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肥胖可能是發(fā)炎了吧 糖尿病也是炎癥

2019-07-11 來(lái)源:糖尿病家庭調養  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:一項報告薈萃分析了國際上BMI(體重指數)介于30~35(超重體質(zhì))的2型糖尿病患者手術(shù)治療的效果,結果發(fā)現5年內80%的患者血糖正常(無(wú)藥物治療),炎癥因子明顯下降,說(shuō)明嚴格控制飲食后炎癥可消停,血糖可正常,也提示2型糖尿病并非終身用藥的疾病[7]。

相當一部分研究指出:炎癥是糖尿病患者發(fā)生心臟病、中風(fēng)、腎臟疾病及其他相關(guān)并發(fā)癥的主要原因之一?,F在華盛頓大學(xué)醫學(xué)院的研究人員發(fā)現了慢性炎癥的一個(gè)可能的觸發(fā)因素。

胰島素抵抗”是2型糖尿病的發(fā)病基礎,也是多種代謝相關(guān)性疾?。ㄈ绶逝?、高血壓、高血脂、多囊卵巢綜合征、非酒精性脂肪肝病等)的共同的病理基礎,更是心血管疾病的危險因素之一。

相關(guān)的研究則顯示:飲食中脂肪含量太高會(huì )通過(guò)刺激慢性炎癥促進(jìn)胰島素抵抗。

但是研究人員發(fā)現當某些免疫細胞(主要指巨噬細胞)不再生成脂肪酸,即使是在高脂飲食的喂養下,小鼠也不會(huì )發(fā)展為糖尿病并且不會(huì )出現慢性炎癥。意思是如果沒(méi)有炎癥產(chǎn)生,高脂飲食也不會(huì )導致糖尿病的發(fā)生。印證了炎癥導致胰島素抵抗并進(jìn)一步發(fā)展為糖尿病的機制。

C反應蛋白(C-reactiveprotein,CRP)是指在機體受到感染或組織損傷時(shí)血漿中一些急劇上升的蛋白質(zhì)(急性蛋白),比如我們發(fā)燒或者咳嗽了,一般會(huì )通過(guò)C反應蛋白的高低來(lái)明確是否因炎癥產(chǎn)生。除此之外,流行病學(xué)研究顯示:“C反應蛋白”同時(shí)還是預測2型糖尿病相關(guān)心血管疾病的重要血清標志物。

為什么炎癥成了糖尿病的可能發(fā)病原因呢?這里又要提到肥胖的問(wèn)題。

肥胖會(huì )導致巨噬細胞(一種免疫細胞)數目增加,并處于激活狀態(tài)。而大部分的炎癥因子由脂肪組織內的巨噬細胞產(chǎn)生,肥胖時(shí),巨噬細胞產(chǎn)生炎癥因子明顯增加[6]。脂肪組織內的巨噬細胞數目與肥胖程度顯著(zhù)相關(guān)。

可以看出,巨噬細胞的作用是柄雙刃劍:一方面巨噬細胞是人體重要的免疫力細胞。但是,過(guò)度的吞噬作用能夠引起炎癥反應,引起動(dòng)脈硬化和糖尿病等代謝類(lèi)疾病。

這一條和我們本文開(kāi)始的研究具有共通之處:展示出肥胖→巨噬細胞激活→炎癥→胰島素抵抗→糖尿病的因果路徑。

通過(guò)上述研究圈圈覺(jué)得:醫學(xué)科學(xué)的發(fā)展為我們清晰的展現了某個(gè)癥狀的內在運作機理。然而,我們也發(fā)現科學(xué)技術(shù)越是往深里探究就越是會(huì )接近簡(jiǎn)單的道理——生活方式的變化導致肥胖(高血脂、高血壓、高血糖……)

假如我們沿著(zhù)上述因果路徑往上追問(wèn):肥胖的原因是什么呢?最大的可能是:高熱量飲食和缺少活動(dòng)!那么,缺少活動(dòng)和高熱量飲食的原因是什么呢?答案可能是我們的社會(huì )發(fā)展(不再為吃飽奔波)和生存方式(不需要體力勞動(dòng))變化吧?起碼不像采集狩獵時(shí)代時(shí)饑寒交迫。

如何改變呢?回歸到原始的采集狩獵時(shí)代?例如澳大利亞糖尿病協(xié)會(huì )所做的實(shí)驗,把幾十名確診糖尿病的澳大利亞土著(zhù)回歸到原始采集狩獵的生活狀態(tài),據說(shuō)不到7周,他們的糖尿病全好了。糖友圈一位甘肅糖友不幸進(jìn)入監獄,粗菜淡飯加上繁重的體力勞動(dòng),2年后出獄,糖尿病居然也“好了”?!——不吃藥不打針的情況下正常飲食血糖也不會(huì )超標了。

正如視頻想要表達的:在人類(lèi)進(jìn)化的過(guò)程中,我們的身體已經(jīng)適應并習慣了饑寒交迫。

但這好像不現實(shí),因為我們不太可能回到原始社會(huì ),也不太可能為了治好糖尿病去蹲監獄。怎么辦呢?

一項報告薈萃分析了國際上BMI(體重指數)介于30~35(超重體質(zhì))的2型糖尿病患者手術(shù)治療的效果,結果發(fā)現5年內80%的患者血糖正常(無(wú)藥物治療),炎癥因子明顯下降,說(shuō)明嚴格控制飲食后炎癥可消停,血糖可正常,也提示2型糖尿病并非終身用藥的疾病[7]。

今年ADA(美國糖尿病協(xié)會(huì ))大會(huì )上的專(zhuān)家報告似乎給我們殊途同歸的方法:間歇式斷食。這個(gè)在之前文章有介紹過(guò)。還有一種方式是輕斷食,即一周內兩天不進(jìn)食的方式。報告稱(chēng)間歇性斷食的方式能夠幫助減肥甚至逆轉糖尿病。

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