幾乎所有糖尿病患者都知道,飲食治療是糖尿病血糖控制的基礎和關(guān)鍵。只要說(shuō)起飲食治療,就會(huì )想到:管住你的嘴!但很少有患者能正確執行“管住你的嘴”,導致了一些飲食誤區的出現,血糖控制不佳。
誤區一:飲食治療就是少吃
這種情況主要發(fā)生在糖尿病新患者,剛剛得病,特別害怕糖尿病的并發(fā)癥,又擔心藥物的不良反應,希望能單純通過(guò)節食達到控制血糖的目的。如果患者進(jìn)食量太少,短期內容易出現低血糖及饑餓性酮癥,反而不利于血糖控制,長(cháng)期熱量攝入不足,還會(huì )造成體內自身脂肪及蛋白質(zhì)過(guò)量分解,導致身體消瘦、營(yíng)養不良、免疫力下降,甚至肝腎功能異常。
科學(xué)的飲食療法應該是在保持膳食平衡的基礎上,根據勞動(dòng)強度和體重,控制總能量,并注意飲食多樣化。
誤區二:只要主食少吃,其他可以隨便吃
很多患者認為主食是碳水化物,會(huì )升高餐后血糖,越少吃越好,甚至連續數年把主食控制在每餐僅吃25~50克,但對油脂、零食、肉、蛋類(lèi)食物不加控制,每日總熱量遠遠超標。碳水化物攝入過(guò)少,身體重要器官如大腦、心臟、腎臟等功能會(huì )受到影響。如果脂肪攝入過(guò)多,升血糖的速度相對較慢,但是能量過(guò)多,造成身體能量過(guò)剩,體重增加,引起血脂紊亂和血壓升高,同時(shí)血糖也會(huì )控制不好,最終導致心梗和腦梗等并發(fā)癥發(fā)生,甚至危及生命。
飲食治療要求能量平衡,即三種宏量元素有一定比例,適應身體的需要,在每天的飲食中,碳水化物占50%~60%,脂肪不多于30%,蛋白質(zhì)占10%~15%。
誤區三:多吃點(diǎn)沒(méi)關(guān)系,多吃藥多運動(dòng)便可
不少糖尿病患者嘴饞管不住,看到好吃的,就想著(zhù)放開(kāi)吃,認為只要多吃點(diǎn)降糖藥(或注射胰島素),或者飯后增加運動(dòng)就沒(méi)事了。這種做法是非常錯誤的,其危害有:一是能量增加,體重增加,血糖控制不佳;二是增加胰島細胞的負擔,加速胰島功能的衰竭,使血糖難以控制,導致各種急慢性并發(fā)癥接踵而至;三是藥物過(guò)量應用,會(huì )增加肝腎的負擔;四是血糖波動(dòng)大,高血糖和低血糖發(fā)生風(fēng)險明顯增加,其危害是不言而喻的。
誤區四:打上胰島素就可以隨便吃了
有些患者一發(fā)現得了糖尿病,就要求醫生給予胰島素治療,認為有了胰島素既可以避免藥物的不良反應,又可以隨便吃,“天下太平”,不需再費神控制飲食了。其結果可以想象,胰島素越打越多,身體越來(lái)越胖,最后并發(fā)癥明顯增加。
所有的醫學(xué)研究均已證明,胰島素治療時(shí)必須控制飲食,才能使血糖控制平穩,胰島素的使用量也必須在飲食固定的基礎上才可以調整。胰島素治療的同時(shí)配合飲食治療非常必要。
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