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見(jiàn)機行事,避免降糖藥越用越多!

2017-10-07 來(lái)源:糖尿病家庭調養  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:糖尿病老病友免不了有這個(gè)顧慮:一個(gè)降糖藥用久了,會(huì )不會(huì )耐藥?要不要經(jīng)常換換呢?

   糖尿病老病友免不了有這個(gè)顧慮:一個(gè)降糖藥用久了,會(huì )不會(huì )耐藥?要不要經(jīng)常換換呢?

 
  不是耐藥,是病情有變
 
  這世上沒(méi)有一勞永逸的美事,一直吃一個(gè)降糖藥,血糖就能長(cháng)期穩定下去的情況,確實(shí)不存在。老病號一定經(jīng)歷過(guò)降糖藥物治療“升級”的歷程:一個(gè)藥“招架”不住,兩個(gè)藥、三個(gè)藥一起上陣,或是搬來(lái)胰島素這個(gè)“救兵”。為啥會(huì )出現這種情況?
 
  我們都知道的糖尿病,主要是2型糖尿病,剛開(kāi)始是由于胰島“累”了,干活開(kāi)始“磨洋工”。打個(gè)比方,身體里大大小小的細胞好比一個(gè)個(gè)家庭,血糖就是每家每戶(hù)的口糧,血液是負責口糧運輸的運輸隊,而胰島素是打開(kāi)家門(mén)的金鑰匙。血糖運來(lái)了,胰島素打開(kāi)門(mén),家里就有了口糧。如果胰島素不開(kāi)門(mén),血糖進(jìn)不了門(mén),擁堵在街道上,血糖升高了,每家每戶(hù)也都餓著(zhù)肚子,問(wèn)題就來(lái)了。
 
  在糖尿病剛開(kāi)始的時(shí)候,有一個(gè)救急的辦法,那就是讓生產(chǎn)胰島素這把鑰匙的工廠(chǎng)——胰島,加倍工作。但是時(shí)間長(cháng)了,胰島工廠(chǎng)也招架不住,車(chē)間里的工人不斷出現“過(guò)勞死”,鑰匙的產(chǎn)量越來(lái)越少。慢慢地,依靠身體自給自足不行了,只能從外面進(jìn)口現成的胰島素來(lái)保障生活。整個(gè)經(jīng)過(guò),其實(shí)就是糖尿病從無(wú)到有、由輕到重的變化過(guò)程。
 
  我們使用的降糖藥物,特別是磺脲類(lèi)降糖藥物,主要就是通過(guò)各種手段“督促”胰島工廠(chǎng)加快生產(chǎn)。當糖尿病進(jìn)展到一定程度,工廠(chǎng)也開(kāi)始出問(wèn)題,再加壓力讓工廠(chǎng)多生產(chǎn)也是不可能了。降糖藥在此時(shí)就有心無(wú)力了。這從表面上看,是藥物失效了。但從根子上看,是糖尿病逐漸發(fā)展導致的必然結果,不是身體耐藥了,而是病情變化了。
 
  頻繁換藥反而加重病情
 
  有些糖友聽(tīng)說(shuō)降糖藥物會(huì )失效,頻頻換藥,反而加重了病情。
 
  服用一種新的降糖藥物,使其平穩發(fā)揮降糖作用,至少需要1~2周的“試運行”階段,有些可能還需要更長(cháng)的時(shí)間。此外,服藥還要求按時(shí)按點(diǎn)有規律,這是為了讓藥物吸收進(jìn)血液以后,保持一個(gè)相對穩定的濃度,一茬能夠接上一茬,藥物得以持續發(fā)力。如果一個(gè)藥剛開(kāi)始穩定工作沒(méi)多久,就又換了另一個(gè),結果是血糖起起伏伏,加快了糖尿病進(jìn)展的步伐。所以,糖友們只要血糖穩定,就不要擅自換藥。
 
  讓藥物失效來(lái)得更晚些
 
  目前我們雖然不能阻止糖尿病的進(jìn)展,但是如果什么都不做,這個(gè)發(fā)展速度就如同坐電梯;如果能夠通過(guò)合適的方法來(lái)應對,可以放慢發(fā)展的腳步,如同走樓梯。應對糖尿病的藥物很多,各有所長(cháng)。疾病發(fā)展到一定階段,可以采用“聯(lián)合作戰”的方案,這樣藥物失效就可以來(lái)得更晚一些。真到胰島工廠(chǎng)不生產(chǎn)了,再使用胰島素。
 
  不少患者補充胰島素后,胰島工廠(chǎng)逐漸恢復元氣,又開(kāi)始生產(chǎn),這樣他們就可以回到使用口服藥物的狀態(tài)。也有部分患者體內的胰島工廠(chǎng)元氣大傷,難以恢復生產(chǎn),他們就需要長(cháng)期接受胰島素治療。
 
  控糖路上,治療方法要見(jiàn)機行事,與時(shí)俱進(jìn)。藥物是一種“不得不”的選擇。但不管使用什么樣的降糖藥物,都要借助飲食管理、持續運動(dòng)、良好睡眠和情緒調節四個(gè)方面的幫助。這才是管理糖尿病的根本之道。降糖藥和胰島素如同滅火器一樣有效,而這4個(gè)方面才是減少火源的根本。
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