2018-08-16
正確掌握---如何防治低血糖癥
糖尿病人一旦發(fā)生低血糖癥，及時(shí)正確的救治非常重要?！凹皶r(shí)”指低血糖一旦發(fā)生，應立即進(jìn)食或靜脈補充葡萄糖；“正確”主要是指低血糖癥發(fā)生時(shí)，治療方法得當。
糖尿病友常聽(tīng)說(shuō)南瓜能降血糖？真的假的？
以往對2型糖尿病的隨訪(fǎng)研究發(fā)現，在從正常狀態(tài)向糖尿病轉化的過(guò)程中，始終伴隨著(zhù)體重的變化，隨著(zhù)體重增加，胰島素敏感性逐漸下降，胰島素分泌減少
胰腺通向小腸的管道與來(lái)自膽囊的膽管是共用的，而且比較狹窄。所以如果膽囊發(fā)生炎癥或者結石的時(shí)候，會(huì )造成通道受阻。一旦通道受阻，胰腺所分泌的含有消化酶的胰液排出不暢，這時(shí)胰液就會(huì )返流回胰腺。
糖尿病人一旦發(fā)生低血糖癥，及時(shí)正確的救治非常重要?！凹皶r(shí)”指低血糖一旦發(fā)生，應立即進(jìn)食或靜脈補充葡萄糖；“正確”主要是指低血糖癥發(fā)生時(shí)，治療方法得當。
全世界已有多項大規模臨床研究證實(shí)：改變糖尿病慢性并發(fā)癥的非遺傳因素，即控制好血糖、血壓和血脂能夠顯著(zhù)降低糖尿病病人各種并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展，改善生存質(zhì)量，延長(cháng)生命。
肥胖是糖尿病及糖尿病并發(fā)癥的源頭。從肥胖到糖尿病的進(jìn)展一般為：肥胖→糖耐量低減→2型糖尿病→難以控制的高血糖→糖尿病并發(fā)癥→致殘及死亡?？梢?jiàn)，糖尿病患者有效控制體重可以大大降低糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生率。
很多糖友一旦出現眼睛昏花，看東西模糊的癥狀，就懷疑自己是不是得了糖尿病眼病，其實(shí)未必，看東西模糊可能與其他因素有關(guān)。
現在微信獲取知識很方便，但也魚(yú)目混珠，需要加以甄別。我曾經(jīng)看到原國家疾控中心首席專(zhuān)家黃建始教授對這個(gè)問(wèn)題的答復。大意是首先要明確資料的權威性，其次要搞清有沒(méi)有循證醫學(xué)的支持，有沒(méi)有人體雙盲對照試驗，實(shí)驗樣本數量等，不能輕易相信，防止上當。
糖尿病對人的健康的確具有嚴重危害，并發(fā)癥甚至可導致無(wú)法挽回的損傷。但是得了糖尿病，只要措施得當，嚴重的并發(fā)癥是可以防范的。
俗話(huà)說(shuō)“冰凍三尺，非一日之寒”，可怕的糖尿病并發(fā)癥也不是一天就來(lái)的，在糖尿病發(fā)生發(fā)展的過(guò)程中，如果能夠早期“嗅到”糖尿病并發(fā)癥的“癥狀”，盡早治療，就可以將糖尿病并發(fā)癥扼殺在搖籃中。
老王，男性，55歲，干部。多尿、多飲、體重下降1月，門(mén)診測空腹血糖14.2mmol/L，餐后2小時(shí)血糖26.5mmol/L。遂被我收住院治療。老王從未體檢過(guò)，平素喜歡抽煙，抽煙30余年，每天抽煙40支。
糖尿病周?chē)窠?jīng)病變的典型表現：四肢未稍對稱(chēng)性、呈手套襪套樣表現，疼痛的性質(zhì)可以是麻木、蟻行感、刺痛、燒灼痛等，呈上行性發(fā)展。
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