大學(xué)心理學(xué)教授格雷格·亨里克斯博士介紹,一名男子竟然被自己的左手掐死了。
病因:連接左右大腦半球的“胼胝體”被切斷
異手綜合征通常發(fā)生在“腦裂人”身上,他們的左右大腦半球之間負責聯(lián)系的“胼胝體”在做手術(shù)時(shí)被醫生切斷了,而這種手術(shù)多用于緩解嚴重的癲癇,實(shí)屬不得已而為之。異手綜合征也可見(jiàn)于大腦中風(fēng)、腦梗塞、感染、腫瘤、動(dòng)脈瘤等狀況,或者阿爾茨海默病、瘋牛病等大腦退行性疾病。神經(jīng)影像學(xué)和病理學(xué)的研究顯示,此病還可能跟大腦的額葉、枕葉和頂葉的病變有關(guān)系,其中額葉受損多影響“利手”(如右撇子的右手),而胼胝體受損多影響“非利手”(如右撇子的左手)。
王德民稱(chēng),腦部受損還可導致有的患者不會(huì )說(shuō)話(huà)、不認識字、發(fā)生命名障礙等。這些患者應積極治療腫瘤、腦梗塞等原發(fā)病,改善局部腦組織的血液循環(huán),配合功能鍛煉。研究顯示,一些大腦急性損傷導致的異手綜合征通常會(huì )在一年內逐漸恢復,原因是大腦具有可塑性,神經(jīng)可自動(dòng)重新建立聯(lián)系。
治療:認知心理治療讓患者愛(ài)護“異手”
目前,異手綜合征還沒(méi)有很好的治療方法。一些醫生建議患者讓“異手”忙點(diǎn)事情,例如讓它拿一根拐杖之類(lèi),避免它“搞搞震”。學(xué)習做一些動(dòng)作可能促進(jìn)大腦受損的部位重構,或許可以在一定程度上恢復患者對“異手”的控制權,例如用兩條腿把“異手”夾住、拍打“異手”、用溫水浸泡之、讓它觸摸一些有質(zhì)感的東西等。
“異手”令患者難堪,他們?yōu)榱丝刂?ldquo;異手”,往往會(huì )用正常的一只手或者其他東西制止其異動(dòng),有的人在睡覺(jué)時(shí)把它綁在床的欄桿上。為了避免環(huán)境因素刺激“異手”亂動(dòng),有的人用特制的海綿把它包裹起來(lái)。但是王德民表示,這些措施不利于疾病的康復。有的患者對“異手”產(chǎn)生敵意,就故意懲罰它,甚至想截肢,這時(shí)就有必要進(jìn)行認知心理治療,讓患者認識到這只手不是別人的,要學(xué)會(huì )愛(ài)護。
乳果糖口服溶液: - 慢性或習慣性便秘:調節結腸的生理節律。 - 肝性腦?。≒SE):用于治療和預防肝昏迷或昏迷前狀態(tài)。 枯草桿菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊:治療腸道菌群失調(抗生素、化療藥物等)引起的腹瀉、便秘、腸炎、腹脹,消化不良,食欲不振等。
健客價(jià): ¥756干燥綜合征,斯.約二氏綜合征,干眼綜合征等內因性疾患;手術(shù)后、藥物性、外傷、佩戴隱形眼鏡等外因性疾患。
健客價(jià): ¥32用于帕金森病、帕金森綜合征、藥物誘發(fā)的錐體外系疾患,一氧化碳中毒后帕金森綜合征及老年人合并有腦動(dòng)脈硬化的帕金森綜合征。也用于防治A型流感病毒所引起的呼吸道感染。
健客價(jià): ¥10神經(jīng)官能癥、經(jīng)前期緊張綜合征、更年期綜合征的輔助治療。
健客價(jià): ¥32.5用于更年期綜合征,癥見(jiàn)潮熱、盜汗、失眠、煩躁、抑郁、頭痛、心悸等。
健客價(jià): ¥278用于治療由充血性心衰、肝硬化以及抗利尿激素分泌不足綜合征導致的低鈉血癥。
健客價(jià): ¥875神經(jīng)官能癥、經(jīng)前期緊張綜合征、更年期綜合征的鎮靜助眠。
健客價(jià): ¥12用于陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速及室上性心動(dòng)過(guò)速(包括伴預激綜合征者)。
健客價(jià): ¥5癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類(lèi)型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 部分性癲癇適用于:簡(jiǎn)單部分性發(fā)作、復雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
健客價(jià): ¥74用于閉塞綜合征、血栓性靜脈炎、毛細血管出血等。
健客價(jià): ¥7.9胃潰瘍、十二指腸潰瘍、反流性食管炎、卓-艾綜合征(Zollinger-Ellison綜合征)。
健客價(jià): ¥16胃潰瘍、十二指腸潰瘍、反流性食管炎、卓-艾綜合征(Zollinger-Ellison綜合征)。
健客價(jià): ¥30用于以下患者的預防動(dòng)脈粥樣硬化血栓形成事件: ·心肌梗死患者(從幾天到小于35天),缺血性卒中患者(從7天到小于6個(gè)月)或確診外周動(dòng)脈性疾病的患者。 ·急性冠脈綜合征的患者 -非ST段抬高性急性冠脈綜合征(包括不穩定性心絞痛或非Q波心肌梗死),包括經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)后置入支架的患者,與阿司匹林合用。 -用于ST段抬高性急性冠脈綜合征患者,與阿司匹林聯(lián)用,可合并在溶栓治療中使用。
健客價(jià): ¥119用于帕金森病、帕金森綜合征、藥物誘發(fā)的錐體外系疾患,一氧化碳中毒后帕金森綜合征及老年人合并有腦動(dòng)脈硬化的帕金森綜合征。也用于防治A型流感病毒所引起的呼吸道感染。
健客價(jià): ¥6用于以下患者的預防動(dòng)脈粥樣硬化血栓形成事件: ·心肌梗死患者(從幾天到小于35天),缺血性卒中患者(從7天到小于6個(gè)月)或確診外周動(dòng)脈性疾病的患者。 ·急性冠脈綜合征的患者 -非ST段抬高性急性冠脈綜合征(包括不穩定性心絞痛或非Q波心肌梗死),包括經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)后置入支架的患者,與阿司匹林合用。 -用于ST段抬高性急性冠脈綜合征患者,與阿司匹林聯(lián)用,可合并在溶栓治療中使用。
健客價(jià): ¥76用于以下患者的預防動(dòng)脈粥樣硬化血栓形成事件: ·心肌梗死患者(從幾天到小于35天),缺血性卒中患者(從7天到小于6個(gè)月)或確診外周動(dòng)脈性疾病的患者。 ·急性冠脈綜合征的患者 -非ST段抬高性急性冠脈綜合征(包括不穩定性心絞痛或非Q波心肌梗死),包括經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)后置入支架的患者,與阿司匹林合用。 -用于ST段抬高性急性冠脈綜合征患者,與阿司匹林聯(lián)用,可合并在溶栓治療中使用。
健客價(jià): ¥45用于帕金森病、帕金森綜合征。也可用于藥物引起的錐體外系疾患。
健客價(jià): ¥15用于帕金森病、帕金森綜合征。也可用于藥物引起的錐體外系疾患。
健客價(jià): ¥13用于帕金森病及帕金森綜合征。
健客價(jià): ¥29舒肝解郁,安神。用于精神抑郁,失眠,胸悶不適,納少神疲,對更年期綜合征者亦可使用。
健客價(jià): ¥10AIDS(艾滋)病人鳥(niǎo)分枝桿菌感染綜合征,肺炎,慢性抗藥性肺結核。
健客價(jià): ¥322適用于Tourette綜合征(發(fā)聲與多種運動(dòng)聯(lián)合抽動(dòng)障礙)。
健客價(jià): ¥165柔肝緩急、疏肝行氣、理脾運濕。用于肝氣犯脾所致的腹痛、腹瀉、腹脹、腹部不適等癥,腸易激綜合征(腹瀉型)等見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥68用于治療自然或術(shù)后絕經(jīng)所致的圍絕經(jīng)期綜合征。
健客價(jià): ¥115