控制餐后血糖，是讓許多糖友頭疼的問(wèn)題：吃吧，血糖高了，餓著(zhù)吧，血糖又低了。每天都疲于應付上上下下的血糖，心情也跟著(zhù)上上下下，真是心累。

　　為了幫助大家控制好餐后血糖，糖尿病醫生給大家總結了五個(gè)問(wèn)題，看完這篇文章，大家就知道餐后血糖不穩的原因出在哪兒了。

　　一餐后血糖、餐后血糖反應不一樣

　　餐后血糖和餐后血糖反應是不一樣的。

　　餐后血糖指的是糖友進(jìn)食后某個(gè)時(shí)間點(diǎn)的單次血糖；而餐后血糖反應是進(jìn)餐后血糖水平隨時(shí)間的動(dòng)態(tài)變化，是一條有變化的曲線(xiàn)。

　　描繪餐后血糖反應曲線(xiàn)，至少需要測定進(jìn)餐前、進(jìn)餐后半小時(shí)、一小時(shí)、一個(gè)半小時(shí)、兩小時(shí)五個(gè)時(shí)間點(diǎn)的血糖，大家去醫院做的口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）就是測定的餐后血糖反應。

　　不同血糖反應的曲線(xiàn)圖

　　餐后血糖反應劇烈的意思是這條曲線(xiàn)的峰值高、出現高峰的時(shí)間早，也就是進(jìn)餐后的血糖升得快、升得高、下降快，很容易引起血糖過(guò)高，和隨之而來(lái)的低血糖。

　　相反的，餐后血糖反應平穩指的是這條曲線(xiàn)的上升和下降都很平緩，沒(méi)有明顯的高峰，也就是進(jìn)餐后血糖緩慢的上升，不容易出現高血糖和低血糖。

　　二治療糖尿病，別讓餐后血糖反應壞了事

　　劇烈的餐后血糖反應意味著(zhù)血糖快速、急劇升高，這時(shí)身體就需要迅速分泌大量的胰島素來(lái)幫助降低血糖。

　　這對糖友原本脆弱的糖代謝來(lái)說(shuō)無(wú)異于雪上加霜，可能導致「明明按時(shí)吃藥/打胰島素，可血糖就是控制不好」的情況。

　　因為胰島素的降糖作用，在這之后，快速升高的血糖還會(huì )急劇下降，這會(huì )讓身體更容易產(chǎn)生饑餓感，從而攝入更多的食物。所以，劇烈的餐后血糖反應還不利于控制體重。

　　此外，血糖峰值若超過(guò)≥10.0mmol/L，對血管和神經(jīng)的損傷風(fēng)險增加，更容易引起心腦血管疾病、糖尿病腎病、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變等并發(fā)癥。

　　所以，保證餐后血糖反應平穩，對于糖友來(lái)說(shuō)是非常重要的。

　　三控制餐后血糖反應，「管住嘴」很重要

　　有大量研究表明，飲食是影響餐后血糖的重要因素。

　　餐后血糖反應劇烈，常見(jiàn)的原因包括：

　　食物搭配不當，比如只吃主食、吃得太咸；

　　缺乏睡眠；

　　血脂控制不好；

　　屬于血糖難以控制的脆性糖尿病等；

　　使餐后血糖反應平穩的因素主要是良好的飲食搭配，包括：

　　在吃主食的同時(shí)吃點(diǎn)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，如肉、蛋、奶等；

　　攝入適量?jì)?yōu)質(zhì)脂肪酸如豆制品、堅果等；

　　攝入足量的膳食纖維如新鮮蔬菜；

　　吃飯時(shí)喝點(diǎn)水或者吃含水量高的新鮮食物；

　　也就是說(shuō)，均衡膳食、健康生活是保證糖友餐后血糖反應平穩最關(guān)鍵的因素。

　　四每個(gè)人的餐后血糖反應，都是不同的

　　常常有朋友這樣留言：為什么大家吃XX沒(méi)事，但我一吃血糖就升得很高??？

　　因為每個(gè)人的餐后血糖反應，都有自己的特點(diǎn)，是「與眾不同」的。

　　有一項很著(zhù)名的研究，詳細記錄了一群人的餐后血糖反應，發(fā)現即使攝入同樣的食物，不同的人會(huì )出現截然不同的餐后血糖反應；更令人奇怪的是，即使是同一個(gè)人在不同的時(shí)間攝入同樣的食物，餐后血糖反應也不同。

　　研究者還發(fā)現，餐后血糖反應主要和身體狀態(tài)相關(guān)，包括腸道菌群、血糖、血脂、血壓、肝功能、突然的壓力和應激等都會(huì )影響餐后血糖反應。

　　這就告訴我們，每個(gè)人的身體狀態(tài)是與眾不同、而且動(dòng)態(tài)變化的，所以，餐后血糖反應才會(huì )如此多變。

　　五降低餐后血糖反應，兩招致勝

　　降低餐后血糖反應，我們要注意兩點(diǎn)：選擇低、中血糖生成指數食物，堅持自我血糖監測。

　　1.選擇低、中血糖生成指數食物，能最大可能的保證餐后血糖平穩

　　雖然餐后血糖反應是個(gè)體化的，但目前要預估餐后血糖反應，血糖生成指數仍然是最簡(jiǎn)便實(shí)用的指標。

　　好好運用血糖生成指數，多多選擇中、低血糖生成指數的食物，能夠幫助大多數糖友控制好餐后血糖反應。

　　所以，食物的血糖生成指數，是糖友安排飲食時(shí)需要非常關(guān)心的指標。

　　2.自我血糖監測，了解自己個(gè)體化的餐后血糖反應

　　在家里監測餐后血糖反應時(shí)，測五個(gè)時(shí)間點(diǎn)的血糖水平顯然太麻煩了。我們常常測定餐后2小時(shí)血糖，來(lái)粗略估計餐后血糖反應。

　　監測餐后2小時(shí)血糖，應從進(jìn)食第一口食物開(kāi)始計時(shí)，測定2小時(shí)的血糖，并記錄出現高血糖、低血糖時(shí)吃的食物種類(lèi)和數量，這樣就可以分析出現餐后血糖不穩的原因，如果明確是某種食物引起的，那下次就不要盡量避免。

　　對于病情穩定、血糖控制良好的糖友來(lái)說(shuō)，在醫生建議的自我血糖監測模式的基礎上，可以每周隨機抽一次早餐后、一次午餐后、一次晚餐后的餐后2小時(shí)血糖，進(jìn)行自我血糖監測。

　　對于病情不穩定、平常血糖控制不太好的糖友，就要在醫生的指導下酌情增加監測頻率，比如每天監測四次血糖（空腹血糖、早餐餐后2小時(shí)血糖、午餐餐后2小時(shí)血糖、晚餐餐后2小時(shí)血糖）。必要時(shí)，還可以加測餐前、睡前的血糖。