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這不能吃、那不能吃,腫瘤患者到底應該怎么吃?

2018-03-22 來(lái)源:肺癌康復圈  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:除了煙酒和腌漬熏烤煎炸等食物,腫瘤患者的飲食沒(méi)有過(guò)于嚴苛的要求,主要講究的是營(yíng)養均衡,即種類(lèi)齊全、數量充足、比例合適。

 吃什么、不吃什么是腫瘤患者最關(guān)心的問(wèn)題之一,也是醫生和研究者、護理工作者們老生常談的話(huà)題。但是面臨網(wǎng)絡(luò )上鋪天蓋地、各執一詞的種種說(shuō)法,患者往往莫衷一是。魚(yú)蝦海鮮到底能不能吃、咖啡飲料到底能不等喝……

 
一方面擔心營(yíng)養不夠,無(wú)法養好身體;另一方面又怕吃的不合理,讓腫瘤細胞也沾了光。著(zhù)實(shí)讓人頭疼。
 
事實(shí)上,除了煙酒和腌漬熏烤煎炸等食物,腫瘤患者的飲食沒(méi)有過(guò)于嚴苛的要求,主要講究的是營(yíng)養均衡,即種類(lèi)齊全、數量充足、比例合適。臨床上,很多腫瘤患者忌口很?chē)?,很多東西不吃,但癌腫仍復發(fā)轉移;也有些患者飲食多樣、不偏食,卻生活得很好。坊間流傳的魚(yú)蝦、牛羊肉等“發(fā)物”可能引起腫瘤復發(fā)或轉移,是缺乏中醫和西醫的理論和實(shí)驗根據的,“這不能吃、那不能吃”可能會(huì )造成營(yíng)養不均衡,對腫瘤患者反而是有害的。當然,這并不意味著(zhù)腫瘤患者的飲食可以毫無(wú)忌諱。癌營(yíng)養均衡的前提下,受特定腫瘤類(lèi)型、特定治療方式等的影響,腫瘤患者的飲食還是應該有所講究區別對待的。

從治療方式上來(lái)講
 
治療方式不同直接決定著(zhù)患者可能出現的癥狀、副作用不同,因此飲食方面也應有所區別。

接受放療的患者
 
患者接受放療以后,往往會(huì )出現口唇干燥,舌紅少苔,味嗅覺(jué)減弱,食欲低下等津液耗損的現象。此時(shí),應進(jìn)食高營(yíng)養、宜消化、滋陰生津的食物,如藕葉、荸薺葉、梨汁、蘿卜汁、綠豆湯、冬瓜湯、蘆根湯、西瓜、南瓜、絲瓜、海蜇、枇杷、海帶、菱角等,多吃一些魚(yú)、肉、奶、蜂蜜、新鮮蔬菜、水果等。
 
當然,由于放療部位的不同飲食選擇也有差異。腹部放療時(shí),部分患者會(huì )出現惡心、嘔吐癥狀。飲食宜清淡而少油膩,少食多餐,菜中可放少量姜汁以調味,盡量避免不新鮮的或氣味怪異的蛋白質(zhì)食品。膀胱癌、前列腺癌、子宮頸癌、直腸癌等盆腔腫瘤的放射治療期間或放射治療后,患者可能出現尿頻、尿急、尿痛及血尿等放射性膀胱炎癥狀,此時(shí)患者應多飲水,多排尿。另外,加服適量小蘇打,使尿液呈堿性。

接受化療的患者
 
惡心嘔吐是對化療患者的飲食造成最大影響的因素。有的患者由于懼怕腫瘤化療導致的惡心嘔吐而不敢進(jìn)食。其實(shí)這種做法是不對的?;熐翱梢韵瘸渣c(diǎn)清淡的食物,如稀飯、面條、餅干、牛奶、雞蛋等?;熤幸3志獾娘嬍?。均衡的飲食是指:包括充足的碳水化合物、蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)、維生素飲食,但食物中脂肪的量要減少,這是由于化療造成的胃腸粘膜的損傷除會(huì )影響對脂肪的消化和吸收外,還會(huì )增加消化道的不良反應?;熤斜仨毐WC患者有足夠的蛋白質(zhì)的攝入,如牛奶、精肉、蛋等?;熼g歇期除要保持均衡飲食外,還要注意食物的多樣化,但一定要注意食物的清潔。由于化療間歇期,患者可能會(huì )出現各種消化道反應,因此需要采取不同的飲食。但有一點(diǎn)是基本肯定的那就是白細胞的下降,這時(shí)候患者的抗感染能力下降,所以食物的清潔顯得尤其重要,應避免生冷的食物。

接受手術(shù)治療的患者
 
手術(shù)后初期一般采用特殊途徑供給營(yíng)養,如靜脈高營(yíng)養。待胃腸道功能恢復后,可以先給清流食或流食,逐步過(guò)渡到半流食,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間后再依次過(guò)渡到軟膳食或普通膳食,以補充大量的蛋白質(zhì)和維生素。為了促進(jìn)患者的早日康復或盡快接受其它治療,術(shù)后原則上應給予患者高蛋白質(zhì)、高熱量和高維生素的營(yíng)養膳食,如牛羊肉和瘦豬肉,雞肉,魚(yú)、蝦、雞蛋、排內及豆制品,可以給患者多喝牛奶、藕粉和鮮果汁,以及多吃新鮮的蔬菜水果。

從腫瘤并發(fā)癥上來(lái)講
 
腫瘤患者往往會(huì )多種并發(fā)癥,如伴發(fā)上感發(fā)熱病癥應忌食補品和油膩食物。如出現浮腫、腹水癥狀則應忌食多鹽食物。如出現腹脹、多氣則應忌食山芋、牛奶易產(chǎn)氣及其他不易消化的食物。如并發(fā)上消化道出血則應禁食,或逐漸進(jìn)食無(wú)渣飲食。如發(fā)生腸梗阻,要禁食禁水。
 
此外,關(guān)于進(jìn)補的問(wèn)題也是腫瘤患者及家屬比較關(guān)心的問(wèn)題,比如說(shuō)鐵皮石斛可不可以吃?冬蟲(chóng)夏草可不可以吃?靈芝孢子粉可不可以吃……其實(shí)藥補雖好,但前提是基本三餐要保證。如果基本三餐提供的熱量都不足,那吃再多的補品也是枉然。另外這些補品是否可以食用還和患者體質(zhì)有關(guān),如脾虛濕勝的就不建議吃石斛這類(lèi)滋陰的補品了,陰虛火旺者不建議單吃冬蟲(chóng)夏草。有大出血癥狀的患者不建議吃靈芝孢子粉。遇到不確定的可以咨詢(xún)主管醫師或者中醫師。

從腫瘤類(lèi)型上來(lái)講

不同腫瘤類(lèi)型的患者,在飲食方面應有所區別。
 
比如說(shuō)食道癌與其他腫瘤不同,不是納差,而是吞咽困難、不能進(jìn)食,造成機體的消耗,所以應盡量多吃一些能進(jìn)入食道的飲食,例如半流食和全流食。要避免堅硬、有棱角、過(guò)冷或過(guò)熱食物。非流食必須更充分的咀嚼,不要限制熱量,要做到營(yíng)養豐富,飯菜細軟,容易消化和吸收,必要時(shí)可做勻漿膳,要素膳及混合奶等飲食。即便術(shù)后,半流階段也可稍長(cháng)一些,不要急于過(guò)渡到普食階段。
 
對于乳腺癌患者來(lái)說(shuō),因為發(fā)病和體內雌激素水平絕對或者相對過(guò)高有關(guān),所以引起雌激素升高的保健品和食品就屬于禁忌了。保健品比如胎盤(pán)(紫河車(chē))、蜂皇漿蜂膠、燕窩、蛤士膜油、西洋參等被列為禁忌;食品中人工合成飼料養殖的雞(快餐雞)、飼料養殖的甲魚(yú)等等也屬禁忌;高脂肪高熱量食物比如油炸類(lèi)食品在人體代謝過(guò)程中可以產(chǎn)生雌激素,也在禁忌之列。
 
與乳腺癌同樣道理,前列腺癌患者也要避免食用與雄激素相關(guān)的食物,比如各種壯陽(yáng)食物或保健品。而甲狀腺腫瘤患者選擇海產(chǎn)品要格外慎重,包括食用鹽是否要選擇無(wú)碘鹽都要聽(tīng)從醫生意見(jiàn),否則可能會(huì )影響甲狀腺功能。結直腸癌的患者要適當減少蛋白的攝入。
 
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