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二甲雙胍起始治療,可降低后續強化治療風(fēng)險

2017-07-07 來(lái)源:中國醫學(xué)論壇報今日糖尿病  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:美國學(xué)者研究發(fā)現,盡管有指南的指導,但僅有57.8%的糖尿病患者使用二甲雙胍起始治療。使用二甲雙胍起始治療與減少后續強化治療相關(guān),且低血糖或其他不良臨床事件的發(fā)生率無(wú)差異。

  美國學(xué)者研究發(fā)現,盡管有指南的指導,但僅有57.8%的糖尿病患者使用二甲雙胍起始治療。使用二甲雙胍起始治療與減少后續強化治療相關(guān),且低血糖或其他不良臨床事件的發(fā)生率無(wú)差異。論文發(fā)表于《美國醫學(xué)會(huì )雜志·內科學(xué)》[JAMAInternMed2014,174(12):1955]。

  該回顧性隊列研究納入15516例起始時(shí)接受1種口服降糖藥治療的患者,以確定起始口服降糖藥類(lèi)型對隨后需要進(jìn)行強化治療和短期不良臨床事件的影響。結果為,在所有的入組患者中,57.8%在起始治療時(shí)接受了二甲雙胍治療。在未校正分析中,使用非二甲雙胍與加用第二種口服降糖藥、加用胰島素以及加用第二種口服降糖藥或胰島素的風(fēng)險增加顯著(zhù)相關(guān)。在傾向性評分和多變量校正考克斯比例風(fēng)險模型中,用磺酰脲類(lèi)、噻唑烷二酮和二肽基肽酶4抑制劑起始治療與隨后接受強化治療的風(fēng)險增加相關(guān)。使用二甲雙胍替代藥物與低血糖、急診就診或心血管事件風(fēng)險降低無(wú)關(guān)。

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