無(wú)精癥如何正確的升級做爸爸
摘要：無(wú)精癥原來(lái)認為是不治之癥，只能認命。但是隨著(zhù)男科顯微技術(shù)的發(fā)展，有一類(lèi)無(wú)精癥是可以通過(guò)外科手術(shù)來(lái)得到解決，那就是梗阻性無(wú)精癥，即睪丸能夠正常產(chǎn)生精子，但是輸出管道堵塞了，解決的辦法就設法將其搞通。即使是某些先天性的無(wú)精癥，通過(guò)顯微取精技術(shù)，也可能找到一兩條精子來(lái)做試管嬰兒。
記得小時(shí)候看過(guò)一部電視劇，有個(gè)大叔醫生，某天突發(fā)奇想，拿自己的精液到顯微鏡下自己檢查，結果臉馬上就綠了，他一下就知道他的小孩是隔壁老王的。當時(shí)覺(jué)得印象很深刻，現在回想起來(lái)，這個(gè)倒霉的醫生應該是發(fā)現自己患有無(wú)精癥，只有無(wú)精癥才能在顯微鏡下一看就知道。
什么叫無(wú)精癥
無(wú)精癥是指射出來(lái)的精液找不到精子，同時(shí)必須排除逆行射精或者不射精。注意，并不是沒(méi)有精液。
有什么病因
分為先天性和后天性，
先天性原因包括：無(wú)睪癥、隱睪癥、各種基因異常、輸精管道
發(fā)育不全或者不發(fā)育等
后天性原因包括各種感染、外傷、手術(shù)損傷等。其中，附睪炎是一個(gè)重要原因，輸精管結扎后要求做再通手術(shù)也不少。
可見(jiàn)，有些無(wú)精癥是生下來(lái)就有，天生就生不了小孩。而有些是原來(lái)是正常的，可以生育的，后來(lái)由于各種原因才導致的無(wú)精癥?？磥?lái)電視劇里那位倒霉的醫生，其實(shí)下結論還為時(shí)過(guò)早，他應該進(jìn)一步檢查，分清是先天的還是后天。如果是后天性的，小孩還是可能是他自己親生的。當然最準確還是做
親子鑒定。
無(wú)精癥原來(lái)認為是不治之癥，只能認命。但是隨著(zhù)男科顯微技術(shù)的發(fā)展，有一類(lèi)無(wú)精癥是可以通過(guò)外科手術(shù)來(lái)得到解決，那就是梗阻性無(wú)精癥，即睪丸能夠正常產(chǎn)生精子，但是輸出管道堵塞了，解決的辦法就設法將其搞通。即使是某些先天性的無(wú)精癥，通過(guò)顯微取精技術(shù)，也可能找到一兩條精子來(lái)做試管嬰兒。
如何做檢查
發(fā)現無(wú)精癥后需要做一些檢查明確是屬于何種類(lèi)型，可先做性激素測定和睪丸的B超來(lái)初步評估睪丸生精功能，最終需要做睪丸穿刺活檢，找到精子后說(shuō)明是梗阻性無(wú)精癥。接下來(lái)關(guān)鍵是確定梗阻部位。輸精管道的各個(gè)部位都可能出現堵塞。精漿生化和經(jīng)直腸B超有助于判斷梗阻的部位，最準確的檢查是做輸精管造影，但是目前已經(jīng)基本不做了，原因一是有輻射影響，另外有創(chuàng )傷，穿刺部位可能造成新的梗阻，舊患未解決，反而造成新的問(wèn)題。替代方法就是做
陰囊探查術(shù)。
正確的治療
梗阻性無(wú)精癥應該積極解決，靠拖、藥物是不可能治愈的，有些人可笑的選擇
中醫治療，八匹馬車(chē)怎么拉都拉不住。治療的方法靠的就是顯微外科手術(shù)，用比頭發(fā)還細的縫線(xiàn)做輸精管-附睪做吻合或者輸精管-輸精管吻合。如果是射精管遠端梗阻，則可以選擇經(jīng)尿道射精管口切開(kāi)術(shù)。國內在鄧春華、涂響安教授領(lǐng)銜的團隊不斷努力下，取得卓有成效的成績(jì)，使不少梗阻性無(wú)精癥的不育患者獲得做父母的幸福。
小結
萬(wàn)一發(fā)現自己無(wú)精癥，別氣餒，完善相關(guān)檢查，有手術(shù)指征的，男科顯微技術(shù)助你完成“爸”業(yè)。另外預防也很重要，不少人覺(jué)得很不可思議，因為有的人已經(jīng)有過(guò)一個(gè)小孩，或者以前曾使女方懷孕，現在咋就不行了呢。感染是很重要的原因之一，特別是衣原體感染容易出現附睪炎，平時(shí)注意衛生，杜絕不潔
性生活，是重要的預防措施。
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