大家都知道,糖尿病和心臟病是一對"難兄難弟"。但由于糖尿病性心臟病癥狀不典型,往往容易被忽視或漏診。那么,與普通冠心病相比,糖尿病性心臟病有哪些特點(diǎn)呢?
特點(diǎn)一:容易出現體位性低血壓
許多糖尿病人起床后,常常感覺(jué)一陣頭暈、眼花、心慌、出汗、眼前發(fā)黑,嚴重者甚至出現昏厥。測血壓時(shí)發(fā)現,患者由臥位到站立時(shí)收縮壓下降大于30mmHg、舒張壓下降大于20mmHg,這種情況臨床稱(chēng)之為"體位性低血壓"。
正常人在體位變化時(shí),機體可通過(guò)提高血管緊張度和心排出量使血壓基本維持正常,但糖尿病人由于長(cháng)期高血糖使支配血管的植物神經(jīng)(特別是交感神經(jīng))發(fā)生病變,致使血管不能及時(shí)收縮,從而導致一過(guò)性血壓下降。我們知道,普通心血管病人大多血壓高,但糖尿病人患心血管病的表現卻可能是血壓低,"體位性低血壓"是糖尿病性心臟病的特征之一。
特點(diǎn)二:休息狀態(tài)下心跳加快
正常人在運動(dòng)時(shí)心率增快,休息時(shí)心率減慢。但有些糖尿病人則不然,而是表現為靜息狀態(tài)下心率增快,每分鐘心率多在90次以上,同時(shí)伴有心悸、心慌、胸悶、頭暈等癥狀,這同樣是由于長(cháng)期糖毒性導致迷走神經(jīng)功能受損的緣故。此外,還有部分糖尿病人表現為"固定心率",即心率不隨著(zhù)活動(dòng)或休息而增快或減慢,這是由于患者迷走神經(jīng)和交感神經(jīng)同時(shí)受罹,心臟完全失去了植物神經(jīng)支配的緣故。
特點(diǎn)三:無(wú)痛性心梗發(fā)生率高
普通冠心病患者在心肌缺血缺氧時(shí),組織會(huì )產(chǎn)生大量的乳酸,刺激心臟的感覺(jué)神經(jīng),產(chǎn)生疼痛即通常所說(shuō)的心絞痛。但糖尿病患者合并冠心病后,即便心肌發(fā)生了嚴重的缺血、缺氧,患者也往往沒(méi)有心絞痛癥狀,甚至出現急性心肌梗塞等危重情況時(shí)仍毫無(wú)知覺(jué),這種無(wú)痛性心肌梗塞極易誤診、漏診,也是造成猝死原因之一。這是因為糖尿病患者的感覺(jué)神經(jīng)普遍鈍化乃至功能喪失,使得疼痛癥狀變得輕微和不典型。因此,糖尿病患者即使無(wú)心血管病相應癥狀,也需要定期做心血管相關(guān)檢查(如心電圖),以便及早發(fā)現、早期干預。
特點(diǎn)四:心血管病發(fā)病年齡提前
在一般人眼里,心腦血管疾病主要見(jiàn)于中老年人群。流行病學(xué)調查顯示:糖尿病人群心血管病的發(fā)病年齡要比非糖尿病人人群提前5~10年,許多肥胖2型糖尿病患者年紀輕輕就患上了高血壓、冠心病,甚至因急性心肌梗塞導致猝死。這是由于糖尿病人往往集多重心血管病危險因素(如高血壓、血脂異常、肥胖、吸煙等)于一身,罹患心血管疾病的風(fēng)險顯著(zhù)增加,而且年齡提前。
補肝腎、強筋骨。適用于肝腎虧損,筋骨不堅證,癥見(jiàn)腰膝酸軟,頭暈眼花,體倦乏力,食少或兼睡眠不安者。
健客價(jià): ¥208養陰生津。用于面黃肌瘦,津少口渴,腰膝酸軟,食欲不振,頭暈眼花,心悸氣短,神經(jīng)衰弱。
健客價(jià): ¥26干壞血,降血壓,理氣。用于多血癥及高血壓引起的肝區疼痛,口唇指甲發(fā)紺,口干音啞,頭暈眼花。
健客價(jià): ¥30補益氣血,補腎益精。用于氣血兩虧、腎精不足所致頭暈眼花,精神疲倦,食欲不振,健忘失眠,面白心悸,腰酸腿軟;或病后體虛,年老體衰見(jiàn)氣血虧虛者。
健客價(jià): ¥298補氣血,調月經(jīng)。用于氣血兩虛所致的月經(jīng)不調,癥見(jiàn)月經(jīng)后期或月經(jīng)量少,伴倦怠乏力、頭暈眼花、神疲懶言、心悸、經(jīng)色淡、經(jīng)質(zhì)稀薄等。
健客價(jià): ¥48補肝腎,益精血。用于肝腎精血虧損引起的身體消瘦,腰膝酸軟,盜汗,頭暈眼花,口渴咽干。
健客價(jià): ¥18.5養陰生津。用于面黃肌瘦,津少口渴,腰膝酸軟,食欲不振,頭暈眼花,心悸氣短,神經(jīng)衰弱。
健客價(jià): ¥16補肝腎,益精血。用于肝腎精血虧損引起的身體消瘦,腰膝酸軟,盜汗,頭暈眼花,口渴咽干。
健客價(jià): ¥75益腎填精,養心安神。用于腎精虧虛、心血不足所致的腰痠腿軟、陽(yáng)痿遺精、頭暈眼花、耳鳴耳聾、心悸失眠,食欲不振。
健客價(jià): ¥23益腎填精,養心安神。用于腎精虧虛、心血不足所致的腰痠腿軟、陽(yáng)痿遺精、頭暈眼花、耳鳴耳聾、心悸失眠,食欲不振。
健客價(jià): ¥32益腎填精,養心安神。用于腎精虧虛、心血不足所致的腰痠腿軟、陽(yáng)痿遺精、頭暈眼花、耳鳴耳聾、心悸失眠,食欲不振。
健客價(jià): ¥62補氣血、養肝腎、用于氣血不足,肝腎陰虛,神疲乏力,頭暈眼花,耳鳴心悸,失眠,記憶力減退。
健客價(jià): ¥68補益氣血。適用于氣血不足所致的頭暈眼花,面色蒼白,神疲乏力、少氣懶言。
健客價(jià): ¥50補腎強身。用于腰酸足軟,頭暈耳鳴,眼花心悸。
健客價(jià): ¥33.6補腎強身。用于神衰倦怠,頭暈心悸,眼花耳聾。
健客價(jià): ¥428補腎強身。用于腰酸足軟,頭暈耳鳴,眼花心悸。
健客價(jià): ¥38補益氣血,調和陰陽(yáng),滋肝腎,健脾胃,強筋骨。用于中老年人身體虛弱,肝腎虧損所致的精神疲乏,頭暈目眩,腰腿酸軟,眼花耳鳴,健忘失眠,心悸,氣短,浮腫,夜多小便等癥。
健客價(jià): ¥35平肝熄風(fēng),清熱安神。用于肝陽(yáng)上亢所引起的頭痛、眩暈、耳鳴、眼花、震顫、失眠;高血壓見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥26滋陰補腎,益氣活血,舒筋通絡(luò ),祛風(fēng)除濕。用于老年體弱,頭昏眼花,腰酸膝軟,尿頻,四肢麻木,關(guān)節酸痛。
健客價(jià): ¥238壯陽(yáng)益精。用于腎陽(yáng)虛弱,腎精虧損所致的頭昏、眼花、耳鳴,腰痛膝軟,陽(yáng)痿,早泄,夢(mèng)遺滑精,不育,宮冷不孕,面色發(fā)黑等癥。
健客價(jià): ¥141.9苗醫:布笨汗吳象,怡渥雄訪(fǎng)達:笨象窩樣木,汀休水生凱羅,娘奴科,羅歐良,局忙羅飲良,顏孟柯。 中醫:補血益氣。用于氣血虧損證所引起的頭昏眼花、氣短乏力、自汗盜汗,以及白細胞減少癥見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥38補腎強身。用于腰酸足軟,頭暈耳鳴,眼花心悸。
健客價(jià): ¥20補腎強身。用于腰酸足軟,頭暈耳鳴,眼花心悸。
健客價(jià): ¥7.5養血平肝,活血通絡(luò )。用于血虛肝旺所致頭痛,眩暈眼花,心煩易怒,失眠多夢(mèng)。
健客價(jià): ¥22