國內有研究顯示,2型糖尿病人群中脂肪肝的患病率高達46%,幾乎每?jì)蓚€(gè)糖尿病人就有一個(gè)出現了脂肪肝。
糖尿病和脂肪肝的關(guān)系密切,廣東省人民醫院消化科主任沙衛紅表示,“糖友”患脂肪肝的比例高,而反過(guò)來(lái)說(shuō),脂肪肝也會(huì )誘發(fā)或加重糖尿病。
這是因為,“糖友”體內的葡萄糖和脂肪酸不能被很好利用,脂蛋白合成也出現障礙,致使大多數葡萄糖和脂肪酸在肝臟內轉變成脂肪,存積在肝內,最終導致脂肪肝;而出現脂肪肝的病人,可進(jìn)一步加重胰島素抵抗、糖代謝紊亂等病理狀況;尤其是重度脂肪肝或出現肝硬化時(shí),肝臟功能發(fā)生異常,影響正常的糖代謝,不能將過(guò)高的血糖轉化為肝糖原儲存,就會(huì )造成血糖持續處于高水平,加重糖尿病。
沙衛紅說(shuō),脂肪肝患者僅有輕度的疲乏、食欲不振、腹脹、噯氣、肝區脹滿(mǎn)等感覺(jué),如果患者自身、醫師又對糖尿病伴發(fā)脂肪肝的重視不夠,于是很容易被漏診。因而,糖友們首先要有預防脂肪肝的意識,建議定期做脂肪肝方面的檢查,及早發(fā)現疾病,然后采取針對脂肪肝的綜合治療。反過(guò)來(lái)講,脂肪肝患者也要重視血糖的監控,及早發(fā)現問(wèn)題是關(guān)鍵。
對糖尿病伴發(fā)脂肪肝的病友,沙衛紅建議,“糖友”們要積極治療糖尿病,控制血糖和基礎治療,還要重視藥物治療脂肪肝,脂肪肝患者除堅持基礎治療飲食控制外,可按醫囑選擇適當的保肝、降酶、去脂藥物。即使沒(méi)有癥狀,或癥狀輕微,也須按醫生的規范診治要求來(lái)決定是否需要進(jìn)行藥物治療。
(實(shí)習編輯:李智翔)
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