相當一部分研究指出:炎癥是糖尿病患者發(fā)生心臟病、中風(fēng)、腎臟疾病及其他相關(guān)并發(fā)癥的主要原因之一?,F在華盛頓大學(xué)醫學(xué)院的研究人員發(fā)現了慢性炎癥的一個(gè)可能的觸發(fā)因素。
“胰島素抵抗”是2型糖尿病的發(fā)病基礎,也是多種代謝相關(guān)性疾?。ㄈ绶逝?、高血壓、高血脂、多囊卵巢綜合征、非酒精性脂肪肝病等)的共同的病理基礎,更是心血管疾病的危險因素之一。
相關(guān)的研究則顯示:飲食中脂肪含量太高會(huì )通過(guò)刺激慢性炎癥促進(jìn)胰島素抵抗。
但是研究人員發(fā)現當某些免疫細胞(主要指巨噬細胞)不再生成脂肪酸,即使是在高脂飲食的喂養下,小鼠也不會(huì )發(fā)展為糖尿病并且不會(huì )出現慢性炎癥。意思是如果沒(méi)有炎癥產(chǎn)生,高脂飲食也不會(huì )導致糖尿病的發(fā)生。印證了炎癥導致胰島素抵抗并進(jìn)一步發(fā)展為糖尿病的機制。
C反應蛋白(C-reactiveprotein,CRP)是指在機體受到感染或組織損傷時(shí)血漿中一些急劇上升的蛋白質(zhì)(急性蛋白),比如我們發(fā)燒或者咳嗽了,一般會(huì )通過(guò)C反應蛋白的高低來(lái)明確是否因炎癥產(chǎn)生。除此之外,流行病學(xué)研究顯示:“C反應蛋白”同時(shí)還是預測2型糖尿病相關(guān)心血管疾病的重要血清標志物。
為什么炎癥成了糖尿病的可能發(fā)病原因呢?這里又要提到肥胖的問(wèn)題。
肥胖會(huì )導致巨噬細胞(一種免疫細胞)數目增加,并處于激活狀態(tài)。而大部分的炎癥因子由脂肪組織內的巨噬細胞產(chǎn)生,肥胖時(shí),巨噬細胞產(chǎn)生炎癥因子明顯增加[6]。脂肪組織內的巨噬細胞數目與肥胖程度顯著(zhù)相關(guān)。
可以看出,巨噬細胞的作用是柄雙刃劍:一方面巨噬細胞是人體重要的免疫力細胞。但是,過(guò)度的吞噬作用能夠引起炎癥反應,引起動(dòng)脈硬化和糖尿病等代謝類(lèi)疾病。
這一條和我們本文開(kāi)始的研究具有共通之處:展示出肥胖→巨噬細胞激活→炎癥→胰島素抵抗→糖尿病的因果路徑。
通過(guò)上述研究圈圈覺(jué)得:醫學(xué)科學(xué)的發(fā)展為我們清晰的展現了某個(gè)癥狀的內在運作機理。然而,我們也發(fā)現科學(xué)技術(shù)越是往深里探究就越是會(huì )接近簡(jiǎn)單的道理——生活方式的變化導致肥胖(高血脂、高血壓、高血糖……)
假如我們沿著(zhù)上述因果路徑往上追問(wèn):肥胖的原因是什么呢?最大的可能是:高熱量飲食和缺少活動(dòng)!那么,缺少活動(dòng)和高熱量飲食的原因是什么呢?答案可能是我們的社會(huì )發(fā)展(不再為吃飽奔波)和生存方式(不需要體力勞動(dòng))變化吧?起碼不像采集狩獵時(shí)代時(shí)饑寒交迫。
如何改變呢?回歸到原始的采集狩獵時(shí)代?例如澳大利亞糖尿病協(xié)會(huì )所做的實(shí)驗,把幾十名確診糖尿病的澳大利亞土著(zhù)回歸到原始采集狩獵的生活狀態(tài),據說(shuō)不到7周,他們的糖尿病全好了。糖友圈一位甘肅糖友不幸進(jìn)入監獄,粗菜淡飯加上繁重的體力勞動(dòng),2年后出獄,糖尿病居然也“好了”?!——不吃藥不打針的情況下正常飲食血糖也不會(huì )超標了。
正如視頻想要表達的:在人類(lèi)進(jìn)化的過(guò)程中,我們的身體已經(jīng)適應并習慣了饑寒交迫。
但這好像不現實(shí),因為我們不太可能回到原始社會(huì ),也不太可能為了治好糖尿病去蹲監獄。怎么辦呢?
一項報告薈萃分析了國際上BMI(體重指數)介于30~35(超重體質(zhì))的2型糖尿病患者手術(shù)治療的效果,結果發(fā)現5年內80%的患者血糖正常(無(wú)藥物治療),炎癥因子明顯下降,說(shuō)明嚴格控制飲食后炎癥可消停,血糖可正常,也提示2型糖尿病并非終身用藥的疾病[7]。
今年ADA(美國糖尿病協(xié)會(huì ))大會(huì )上的專(zhuān)家報告似乎給我們殊途同歸的方法:間歇式斷食。這個(gè)在之前文章有介紹過(guò)。還有一種方式是輕斷食,即一周內兩天不進(jìn)食的方式。報告稱(chēng)間歇性斷食的方式能夠幫助減肥甚至逆轉糖尿病。
1.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2 型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病?! ? 2.對于1型A2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生?! ? 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥24.8用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥47單藥治療 本品配合飲食控制和運動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應的
健客價(jià): ¥96本品配合飲食和運動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥124用于肥胖癥或體重超重患者(體重指數≥24)的治療。
健客價(jià): ¥1151.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥32.8適用于單用飲食和運動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨用藥,也可與磺脲類(lèi)或胰島素合用。
健客價(jià): ¥6.5配合飲食控制,用于:(1)治療糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥40.4本品適用于敏感細菌所引起的下列感染: 支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染;皮膚和軟組織感染;急性中耳炎;鼻竇炎、咽炎、扁桃 體炎等上呼吸道感染(青霉素是治療化膿性鏈球菌咽炎的常用藥,也是預防風(fēng)濕熱的常用藥物。阿奇霉素可有效清除口咽部鏈球菌,但目前尚無(wú)阿奇霉素治療和預防風(fēng)濕熱療效的資料)。 阿奇霉素可用于男女性傳播疾病中由沙眼衣原體所致的單純性生殖器感染。阿奇霉素亦可 用于由非多重耐藥淋球菌所
健客價(jià): ¥34.6本產(chǎn)品是已麥芽糖精,酪蛋白鈣肽,高油酸葵花籽油,大豆油,果糖,麥芽糖醇,硫酸鎂等為主要原料制成的保健食品,經(jīng)功能試驗證明,具有輔助降血糖的保健功能。
健客價(jià): ¥137用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥217.8該產(chǎn)品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調整的依據。掃描檢測儀中內置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調整的依據。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫護人員查看、分析和評估由掃描式葡萄糖監測
健客價(jià): ¥436滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥7.51.用于單純飲食控制和/或運動(dòng)療法血糖水平未得到滿(mǎn)意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類(lèi)或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿(mǎn)意控制的2型糖尿病病人二線(xiàn)用藥。
健客價(jià): ¥8.5輔助降血糖。
健客價(jià): ¥488治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià): ¥60適用于2型糖尿病患者;用于運動(dòng),飲食、藥物控制不佳時(shí),使用本藥能起到一定療效。
健客價(jià): ¥56.4用于肥胖癥或體重超重患者(體重指數≥24)的治療。
健客價(jià): ¥118用于肥胖癥或體重超重患者(體重指數≥24)的治療。
健客價(jià): ¥55.8用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥3輔助降血糖。
健客價(jià): ¥158滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津、調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥17.5本品配合飲食和運動(dòng)治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類(lèi)患者的血糖控制。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥1011.用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類(lèi)或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥10.8不想糖尿病低齡化?專(zhuān)家:就該吃這些食物??!
有這十七個(gè)癥狀,得測血糖或快到醫院檢查!
糖尿病患者最關(guān)心的5個(gè)問(wèn)題,尤其最后一個(gè)騙了很多人!