我女兒確診1型糖尿病時(shí)是2006年9月份,當時(shí)她10周歲4個(gè)月,小學(xué)5年級剛開(kāi)學(xué)。出院時(shí)回到學(xué)校,老師已經(jīng)在準備第一次月考了。學(xué)習緊張的情況下,如何能控制好血糖呢?這對我和女兒來(lái)說(shuō)是一個(gè)挑戰,剛開(kāi)始是在摸索中前進(jìn),時(shí)間長(cháng)了,控制血糖就成了生活習慣,現在女兒是高中一年級學(xué)生,我就這個(gè)話(huà)題和朋友們探討一下。
保持好的心態(tài)
得了這個(gè)病,是孩子人生中第一個(gè)大挫折,從以前無(wú)憂(yōu)無(wú)慮的海吃海喝到現在的打胰導素、測血糖、控制飲食量、必須進(jìn)行健康地生活方式,年幼的孩子不能接受、父母心痛,這是正常的心理,但我們必須快速轉變這種消極的觀(guān)念,要有堅強、樂(lè )觀(guān)的思想,通過(guò)努力,孩子完全可以健康地成長(cháng),為何還要徒勞悲觀(guān)絕望呢。如果父母悲觀(guān),孩子就會(huì )受到負面影響,他們分辨不出是非,以為真的走進(jìn)了絕路,所以父母樂(lè )觀(guān),孩子就會(huì )勇敢面對,接受人生的挑戰。
不能病急亂投醫,很多朋友對小道消息傳播的偏方、根治糖尿病特別感興趣,就抱有治愈的希望。其實(shí)目前最安全有效的控糖方案就是用胰島素,結合飲食、運動(dòng)、監測血糖,好好控制,血糖可以達到相對平穩,孩子可以正常的生活、學(xué)習,有很好的身體素質(zhì)。
塑造孩子的健康的心理是我們的最大責任,孩子不一定非要出人投地、鶴立雞群,但一定要有健康的心理素質(zhì)。建立好親子關(guān)系,很多孩子逆反心理強,這不是孩子不懂事、不聽(tīng)話(huà),責任完全是父母,剛開(kāi)始孩子是一張白紙。是父母在白紙上任意涂畫(huà),造成了孩子現在的不配合。為人父母,都有對孩子強烈的愛(ài)心,如何正確表達,合理運用愛(ài)心來(lái)維系親子關(guān)系?
父母自己要有積極、樂(lè )觀(guān)的人生觀(guān),用帶著(zhù)愛(ài)的
眼睛和孩子交流,而不是任意地用喝斥、責怪的口吻、眼神對孩子說(shuō)話(huà)。父母讓孩子充滿(mǎn)自信、樂(lè )觀(guān),久而久之,孩子的好性格就養成了,和父母的親密關(guān)系更是牢不可破。當困難出現的時(shí)候。父母和孩子互相鼓勵、共同努力,戰勝一切困難和挫折。
規律的生活方式
這一條對學(xué)生來(lái)說(shuō)很難。首先
一日三餐要營(yíng)養齊全、搭配合理、量合適,每餐父母要精心調制:多少克主食、多少克蛋白類(lèi)、多少蔬菜、水果。原料要新鮮、口味要鮮美,讓孩子吃的開(kāi)心。每天要有運動(dòng),晚上23點(diǎn)一定要上床休息。小學(xué)和初中生22點(diǎn)一定要休息。只有合理的飲食、運動(dòng)和休息,才能有較強的身體素質(zhì)。
孩子們到了學(xué)校,離開(kāi)了父母的視線(xiàn)范圍,往往會(huì )亂了陣腳。運動(dòng)、加餐前忘記調整藥、忘記測血糖,放學(xué)后往往有離譜的血糖值出現,經(jīng)常這樣,就影響了全家人的心情,對未來(lái)孩子的健康不敢想象,有的干脆不測血糖,就是失去了信心和希望。媽媽要和孩子多談心,幫助孩子在書(shū)包里放入硬糖塊、餅干、牛奶。告訴他這不是普通的加餐食物,是救命的東西。如果有的學(xué)校不允許學(xué)生帶食物,父母要親自找班主任老師說(shuō)明情況。不要為了保密耽誤孩子的身體。如果有心慌、頭暈等低血糖癥狀,快速吃下一粒硬糖塊,然后測血糖,根據血糖值確定加幾顆糖塊,如果此時(shí)血糖很高,即使有低血糖癥狀,也不要吃糖了,因為體內應激反應致使血糖低
反彈,要補胰島素,吃多少量的食物、補多少單位的藥,不能問(wèn)別人,不可以借鑒別人的經(jīng)驗。要多測血糖,找出自己的規律和經(jīng)驗。才能及時(shí)糾正不正常的血糖,讓身體少受傷害。
父母要先教好孩子提前應對臨時(shí)狀況,讓孩子及時(shí)做出反應。用泵的孩子,運動(dòng)前要測血糖,看是否需要提前設置低量的基礎率或是否加些巧克力、餅干、點(diǎn)心之類(lèi)的食物。做到了這些,保持血糖相對平穩就不是難事。
監測血糖
每天必須測5~8次血糖,不要有任何的借口:心疼孩子的小手指、心疼錢(qián)……如果想要孩子血糖平穩、體質(zhì)好,只能多測血糖。不規律生活,血糖保證不了,不多測血糖,即使規律了生活方式,還是不會(huì )有平穩的血糖。有的家長(cháng)說(shuō)在學(xué)校測血糖,孩子就會(huì )有心理負擔,影響了將來(lái)的前途和發(fā)展……我認為沒(méi)有好的身體素質(zhì),一切都是空談。
在學(xué)校學(xué)習時(shí)間很長(cháng),對很多中學(xué)生來(lái)說(shuō),三餐后兩小時(shí)都已經(jīng)在學(xué)校內。孩子們在長(cháng)身體、生活方式也不可能規律,特別是女孩子還有生理期,身體內環(huán)境不穩定,血糖經(jīng)常是捉摸不定。比如午餐前血糖還在正常范圍,吃完飯就要上學(xué),我女兒是晚上22點(diǎn)才放學(xué)回家,血糖即使還是正常范圍,也不能確定這期間沒(méi)有大的波動(dòng),如果血糖離譜,就不能分析原因,找不出解決的方案。如果發(fā)生無(wú)癥狀的低血糖,就會(huì )有生命危險,或反彈為高血糖,造成長(cháng)時(shí)間的劇烈波動(dòng)。
我女兒上小學(xué)時(shí),剛開(kāi)始不愿意帶血糖儀上學(xué),我很擔心,就在餐后兩小時(shí)去學(xué)校幫她測,很多時(shí)候高。我就告訴她,必須自己帶,自己測,沒(méi)有人知道你在做什么,也不會(huì )太關(guān)心,只要你不主動(dòng)宣揚,別的同學(xué)都在忙自己的學(xué)習,不用多心別人會(huì )有異樣的目光看你,自己要保持好的精神和健康狀態(tài),一切都不用擔心。過(guò)了一段時(shí)間,女兒就能帶著(zhù)血糖儀上學(xué),及時(shí)地處理各種可能發(fā)生的高低血糖。如果有疑問(wèn),放學(xué)后會(huì )和我討論解決問(wèn)題的方案。
用好胰島素
孩子處在長(cháng)身體階段,特別是青春期的女孩,胰島素方案一定要根據血糖值和生活方式及時(shí)調整。除了那種24小時(shí)跟隨的私人醫生,只有靠父母和孩子共同努力,父母要會(huì )合理運動(dòng)胰島素,然后傳授給孩子。讓孩子在任何時(shí)候都能冷靜審視血糖值,飲食、運動(dòng)的內容,然后未雨綢繆,把高低血糖抹殺在萌芽狀態(tài)。
女孩子生理期高血糖,不要光想著(zhù)加藥,15mmol/L以上,調整基礎率只是在規律生活方式、體內環(huán)境較穩定的時(shí)候有效,生理期一般是提前5~7天就會(huì )血糖升高,可以根據測血糖來(lái)加臨時(shí)基礎率,每小時(shí)加0.1或0.2,再安排合理的運動(dòng)來(lái)降糖,但不要有劇烈的運動(dòng),反而不利健康。在肚子不疼的時(shí)候走路15分鐘左右。一天安排二三次,如果忙或肚子疼,每次走五分鐘,也會(huì )有好的效果,既強壯體質(zhì)。又下降血糖,比一味加藥的效果好多了。
回顧近六年來(lái)女兒的經(jīng)歷:第一年心理單純,能做到嚴格控制血糖,身體素質(zhì)很好;第二年心理有了叛逆,覺(jué)得規律的生活方式,人生很沒(méi)有意思,沒(méi)有人情味,瞞著(zhù)我不再規律飲食、運動(dòng)等生活方式,體質(zhì)轉差,經(jīng)常感冒;第三年因為經(jīng)歷了一次嚴重的
肺炎,在發(fā)現糖尿病后第二次嗅到了死亡的味道,我時(shí)刻侍候左右,并促膝長(cháng)談,病愈后重新調整生活方式!合理飲食、運動(dòng),時(shí)刻有控制好血糖、強壯體質(zhì)的意識。如今高中一年級學(xué)習緊張、運動(dòng)量少,她會(huì )利用吃飯前后、上學(xué)、放學(xué)路上、休息日長(cháng)時(shí)間逛街的時(shí)間運動(dòng),多數是快走。桌子上我準備了各種食物:堅果、點(diǎn)心、牛奶、糖、餅干……她會(huì )在書(shū)包里放上喜歡的,選擇合適的時(shí)間,吃合適的量,保證胃不會(huì )餓著(zhù),嘴巴不會(huì )饞壞、血糖不會(huì )離譜。
(實(shí)習編輯:莫蕓嬋)