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腎功能不全患者慎用這五類(lèi)藥物

2017-05-31 來(lái)源:愛(ài)腎醫學(xué)營(yíng)養網(wǎng)  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:藥物治療可挽救患者生命、提高患者生活質(zhì)量,但人們往往忽視藥物的不良反應和風(fēng)險。據疾病控制與預防中心(CDC)稱(chēng),在美國,10%的成年人患有長(cháng)期腎臟病,而大多數人并不自知。

  不了解腎臟的工作原理,就會(huì )忽視某些藥物對腎臟的損害作用。無(wú)論是處方藥還是非處方藥都需要經(jīng)腎臟分解、濾過(guò)后排出。腎功能不全可導致體內藥物增加,從而損傷機體。

  近日,國家腎臟基金會(huì )發(fā)布了5類(lèi)腎功能不全患者應慎用的藥物。包括處方藥和非處方藥,具體如下:

  降脂藥

  腎功能不全的患者應調整他汀類(lèi)藥物的用藥劑量。

  止痛藥

  腎功能下降者,不建議使用某些非處方和處方止痛藥,如非甾體類(lèi)抗炎藥(NSAIDs),因該類(lèi)藥物可降低腎臟血流量。慢性腎臟病患者使用麻醉性鎮痛藥可導致藥物積聚,導致嚴重健康問(wèn)題。

  抗菌藥

  多數抗真菌藥物,抗生素和抗病毒藥物都由腎臟清除?;颊弑救艘约芭R床醫生應充分了解患者的腎功能水平,以確保治療過(guò)程中安全用藥。

  降糖

  胰島素以及其他降糖藥需通過(guò)腎臟清除。鑒于糖尿病是導致腎臟病的主要原因,因此糖尿病患者控制血糖具有重要意義。血糖控制的方法通常為飲食,鍛煉和藥物聯(lián)合治療。因此,糖尿病、慢性腎臟病患者應詢(xún)問(wèn)臨床醫師是否需要根據腎功能水平調整用藥劑量。

  胃痛藥/抗酸藥

  慢性腎臟病患者使用該類(lèi)非處方藥,可引起電解質(zhì)失衡。因此,慢性腎臟病患者應詢(xún)問(wèn)醫生是否可安全使用該類(lèi)藥物。

  慢性腎臟病患者應進(jìn)行血常規檢查,根據血肌酐水平計算eGFR,以確定腎功能狀態(tài)。使用上述藥物前應根據患者腎功能水平確定是否需要調整用藥劑量或換用其他藥物,全面評估患者的用藥獲益和風(fēng)險,避免造成進(jìn)一步損傷。

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