今天我們來(lái)聊一下糖尿病腎病的日常管理原則。
糖尿病腎病是糖尿病最嚴重的并發(fā)癥之一，除了一般糖尿病控制熱量和保證營(yíng)養充足外，腎病糖友的飲食有著(zhù)更為嚴格的標準，既要適當限制碳水化合物、脂肪，也要限制蛋白質(zhì)和鹽的攝入。
原則一：控制食物熱量和碳水化合物的量
我們都知道糖尿病飲食最重要的就是控制熱量和碳水化合物的量?？刂茻崃坑欣诒３煮w重。而碳水化合物的可以在體內轉化為葡萄糖，所以控制碳水化合物的量就可以避免葡萄糖的快速升高。
原則二：要減少脂肪和食鹽的攝入
糖尿病常合并脂肪代謝障礙，所以糖友要堅持低脂肪的攝入同時(shí)降低飽和脂肪的比例。大豆油、花生油中含有較豐富的不飽和脂肪酸，可以作為糖友日常油脂的來(lái)源。糖尿病腎病發(fā)展到一定階段?？沙霈F高血壓，表現為浮腫或尿量減少，限制食鹽可以有效防止并發(fā)癥的進(jìn)展。
原則三：限制蛋白質(zhì)攝入
長(cháng)期高蛋白膳食攝入會(huì )加重腎臟的高濾過(guò)狀態(tài)，同時(shí)增加體內氮類(lèi)物質(zhì)的產(chǎn)生和潴留，從而導致腎功能的進(jìn)一步損害。一般主張每日膳食中的蛋白質(zhì)按照0.6-0.8克/公斤標準體重給予，還要在限量范圍內提高優(yōu)質(zhì)蛋白的比例。什么是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)多是指動(dòng)物性蛋白質(zhì)，比如雞蛋，牛奶，精肉等。
當發(fā)展到尿毒癥時(shí)，蛋白質(zhì)限制應更加嚴格。通常建議糖友可以采用部分小麥淀粉作為主要熱能來(lái)源，也就是麥淀粉飲食。由于小麥淀粉制作繁瑣，目前也可用市場(chǎng)銷(xiāo)售的玉米淀粉、紅薯淀粉等來(lái)代替。長(cháng)期的低蛋白飲食可能導致的營(yíng)養不良可以用口服一些藥物來(lái)治療，這些藥物可以在不增加腎臟負荷的前提下使體內的必需和非必需氨基酸都得到補充，從而為機體蛋白質(zhì)的合成提供充足的原料。
另外，特別要提醒的是，糖尿病腎病的飲食要隨著(zhù)病情的變化不斷調整。建議廣大糖尿病腎病病友能夠掌握飲食原則，或在醫生的幫助下正確安排一日三餐。
除了注意飲食，對于糖尿病腎病，必要的護理措施也是不可或缺的。建議糖友和家屬主動(dòng)了解糖尿病的危害，通過(guò)控制血糖可以減輕糖尿病腎病的病理改變，治療及其預后。
病情輕的糖友注意勞逸結合，血壓正常，水腫不明顯，沒(méi)有腎功能損害，尿蛋白不多的糖友可適當參加體育鍛煉以增強體質(zhì)，預防感染；對水腫明顯，血壓較高糖友或腎功能不全的糖友，強調臥床休息。
平時(shí)呢觀(guān)察尿量、顏色、性狀變化，每周至少化驗尿常規和尿比重1次，定期檢測的血壓、水腫、尿量、尿檢結果及腎功能變化，如有少尿、水腫、高血壓、應及時(shí)咨詢(xún)醫生，采取對應措施。
養陰滋腎，生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價(jià)： ￥95滋陰補腎，益氣潤肺，和胃生津，調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥35滋陰補腎，益氣潤肺，和胃生津，調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥11滋陰補腎，益氣潤肺，和胃生津、調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿，四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥10滋陰補腎，益氣潤肺，和胃生津，調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥12滋陰補腎，益氣潤肺，和胃生津，調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿，四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥14捷諾達配合飲食和運動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià)： ￥328滋陰補腎，益氣潤肺，和胃生津，調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿，四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥17鹽酸二甲雙胍片： 1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià)： ￥519硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。 磷酸西格列汀片：?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià)： ￥748芪明顆粒：益氣生津、滋養肝腎、通絡(luò )明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型，中醫辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò )瘀滯證，癥見(jiàn)視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復方血栓通膠囊：活血化瘀，益氣養陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞，癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常，眼底瘀血征象，神疲乏力，咽干，口干等；以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩定性勞累型心絞痛，癥見(jiàn)胸
健客價(jià)： ￥676治療原發(fā)性高血壓，合并高血壓的2型糖尿病腎病的治療。
健客價(jià)： ￥35用于治療高血壓病。
健客價(jià)： ￥21益氣養陰、活血化瘀。用于糖尿病腎病屬氣陰兩虛兼夾血瘀證，癥見(jiàn)咽干口燥，倦怠乏力，多食易饑，氣短懶言，五心煩熱，肢體疼痛，尿混或渾濁。
健客價(jià)： ￥87治療原發(fā)性高血壓。合并高血壓的Ⅱ型糖尿病腎病的治療。
健客價(jià)： ￥22治療原發(fā)性高血壓。合并高血壓的Ⅱ型糖尿病腎病的治療。
健客價(jià)： ￥511、預防和治療同種異體器官移植或骨髓移植的排斥反應或移植物抗宿主反應。2、經(jīng)其他免疫抑制劑治療無(wú)效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。（腎炎種類(lèi)很多，根據最初發(fā)病原因可分為原發(fā)性腎小球腎炎與繼發(fā)性腎小球腎炎。按照時(shí)間來(lái)劃分，則分為急性腎炎與慢性腎炎，又稱(chēng)為慢性腎小球腎炎。急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、腎炎等是原發(fā)性腎炎；紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等稱(chēng)為繼發(fā)性腎炎。）
健客價(jià)： ￥5671、預防和治療同種異體器官移植或骨髓移植的排斥反應或移植物抗宿主反應。2、經(jīng)其他免疫抑制劑治療無(wú)效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。（腎炎種類(lèi)很多，根據最初發(fā)病原因可分為原發(fā)性腎小球腎炎與繼發(fā)性腎小球腎炎。按照時(shí)間來(lái)劃分，則分為急性腎炎與慢性腎炎，又稱(chēng)為慢性腎小球腎炎。急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、腎炎等是原發(fā)性腎炎；紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等稱(chēng)為繼發(fā)性腎炎。）
健客價(jià)： ￥138益腎固精，利尿。用于腎病，腰腎疼痛，尿頻，小便混濁，糖尿病，遺精。
健客價(jià)： ￥26厄貝沙坦片：治療原發(fā)性高血壓，合并高血壓的2型糖尿病腎病的治療。 復方血栓通膠囊：活血化瘀，益氣養陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞，癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常，眼底瘀血征象，神疲乏力，咽干，口干等；以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩定性勞累型心絞痛，癥見(jiàn)胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。
健客價(jià)： ￥475益腎固精，利尿。用于腎病，腰腎疼痛，尿頻，小便混濁，糖尿病，遺精。
健客價(jià)： ￥51益腎固精、利尿。用于腎病，腰腎疼痛，尿頻，小便混濁，糖尿病，遺精。
健客價(jià)： ￥60血管擴張藥。有改善微循環(huán)作用。主要用于微循環(huán)障 礙性疾病，如糖尿病引起的腎病，周?chē)窠?jīng)病，視網(wǎng)膜病，眼底病及缺血性腦血管病，也可用于原發(fā)性高血壓的輔助治療。
健客價(jià)： ￥21血管擴張藥。有改善微循環(huán)作用。主要用于微循環(huán)障礙性疾病，如糖尿病引起的腎病，周?chē)窠?jīng)病，視網(wǎng)膜病，眼底病及缺血性腦血管病，也可用于高血壓病的輔助治療。
健客價(jià)： ￥34
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