不少患前列腺增生的老年人莫名其妙地出現了尿血,這使他們大為緊張。因為在他們的觀(guān)念中,尿血是與惡性腫瘤相聯(lián)系的。在經(jīng)過(guò)了一系列臨床檢查之生,除了前列腺增生以外,許多人并沒(méi)有發(fā)現其它病變。他們對此大惑不解:為什么前列腺增生也會(huì )尿血呢?的確,僅僅患前列腺增生癥也可以發(fā)生血尿,偶爾還可以出現大量尿血和血塊。
我們知道,增生前列腺里的血管也可以增多,尤其一種病理上分類(lèi)為間質(zhì)型的增生癥,表現為纖維組織和血管大量增生,增生的組織并向尿道腔內凸出,受到尿液沖撞的機會(huì )多而且強烈。由于增生的前列腺使患者排尿不暢,患者排尿用力過(guò)大,或者排尿后局部驟然減壓,都容易導致增生前列腺內豐富的血管破裂,引起血尿。
另外,前列腺增生對尿道的壓迫還可以合并泌尿道的其它病變,如尿道、膀胱的炎癥,膀胱結石、膀胱憩室等,這些病變也可以引起血尿。
一般來(lái)說(shuō),前列腺增生引起的血尿大多不太嚴重,不用藥物多數也可自止。若通過(guò)有關(guān)檢查除外了腫瘤等其它原因之外,不必過(guò)于擔心。
前列腺增生導致出血的治療措施最根本的還是治愈前列腺增生癥,另外,避免排尿時(shí)過(guò)分用力也很必要。有資料證實(shí)由于血尿出現確診為前列腺增生的患者約為15、1%,從而可知老年男性出現血尿常是前列腺增生的早期信號。
肥胖是前列腺增生的因素之一
我們知道,前列腺增生是男性中常見(jiàn)的疾病,很多因素都會(huì )導致前列腺增生的發(fā)生。然而,近期有研究者表明肥胖是前列腺增生的因素之一,這是怎么回事呢?帶著(zhù)這個(gè)問(wèn)題我們來(lái)了解下具體的病因。
1、肥胖可導致全身炎癥反應
肥胖可導致全身炎癥反應,使組織處于氧化應激狀態(tài)。而有證據顯示炎癥反應與前列腺增生之間存在關(guān)聯(lián)。分析前列腺術(shù)后標本發(fā)現前列腺組織的炎癥范圍、嚴重程度與前列腺增生體積明顯相關(guān),有研究顯示血清C反應蛋白升高可能增加發(fā)生的風(fēng)險;還有研究者報道每日服用非甾體抗炎藥物可使下尿道癥狀、尿流率下降、前列腺體積增大等事件發(fā)生的風(fēng)險分別降低。
2、肥胖可使雌激素分泌異常
男性體內的雌激素相當部分是雄激素通過(guò)存在于脂肪組織中的芳香化酶的作用轉化而來(lái)。肥胖者體內脂肪大量堆積,芳香化酶的含量隨之增加,可能破壞雌、雄激素代謝平衡,改變體內雌雄激素水平比值,進(jìn)而刺激前列腺組織上皮與間質(zhì)細胞增殖及比例改變。
3、肥胖會(huì )影響睪丸血液循環(huán)
有研究者提出肥胖者腹內壓增加,使睪丸與前列腺靜脈回流受阻,從而導致睪丸內睪酮濃度增加,前列腺組織靜水壓升高,進(jìn)而促使前列腺增生發(fā)生。
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