1、心肺肝腎功能護理

　　年老患者除本身各器官功能減退外，均存在不同程度的心肺肝腎功能疾患，手術(shù)時(shí)間較長(cháng)，失血量大可出現心率、呼吸、血壓的變化，術(shù)后應嚴密監測生命體征的變化，注意保持呼吸道通暢，鼓勵患者早期活動(dòng)，注意排痰，必要時(shí)給予霧化吸入，防止肺部感染。待麻醉恢復后指導患者做床上雙下肢屈伸運動(dòng)，適當的按摩，有利于下肢血液循環(huán)，防止下肢靜脈血栓形成，避免血栓脫落可引起肺梗死、腦梗死而危及生命。胃腸功能恢復后應鼓勵患者進(jìn)食水果、蔬菜等以保持大便通暢，防止因腹壓升高引起出血。

　　2、術(shù)后尿失禁的護理

　　術(shù)后尿失禁是因為尿道括約肌的損傷或牽拉，可出現永久性尿失禁或暫時(shí)性尿失禁?；颊咭驗椴荒芸刂婆拍?，嚴重影響日常生活質(zhì)量，長(cháng)期尿失禁，容易繼發(fā)泌尿系及會(huì )陰部皮膚感染。

　　因此，對拔除尿管后出現暫時(shí)性尿失禁患者讓其有充分的心理準備。為配合術(shù)后繼續治療，可請術(shù)后康復的患者講自己的切身體會(huì )，克服患者術(shù)后緊張、焦慮情緒，建立治療信心。指導患者進(jìn)行盆底肌肉鍛煉，即平臥床上以降低腹壓，增加尿道閉合壓，同時(shí)進(jìn)行收縮肛門(mén)。

　　3、術(shù)后勃起功能障礙的護理

　　手術(shù)治療會(huì )損傷陰莖雙側性血管神經(jīng)束，出現勃起功能障礙。對性能力喪失表現煩惱和自卑的患者，護士應以誠摯的態(tài)度傾聽(tīng)其陳述且給予有效的心理疏導。

　　4、尿道吻合口狹窄的護理

　　如進(jìn)行性尿線(xiàn)變細和排尿困難應考慮可能有尿道吻合口狹窄。行尿道擴張得以緩解，擴張前向患者解釋行尿道擴張的方法、必要性以及可能出現的并發(fā)癥和對身體所造成痛苦，同時(shí)保證尿道口的清潔，避免并發(fā)癥的發(fā)生。

　　5、手術(shù)創(chuàng )面滲血護理

　　前列腺癌術(shù)后可能出現創(chuàng )面滲血或腸道損傷需留置不同的引流管，首先應保證引流管通暢，防止脫落，詳細記錄引流量，觀(guān)察引流物的顏色。術(shù)后早期如果引流液血色深且量大，往往提示手術(shù)創(chuàng )面滲血較多，應該提醒積極止血治療及補充血容量。

（實(shí)習編輯：葉子菱）