腎功能是腎友們最常做的化驗之一，要求空腹查。

進(jìn)了餐的人，通常會(huì )被醫生要求隔天空腹再來(lái)化驗。有些不理解的人可能就抱怨了：不就吃個(gè)飯嗎，能有什么影響呢？

相信您看完蔣偉醫生的講述，就能明白了！

為什么要求空腹抽血？

進(jìn)食后，食物被身體消化和吸收，而血液中的各種指標會(huì )受到食物消化吸收影響，發(fā)生暫時(shí)性的變化。直到食物被吸收、排泄后，血液中的濃度才會(huì )逐漸恢復到空腹狀態(tài)，這一過(guò)程往往需要7~8小時(shí)。

腎功能檢查的參考范圍，參照的是健康人空腹抽血的檢測結果。如果個(gè)人抽血時(shí)不空腹，那么參考區間可能缺乏可比性。一般醫生會(huì )要求如果查腎功能，夜晚12點(diǎn)以后不再進(jìn)食，早上8點(diǎn)空著(zhù)肚子來(lái)抽血。

那吃了東西呢？下面我們一起來(lái)看看進(jìn)食對腎功能化驗的影響。

進(jìn)食對腎功能的影響

血肌酐是腎功能化驗最主要的一項，它是肌肉的代謝產(chǎn)物，因此，受肉食類(lèi)食物的影響最大。有研究人員專(zhuān)門(mén)設計了一項試驗來(lái)驗證進(jìn)食含肉類(lèi)食物后血肌酐的變化。有32位志愿者參與其中，17位是健康志愿者，15位是門(mén)診患者。

他們在吃了醫院提供的標準餐（含肉）后進(jìn)行血肌酐化驗，結果如何？

注釋?zhuān)貉◆麢z驗，通常有苦味酸法和酶法這兩種

在沒(méi)吃飯前，他們中位血肌酐值（苦味酸法）為80.5umol/l，在進(jìn)食后1~2小時(shí)，中位血肌酐上升到了101umol/l；進(jìn)食3~4小時(shí)后，則為99umol/l。血肌酐（酶法檢驗）同樣出現這樣的變化，具體見(jiàn)上表格。

而胱抑素C基本不受進(jìn)食影響。

腎小球濾過(guò)率是判斷腎功能的最有效的方法。但腎小球濾過(guò)率不能直接測量，通常我們是根據患者的血肌酐、年紀、性別進(jìn)行計算。這些參與者中位估算腎小球濾過(guò)率空腹為84ml/min/1.73m2，餐后1~2小時(shí)下降到59.5，再到餐后3~4小時(shí)64。11個(gè)參與者從餐前的腎功能優(yōu)于3期變?yōu)椴秃蟮?期，1個(gè)人從3期劃到了4期。

因此，我們可以看到如果是吃了含肉類(lèi)食物后，血肌酐會(huì )在餐后發(fā)生非常明顯的升高，導致醫生對患者腎功能的發(fā)生誤判。

如果您不希望出現這樣的誤差，吃飯后不查腎功能，查腎功前不吃飯

那您可能就問(wèn)了，那我不吃肉，我吃點(diǎn)素的去查行不行呢？也不行。比如您吃了米飯、喝了粥、吃點(diǎn)蔬菜水果，很多水分進(jìn)入體內，可能稀釋血液，同樣影響檢查結果。

如果抽血前只是少量喝了幾口水還好（幾十毫升這種），不用擔心影響檢驗結果。

最后的叮囑

肉食類(lèi)食物是我們均衡營(yíng)養的一部分，本文的本意并不是說(shuō)得了腎病只能吃素不能吃肉，而是告訴大家，飲食后血肌酐會(huì )短暫性的升高，為了避免檢驗誤差，盡可能保證化驗的準確性，提高參考價(jià)值，應該要空腹抽血，尤其注意不能在大量吃肉后立刻化驗。