英國的一項研究報告指出，與標準治療相比，2型糖尿病強化治療能減緩腎病的進(jìn)展。為評估改變糖尿病腎病治療是否可以減慢腎病的進(jìn)展，蘇格蘭格拉斯哥皇家醫院的喬斯(N．Joss)和同事前瞻性地評估了90名確診為合并腎病的糖尿病患者，隨機指定其中47人強化治療，43人標準治療。
強化治療組病人由一專(zhuān)家小組定期隨訪(fǎng)(包括營(yíng)養學(xué)家、護士和醫生)，標準治療組病人在普通診所隨訪(fǎng)。治療目標包括收縮壓(SBP)<140毫米汞柱，舒張壓(DBP)<80毫米汞柱、HbA1c<8％、鈉吸收<12Qmmol／天、蛋白質(zhì)吸收0．7-1克／公斤／天、總膽固醇<4．OmmoI／L等。2年時(shí)間，完成強化治療的39人中，腎功能喪失從第一年的0．44毫升／分鐘／月下降到第二年的0．14毫升／分鐘／月，而完成標準治療的36人中，腎功能喪失從0．49毫升／分鐘／月增到0．53毫升／分鐘／月，兩組有顯著(zhù)差異。強化治療的病人血壓(SBP和DBP)、膽固醇和鈉吸收明顯改善；標準治療組雖然膽固醇和D8P顯著(zhù)改善，但住院率明顯高于強化治療組(62％：47％)，且強化治療的不良反應更少(如充血性心衰、截肢)。
喬斯同時(shí)指出，糖尿病腎病患者以頻繁監測和隨時(shí)調整藥物及營(yíng)養等為主的強化治療，能增加病人的順從性，減慢腎病的進(jìn)展，并可減少住院時(shí)間和治療費用。
摘自《醫學(xué)》雜志季刊
不同類(lèi)型抗高血壓藥控制腎病作用相似
美國一項研究表明，對有腎小球濾過(guò)率(GFR)減少的高危高血壓病人，在延緩其進(jìn)展為終末期腎病
(ESRD)方面，氨氯地平和賴(lài)諾普利并未顯示出比氯噻酮更有優(yōu)勢。該研究的領(lǐng)導醫師說(shuō)，高血壓是發(fā)生腎臟病的危險因素之一，他們的研究為治療有早期腎病的高血壓病人提供了重要信息。
為了確定是否鈣通道阻滯劑氨氯地平或血管緊張素轉換酶抑制劑賴(lài)諾普利1減慢ESRD的進(jìn)展比利尿劑氯噻酮更有效，研究人員分析了參加ALLHAT研究的高血壓病人的資料。這些病人年齡≥55歲，至少有一種冠心病危險因素，分為
GFR正常組、輕度減少組和中一重度減少組，隨機接受上述3種藥物之一，平均4．9年。
腎臟的轉歸為ES日D的發(fā)生率和(或)與基線(xiàn)時(shí)相比，GFR下降≥50％。結果共有448例病人發(fā)生了
ESRD。輕度和中—重度GFR降低組病人，ESRD發(fā)生率或GFR≥50％者，氯噻酮組與氨氯地平組和賴(lài)諾普利組相比，無(wú)顯著(zhù)差異。盡管氨氯地平組病人的GFR比氯噻酮組病人略高，但ESRD的發(fā)生率并無(wú)差別。
摘自《ArChInternMed》雜志
Exenatide可改善2型糖尿病病人的血糖控制
據美國的研究人員報告，對二甲雙胍、磺脲類(lèi)藥物聯(lián)合治療控制不滿(mǎn)意的2型糖尿病病人，加用
exenatide改善了血糖控制。
據介紹，被稱(chēng)作“exenatide”的藥物現已被批準以“Byetta”的商品名上市。該藥物是腸降血糖素模擬劑中的一種，能改善應用兩種以上常用降血糖藥治療仍不能充分控制血糖的2型糖尿病人。
為研究exenatide的作用，他們進(jìn)行了一項有733名病人的雙盲、安慰劑對照研究。研究組每天注射兩次5或10毫克的exenafide。所有病人繼續原有的二甲雙胍治療，并被隨機分為或最大有效劑量或最低推薦量的磺脲類(lèi)藥物。30周時(shí)，10毫克exenatide組的血紅蛋白為1．0％，5毫克組為0．8％。另外，兩個(gè)exenatide組都有顯著(zhù)體重減輕。
研究表明，此藥最重要的特征是恢復胰島素分泌，因此可能成為2型糖尿病重要的輔助治療藥物。
?。▽?shí)習編輯：劉睿昌）
治療原發(fā)性高血壓，合并高血壓的2型糖尿病腎病的治療。
健客價(jià)： ￥37用于治療高血壓病。
健客價(jià)： ￥241、預防和治療同種異體器官移植或骨髓移植的排斥反應或移植物抗宿主反應。2、經(jīng)其他免疫抑制劑治療無(wú)效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。（腎炎種類(lèi)很多，根據最初發(fā)病原因可分為原發(fā)性腎小球腎炎與繼發(fā)性腎小球腎炎。按照時(shí)間來(lái)劃分，則分為急性腎炎與慢性腎炎，又稱(chēng)為慢性腎小球腎炎。急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、腎炎等是原發(fā)性腎炎；紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等稱(chēng)為繼發(fā)性腎炎。）
健客價(jià)： ￥465適用于各類(lèi)伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病，如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征早期尿毒癥以及冠心病、腦梗死、脈管炎等的輔助治療。
健客價(jià)： ￥15.51.適用于預防同種異體腎、肝、心、骨髓等器官或組織移植所發(fā)生的排斥反應，也適用于預防及治療骨髓移植時(shí)發(fā)生的移植物抗宿主反應（GVHD） 2、經(jīng)其他免疫抑制劑治療無(wú)效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。
健客價(jià)： ￥240治療原發(fā)性高血壓，合并高血壓的2型糖尿病腎病的治療。
健客價(jià)： ￥19治療原發(fā)性高血壓。合并高血壓的Ⅱ型糖尿病腎病的治療。
健客價(jià)： ￥26補肺益氣。用于肺腎兩虛所致咳喘、浮腫等癥，亦可用于各類(lèi)腎病、慢性支氣管哮喘、慢性肝炎及腫瘤的輔助治療。
健客價(jià)： ￥22補肺益氣，用于肺腎兩虛所致咳喘，浮腫等癥；亦可用于各類(lèi)腎病,，慢性支氣管哮喘，慢性肝炎及腫瘤的輔助治療。
健客價(jià)： ￥29補肺益腎。用于肺腎兩虛所致咳喘、浮腫等癥，亦可用于各類(lèi)腎病、慢性支氣管哮喘、慢性肝炎及腫瘤的輔助治療。
健客價(jià)： ￥16.5補肺益腎。用于肺腎兩虛，精氣不足引起的咳喘，水腫，神疲乏力，腰膝酸軟；亦可用于各類(lèi)腎病，支氣管哮喘，慢性肝炎及腫瘤的輔助治療。
健客價(jià)： ￥27補肺益氣，用于肺腎兩虛所致咳喘，浮腫等癥；亦可用于各類(lèi)腎病,，慢性支氣管哮喘，慢性肝炎及腫瘤的輔助治療。
健客價(jià)： ￥35補肺益腎。用于肺腎兩虛所致咳喘、浮腫等癥，亦可用于各類(lèi)腎病、慢性支氣管哮喘、慢性肝炎及腫瘤的輔助治療。
健客價(jià)： ￥22.51、預防和治療同種異體器官移植或骨髓移植的排斥反應或移植物抗宿主反應。2、經(jīng)其他免疫抑制劑治療無(wú)效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。（腎炎種類(lèi)很多，根據最初發(fā)病原因可分為原發(fā)性腎小球腎炎與繼發(fā)性腎小球腎炎。按照時(shí)間來(lái)劃分，則分為急性腎炎與慢性腎炎，又稱(chēng)為慢性腎小球腎炎。急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、腎炎等是原發(fā)性腎炎；紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等稱(chēng)為繼發(fā)性腎炎。）
健客價(jià)： ￥1451、預防和治療同種異體器官移植或骨髓移植的排斥反應或移植物抗宿主反應。2、經(jīng)其他免疫抑制劑治療無(wú)效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。
健客價(jià)： ￥11951.適用于預防同種異體腎、肝、心、骨髓等器官或組織移植所發(fā)生的排斥反應，也適用于預防及治療骨髓移植時(shí)發(fā)生的移植物抗宿主反應（GVHD）。 2.經(jīng)其它免疫抑制劑治療無(wú)效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合癥等自身免疫性疾病。
健客價(jià)： ￥205用于各種疾病導致的低蛋白血癥的輔助治療，如慢性肝病、肝硬化或腎病所致的低蛋白血癥及外科手術(shù)后或惡性腫瘤所致的負氮平衡和低蛋白血癥的營(yíng)養補充治療。
健客價(jià)： ￥32本品適用于各類(lèi)伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病，如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、早期尿毒癥以及冠心病、腦梗塞、脈管炎等的輔助治療。
健客價(jià)： ￥14本品適用于各類(lèi)伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病，如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征早期尿毒癥以及冠心病、腦梗死、脈管炎等的輔助治療。
健客價(jià)： ￥8補虛損，益精氣，保肺益腎，扶正固本。用于乙型慢性活動(dòng)性肝炎，肝硬化；房性、室性早搏，心動(dòng)過(guò)速、心動(dòng)過(guò)緩；頑固性失眠癥及腎病綜合癥，癌癥輔助治療。
健客價(jià)： ￥28適用于各類(lèi)伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病，如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征早期尿毒癥以及冠心痛、腦梗死、脈管炎等的輔助治療。
健客價(jià)： ￥15.5用于各種疾病所致的低蛋白血癥的輔助治療，如慢性肝病、肝硬化或腎病所致的低蛋白血癥；外科手術(shù)后或惡性腫瘤所致負氮平衡和低蛋白學(xué)癥；補充膳食中的維生素攝入的不足。
健客價(jià)： ￥301.治療低鉀血癥 各種原因引起的低鉀血癥， 如進(jìn)食不足、嘔吐、嚴重腹瀉、應用排鉀利 尿藥、低鉀性家族周期性麻痹、長(cháng)期應用糖 皮質(zhì)激素和補充高滲葡萄糖等。2.預防低鉀血癥當患者存在失鉀情況，尤其是如果發(fā)生低鉀血癥對患者危害較大時(shí)（如洋地黃化的患者），需預防性補充鉀鹽，如進(jìn)食很少、嚴重或慢性腹瀉、長(cháng)期服用腎上 腺皮質(zhì)激素、失鉀性腎病、以及Bartte's綜合征等。3.洋地黃中毒引起頻發(fā)、多源性早搏或快
健客價(jià)： ￥6.8血管擴張藥。有改善微循環(huán)作用。主要用于微循環(huán)障 礙性疾病，如糖尿病引起的腎病，周?chē)窠?jīng)病，視網(wǎng)膜病，眼底病及缺血性腦血管病，也可用于原發(fā)性高血壓的輔助治療。
健客價(jià)： ￥24
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