忽然之間，“強迫癥”好像成為了一種時(shí)髦的流行病。

　　很多人津津有味地傳播著(zhù)“逼死強迫癥”的圖片，并在生活中踐行一些自定的規條，當他人問(wèn)及時(shí)，便言之鑿鑿的宣稱(chēng)：“我強迫了！”

　　但是，強迫癥真的那么好得嗎？

　　▲

　　強迫癥患者的世界，你真的不懂

　　作為一個(gè)心理咨詢(xún)師，我“有幸”得見(jiàn)過(guò)不少真正的強迫癥患者：

　　一個(gè)強迫性洗滌的患者，一天至少要洗手五十次以上，她的一雙手，洗得粗糙不堪，皮膚蒼白中透出粉紅色，薄得好像一碰就會(huì )裂開(kāi)。而她一洗澡，至少是三個(gè)小時(shí)起，甚至從深夜洗到黎明；

　　一個(gè)強迫性檢查門(mén)鎖的患者，為了確定自己是否鎖了門(mén)，發(fā)展出了一整套檢查的動(dòng)作：先將鑰匙左右各轉三圈，再往鎖住的方向用力轉三下，拔出鑰匙后用力拉三下把手，再猛推門(mén)三下……他每天出門(mén)上班時(shí)，一定要花半個(gè)小時(shí)把這一整套“降龍十八掌”打完，才能勉強離開(kāi)；

　　一個(gè)強迫性思維的患者，每天疲于奔命地應付腦中令他痛苦不堪的想法：自己的背后躲著(zhù)一個(gè)鬼。他一方面覺(jué)得自己無(wú)比清晰地知道：背后根本沒(méi)有鬼，但另一方面卻又不可遏制地膽顫心驚，雙腳發(fā)軟。靜止不動(dòng)時(shí)他會(huì )盡量貼著(zhù)墻站，走路時(shí)會(huì )設法與人同行，并總是稍微快人一步——他認為這樣別人發(fā)現他背后有鬼時(shí)便會(huì )出言提醒?？伤l(fā)展出的抵御方法最終都會(huì )被自己痛恨、嘲笑，而這時(shí)他就會(huì )墮入無(wú)力感的深淵。

　　這些患者無(wú)一例外都過(guò)得十分痛苦，他們被身不由己的強迫沖動(dòng)驅使，在壓抑沖動(dòng)——屈服于沖動(dòng)——陷入無(wú)窮悔恨的惡性循環(huán)中徒勞地掙扎，根本沒(méi)有心情拿自己的病情開(kāi)涮。

　　我相信，看到這里大家就會(huì )明白，強迫癥根本不是一種可以輕松談笑的病癥，若真的得了強迫癥，生活肯定會(huì )陷入巨大的痛苦和矛盾之中。

　　那么，平常被我們所定義的那種“強迫癥”到底是什么呢？

　　我覺(jué)得，那最多是一種強迫型傾向，提示現在內心有強迫的沖動(dòng)。當人們太忙、太累，或生活中的重大事情失去控制，都會(huì )導致內心力量漸漸不濟。

　　此時(shí)，為保持人格的穩定和對生活的掌控感，潛意識便可能產(chǎn)生強迫性要求。但它離強迫型人格尚有一段距離，更遑論強迫癥了。

　　強迫型傾向——強迫型人格——強迫癥，這三者都與人格密切相關(guān)（但要注意，并不是所有強迫癥都由強迫型人格發(fā)展而來(lái)）。因此，要分清這三者，我們就需要了解人格這一概念。

　　▲

　　一個(gè)強迫型人格的日常

　　人類(lèi)是一種追求秩序的動(dòng)物，我們的自體需要通過(guò)對外界具備一定的掌控感，來(lái)獲取安全感與價(jià)值感。

　　可以說(shuō)，一個(gè)人發(fā)展出的獲取安全感與價(jià)值感的方式與他的人格結構是直接相關(guān)的。前者的形成過(guò)程構造了后者，而后者又逐漸反過(guò)來(lái)影響前者的表現形式。

　　豁達VS狹隘，淡定VS焦慮，慷慨VS吝嗇，強迫VS釋然等等，這些彼此矛盾的因子都會(huì )存在于每個(gè)人的人格中——從這個(gè)角度上來(lái)說(shuō)，我們每個(gè)人都有“強迫”的潛質(zhì)，因為我們都希望外部環(huán)境能按自己的設想運轉。

　　但因為每個(gè)人性格中各因子的比重都不相同，所以就呈現出“千人千面”的態(tài)勢。

　　若某一因子強大到一定程度，便會(huì )產(chǎn)生質(zhì)的變化，使人格呈現出以某種特性為主導的狀態(tài)，強迫因子為主導的便是強迫型人格。

　　具有強迫型人格的人常表現出過(guò)度追求完美或整潔，苛求細節，非常注重計劃性，甚至到了刻板固執的程度，并且非常怕犯錯誤。

　　我的一個(gè)來(lái)訪(fǎng)者小劉就具有強迫型人格。他是個(gè)公務(wù)員，因為工作、生活上的雙重困擾找到我。

　　在工作上，他可以說(shuō)是一絲不茍，所有的文檔都整理得清清楚楚，工作交付前都要再三檢查，連一點(diǎn)格式錯誤都不能有。但就算這樣，他還是擔心自己做得不夠好，會(huì )被領(lǐng)導批評，被同事嘲笑。

　　而在生活中，他也為自己的人際關(guān)系而苦惱。每次與他人交流，他都會(huì )仔細地觀(guān)察對方的衣著(zhù)談吐，言談舉止，并據此評估對方，也揣測對方對自己的看法。他常?？床粦T他人身上的某些特性，但也經(jīng)常擔心自己無(wú)法給別人留下好印象，社交對他來(lái)說(shuō)是件特別累心的事。

　　小劉還沒(méi)有到強迫癥的程度，但他表現出明顯的強迫型人格。他特別渴望能過(guò)得輕松自在，篤定釋然，但卻總克制不住地感到惴惴不安，并經(jīng)常感到自己能力有限，危機感十足。

　　在面對他人時(shí)，他也會(huì )忍不住以自己的標準衡量他人，因此總會(huì )對他人有這樣那樣的不滿(mǎn)，這使得他根本無(wú)法享受一段關(guān)系。

　　這種人格不僅讓他自己的日子過(guò)得糾結而沉重，也讓他身邊的人感到處處掣肘，如芒在背。

　　▲

　　不同的強迫，不同的應對方式

　　現在，我們可以清晰地看到強迫傾向、強迫人格與強迫癥三者的異同之處。

　　它們三者都呈現出對于自身或外界的強迫性要求，但強迫傾向的程度最輕：較之強迫人格，它所涵蓋的范圍要窄；較之強迫癥，個(gè)人內心體驗到的情緒沖突也并不很激烈。

　　而強迫人格體現在個(gè)人對生活、自己和他人的看法及應對方式上，可以說(shuō)涵蓋了生活的方方面面，因此產(chǎn)生的困擾往往也是全方位式的。

　　但只要還沒(méi)達到人格障礙的水平，這種困擾對人的影響一般都會(huì )在可承受范圍之內。

　　而強迫癥的癥狀往往集中于某一件事，而且內心沖突極為嚴重，并極大地影響了人的社會(huì )功能。

　　因此，針對三者各自的特點(diǎn)，我們采取的應對方式也大不相同：

　　強迫癥患者最好采用藥物治療+心理治療雙管齊下的方式，先嘗試使用藥物緩解癥狀，再通過(guò)心理咨詢(xún)疏導情緒，找到內心的癥結所在，慢慢加以修通。

　　在這一過(guò)程中，強迫的癥狀就會(huì )慢慢自行緩解。如果僅僅針對強迫癥狀下功夫，卻無(wú)視背后的心理動(dòng)因，那可能會(huì )治標不治本。

　　具有強迫人格的人如果想要改變，最重要的便是設法讓自己體驗到生活的其他可能，明白并不是只有自己死守的方式才是完美之道。

　　在生活中形成的，必然要在生活中才能改變。

　　而有強迫傾向的人，可能要提醒自己好好給心靈減個(gè)負，采用有效的方式恢復內心的能量，而不是對自己進(jìn)行“我有強迫癥”的心理暗示。

　　機械化的完美強迫只能帶來(lái)虛幻的掌控感，卻不可能真正解決問(wèn)題。只有直面困難，才能真正主宰生活。