糖尿病如果得不到及時(shí)治療,持續的高血糖會(huì )導致身體器官和神經(jīng)損傷,特別是那些延伸到眼睛、手和足部的小神經(jīng)。糖尿病患者一生中發(fā)生
糖尿病足的風(fēng)險是25%,也就是說(shuō)有1/4的糖尿病患者會(huì )出現糖尿病足,全世界每20秒就有人因糖尿病而鋸掉一只腳。
為了盡量避免這樣的悲劇發(fā)生,糖尿病患者應該了解一些導致糖尿病足的原因,學(xué)習糖尿病足的防護,以便能早期發(fā)現,早期治療,遠離糖尿病足帶來(lái)的痛苦。
預防是避免糖尿病足的最好方法,糖尿病足的發(fā)生、發(fā)展、惡化是一個(gè)漫長(cháng)的過(guò)程,糖尿病患者只要了解關(guān)于糖尿病足的知識,并注意糖尿病足的預防,并避免感染的發(fā)生,就可避免截肢,所以發(fā)現糖尿病足的種種跡象很關(guān)鍵。
1.肢體感覺(jué)異常,如麻木、刺痛等,肢體的觸覺(jué)、痛覺(jué)、溫度覺(jué)減弱或消失。糖尿病足最明顯的癥狀就是足部麻木,因為高血糖水平會(huì )造成足部周?chē)窠?jīng)的損傷,患者的足部就會(huì )變得麻木,失去感覺(jué)。足部的麻木還會(huì )影響到患者對自己足部是否受傷的感知,進(jìn)而導致足部感染。一般來(lái)說(shuō),這種足部的麻木癥狀會(huì )在晚上的時(shí)候加劇。
灼痛感一開(kāi)始會(huì )從足部開(kāi)始,慢慢發(fā)展到腿部。有的時(shí)候跟腳氣或者是蚊蟲(chóng)叮咬的感覺(jué)差不多,不過(guò)糖尿病足一般不會(huì )發(fā)癢。
2.有皮膚營(yíng)養不良的表現,如
皮膚干燥、角化、變脆、常易裂口、變薄且發(fā)亮、彈性差、出現水泡等。皮膚色澤異常,足抬高時(shí)蒼白,下垂時(shí)紫紅。
3.自覺(jué)腿、腳發(fā)涼或感覺(jué)不出發(fā)涼,但皮膚溫度降低。
4.用手摸足背及脛后動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失,下肢靜脈充盈時(shí)間延長(cháng),患肢的血管超聲及造影等客觀(guān)檢查可以發(fā)現病變血管管腔有不同程度的斑塊及狹窄等。
5.局部體毛、趾甲、肌肉的異常變化,如患處體毛減少或脫落,趾甲變厚或脆薄變形,修剪趾甲不當則易引起
甲溝炎,一些人足部肌肉、皮下組織萎縮,趾間關(guān)節彎曲,形成爪形趾、足底雞眼或
胼胝、足變畸形等。
6.注意足部損傷或感染,糖尿病患者要特別留意足部的任何一點(diǎn)小損傷或感染,如果不及時(shí)處理很容易從一個(gè)小傷口,發(fā)展成為大的潰瘍。
所以對于糖尿病患者來(lái)說(shuō)做好足部自我檢查和護理很重要。那么,如何預防糖尿病足呢?
1.預防糖尿病足要嚴格控制好血糖、血壓、血脂等指標。
2.注意足部衛生及防護,要保持足部的干凈與干燥。每晚以溫水(不超過(guò)38℃)洗腳,用軟毛巾擦干,注意擦干足趾縫間,注意修剪趾甲,不要太短過(guò)禿,對雞眼和任何微小的足部損傷或感染都應在醫生指導下給予積極的處理,以免形成潰瘍或壞疽。
3.選擇合適的鞋襪,穿鞋要合腳,鞋頭要寬大;選擇透氣性好的鞋,減少腳汗以減少對皮膚的刺激及真菌或其他致病菌的感染;每天檢查鞋內有無(wú)沙粒等異物,是否平整等。
4.襪子要選用吸水性良好的棉線(xiàn)襪,質(zhì)地要軟,不松不緊,襪口的松緊要合適,不要過(guò)緊而影響血液循環(huán),襪子要每天換洗。
5.注意足部保暖,堅持小腿及足部適當的運動(dòng)以改善下肢血液循環(huán),使缺血的程度減輕。
6.注意戒煙、
減肥。吸煙是造成糖尿病足的重要原因;肥胖者要減輕體重,以減少對腳的壓力,保證下肢血液供應充足。
7.每天晚上睡覺(jué)前,可以坐在床上,自己檢查足部,包括皮膚、足趾間、足底、足變形部位,觀(guān)察皮膚溫度、顏色是否有變化,是否有干燥、損傷、水泡、皸裂、雞眼、足癬等,觀(guān)察趾甲是否有異常、腳趾是否有變形等。