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糖尿病遇上合并癥, 該如何運動(dòng)

2017-08-14 來(lái)源:糖尿病大夫王志宏  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:如果糖尿病及其合并癥長(cháng)期得不到控制,還會(huì )發(fā)生多種其他并發(fā)癥,如糖尿病周?chē)窠?jīng)病變、糖尿病腎病、糖尿病周?chē)懿∽?、糖尿病足部潰瘍、糖尿病眼病、糖尿病心血管疾病等?

  糖尿病往往不會(huì )單打獨斗,糖尿病患者除血糖升高外,常合并高血壓、血脂紊亂等疾病。如果糖尿病及其合并癥長(cháng)期得不到控制,還會(huì )發(fā)生多種其他并發(fā)癥,如糖尿病周?chē)窠?jīng)病變、糖尿病腎病、糖尿病周?chē)懿∽儭?a target="_blank" href="http://www.gunswipe.com/tnbpd/" name="InnerLinkKeyWord">糖尿病足部潰瘍、糖尿病眼病、糖尿病心血管疾病等。

  運動(dòng)鍛煉是治療糖尿病的重要手段之一。當糖尿病合并不同疾病的并發(fā)癥時(shí),我們的運動(dòng)方案也往往不同。

  糖尿病合并高血壓

  對于糖尿病合并高血壓的患者,日常運動(dòng)應以放松的有氧運動(dòng)為主,根據高血壓分級選擇運動(dòng)方式和運動(dòng)強度。1級高血壓(舒張壓90~99毫米汞柱,收縮壓140~159毫米汞柱)者,選擇以下肢運動(dòng)為主的節律性、中等強度運動(dòng)。2級高血壓(舒張壓100~109毫米汞柱,收縮壓160~179毫米汞柱)和3級高血壓(舒張壓110以上毫米汞柱,收縮壓180毫米汞柱以上)者,首先考慮藥物治療,血壓穩定后輔以低中等強度的運動(dòng)治療。

  糖尿病合并血脂紊亂

  對于糖尿病合并血脂紊亂患者的運動(dòng)方案,根據甘油三酯、總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇和高密度脂蛋白膽固醇等血脂成分的高低,首先合理調整飲食結構,其次積極運動(dòng),對于高甘油三酯血癥和低高密度脂蛋白異常者運動(dòng)效果較為顯著(zhù)。選擇低強度(50%~60%最大心率)有氧運動(dòng),推薦運動(dòng)時(shí)間在40分鐘以上,以利于甘油三酯的消耗。

  可以先做5~10分鐘的準備活動(dòng),提高心率,調整呼吸;保持20~30分鐘心率達到最大心率的70%左右的運動(dòng)量;5~10分鐘左右恢復運動(dòng)。

  糖尿病周?chē)窠?jīng)病變

  糖尿病周?chē)窠?jīng)病變患者的運動(dòng)原則是適度鍛煉,持之以恒。當患者感覺(jué)運動(dòng)功能減退不是很?chē)乐貢r(shí),可以進(jìn)行每日或隔日的步行、慢跑、踩自行車(chē)、游泳等有氧運動(dòng)。如果是步行,1次/天,30~60分鐘/次。如果是慢跑,1次/天,20分鐘/次,保持中度負荷的運動(dòng)強度即可。

  糖尿病腎病

  糖尿病腎病患者應根據糖尿病腎病的分期確定運動(dòng)方案。①Ⅰ~Ⅱ期腎?。哼\動(dòng)強度要略小于一般的糖尿病患者,運動(dòng)強度選擇最大心率的60%左右,可慢跑、舞蹈、騎自行車(chē)、打乒乓球等,每次運動(dòng)以略感疲勞為宜。②Ⅲ期腎?。哼\動(dòng)強度宜小,可以選擇步行、氣功等柔和運動(dòng),時(shí)間不宜長(cháng),頻率不宜過(guò)大?;颊邞苛Χ?,不可勉強,以運動(dòng)后不感到疲勞、不出現下肢水腫為宜。③Ⅳ-Ⅴ期腎?。捍似趹苊膺\動(dòng),以臥床休息為主,可以嘗試運動(dòng)想象治療。④透析期:由于有透析做保障,可采取與一般的糖尿病患者相同的運動(dòng)方案。剛開(kāi)始每次30分鐘左右,2~3天一次,以后可以逐漸延長(cháng)運動(dòng)時(shí)間,增加運動(dòng)頻率,并根據運動(dòng)反應調整運動(dòng)量。如果運動(dòng)后第二天感到肌肉酸痛或疲勞,說(shuō)明運動(dòng)量過(guò)大,需要重新調整。

 

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