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糖尿病腎病怎么辦?

2017-10-14 來(lái)源:西安中醫腎病醫院  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:隨著(zhù)人們生活水平的提高及老齡化的到來(lái),糖尿病腎病的發(fā)病率還在不斷增加,對于糖尿病這個(gè)詞匯大家都已不再陌生,而對于會(huì )尾隨而至的糖尿病腎病的概念卻很模糊。

  糖腎現今我國糖尿病人群中,糖尿病腎病的發(fā)病率達到20~40%。

  糖尿病腎病是糖尿病病人最重要的合并癥之一。我國的發(fā)病率亦呈上升趨勢,目前已成為終末期腎臟病的第二位原因,僅次于各種腎小球腎炎。由于其存在復雜的代謝紊亂,一旦發(fā)展到終末期腎臟病,往往比其他腎臟疾病的治療更加棘手,因此及時(shí)防治對于延緩糖尿病腎病的意義重大。

  而隨著(zhù)人們生活水平的提高及老齡化的到來(lái),糖尿病腎病的發(fā)病率還在不斷增加,對于糖尿病這個(gè)詞匯大家都已不再陌生,而對于會(huì )尾隨而至的糖尿病腎病的概念卻很模糊。

  糖尿病腎病怎么來(lái)的?

  腎臟是人體內清潔血液的“排污工廠(chǎng)”。當血液流過(guò)腎臟時(shí),血液中的廢物、多余的鹽分和水分將形成尿排出體外。腎臟之所以有如此強大的功能,全憑“工廠(chǎng)”里無(wú)數勤勞的“工人”——腎小球,腎小球實(shí)際上就是由許許多多的毛細血管組成的球狀組織。

  而糖尿病對血管的損害可謂是“無(wú)微不至”,腎小球自然也逃脫不了它的“魔爪”。受高血糖的影響,腎小球的濾過(guò)功能就會(huì )逐漸衰退,醫學(xué)上稱(chēng)之為“腎功能不全”,這也就形成了糖尿病腎病。

  糖尿病腎病早期就可觀(guān)察到腎臟血流動(dòng)力學(xué)異常,表現為腎小球高灌注和高濾過(guò),腎血流量和腎小球濾過(guò)率(GFR)升高,且增加蛋白攝入后升高的程度更顯著(zhù)。

  糖尿病腎病怎么治?

  大量的臨床和實(shí)驗室研究證明,糖尿病性腎病早期的改變是可逆的。一般說(shuō)來(lái),糖尿病性腎病早期腎小球的病損較輕,無(wú)實(shí)質(zhì)性的孫祥喊,經(jīng)嚴格控制血糖、尿糖的正常范圍,能改善腎小球基底膜的濾過(guò)環(huán)境,減低腎小球的超濾壓,從而使微量蛋白尿排出得以減少,甚至可以使病情恢復正常。

  糖尿病腎病如果進(jìn)入中晚期,患者的腎小球受損嚴重,并累及腎小管,大分子蛋白漏出,加之患者絕大多數都伴有高血壓,即使血糖、尿糖及血壓控制滿(mǎn)意,而且輔以其他方面的治療,可使糖尿病腎病患者的尿蛋白排出有不同程度的改善,延緩病情的發(fā)展,但難以使腎臟病變恢復及腎功能逆轉,此時(shí)治愈是非常困難的。

  糖尿病腎病的患者問(wèn)我們,用什么方法能找到尿蛋白的漏點(diǎn),怎么醫治?

  首先,需要檢查「尿蛋白組分」,這樣我們就能了解腎臟損傷的部位,損傷的程度,然后我們再確定怎么治療。如果尿里的轉鐵蛋白成分比較高,那就說(shuō)明你腎臟的電荷屏障損傷的比較厲害,這是一種治療方案。如果說(shuō)你尿里邊的IgG這種免疫球蛋白量比較大,那就說(shuō)明腎臟的機械屏障損傷的很厲害,那么又是另外一種治療方法。

  所以說(shuō)這種情況下還需要繼續做專(zhuān)業(yè)的檢查,精準的治療。

  不是所有糖尿病人都會(huì )得糖尿病腎病,有些人更容易得,是因為他們自身存在一些高危因素,這些危險因素有些不可干預,但有些是可以干預的。糖尿病病程越長(cháng),越容易得糖尿病腎??;年齡越大,越容易得糖尿病腎病,這些都是不可干預的危險因素。但可以養成良好的飲食和生活習慣、適度的鍛煉,積極的控制血糖、血脂和血壓等,這些是可以干預的方面,通過(guò)這些可以預防糖尿病腎病的發(fā)生。

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