相信不少人會(huì )有以下的經(jīng)驗：運動(dòng)時(shí)不小心扭傷腳踝、拉痛了大腿肌肉、或做家務(wù)后肩部疼痛，究竟如何選擇『熱』或是『冷』呢？在選擇之前，讓我們先講解一下熱和冷對身體的作用及反應。

冷療法(ColdTherapy)

包括冰、冰墊或氯乙烷噴霧劑，是物理治療中最簡(jiǎn)單和最有效的治療方法。冷敷可處理肌肉痙攣、肌腱撕裂和炎癥。冷療可引起血管收縮，使血液流入周?chē)M織的速度放緩。在一般的情況下，受傷后的24-72小時(shí)內使用冷療最為合適，在嚴重損傷中，冷敷可減輕疼痛和腫脹。

冷療是應用于：

使血管收縮，減慢局部血液循環(huán)

減少細胞的新陳代謝率(減少細胞組織的受傷及壞死)

降低患處痛楚感覺(jué)

減輕肌肉痙攣

減低血管壁的滲透性，阻慢腫脹加劇及軟組織出血

急性期受傷(約受傷后72小時(shí)至1星期，視乎腫脹消退情形)

急性或慢性長(cháng)期痛楚

手術(shù)后痛楚及腫脹

肌肉緊張痙攣

增加活動(dòng)后或練習復康運動(dòng)后出現預計的痛楚

熱療法(HeatTherapy)

當急性期過(guò)后(大概是受傷72小時(shí)后)，腫脹并受到控制，便可開(kāi)始使用熱療(包括熱敷包，臘療或熱浴)以增加局部血液循環(huán)、松弛緊張的肌肉及減少關(guān)節的僵硬。

熱療是應用于：

使血管擴張，增加局部血液循環(huán)

加快細胞的新陳代謝率

增加軟組織柔韌度

減輕肌肉痙攣

增加血管壁的滲透性提供氧氣及排泄廢料

減少疼痛感覺(jué)

舒緩及松弛情緒

半急性期受傷(不少于受傷后72小時(shí))

慢性/長(cháng)期發(fā)炎及痛楚(如筋腱炎、關(guān)節炎、滑囊炎)

2-3天以上的肌肉緊張痙攣

僵硬緊縮的關(guān)節

如可正確進(jìn)行冷療：

1.準備冰或冰袋或冰墊(市面有售的軟性冰墊)

2.脫下冷療部位的首飾，避免凍傷局部皮膚

3.在冷療的部位加上濕毛巾，把冰或冰袋或冰墊放在患處上，冷療時(shí)感覺(jué)冷凍痳痺而不是疼痛

4.可同時(shí)抬高受傷的肢體(高于心臟)

5.冷療約15-20分鐘，如腫脹疼痛嚴重，可休息1小時(shí)后重覆使用冷療

如可正確進(jìn)行熱療：

1.準備可加熱的熱敷包(如微波爐或熱水加熱的熱墊、熱水袋，不宜用熱毛巾)

2.脫下熱療部位的首飾，避免局部過(guò)熱

3.在熱療部位加上毛巾，并把已加熱的熱敷包放在毛巾上

4.感覺(jué)暖和而不會(huì )太熱

5.熱療約10-15分鐘，每天約2-3次

注意事項

冷療時(shí)不可睡覺(jué)

對冷凍敏感的人士，進(jìn)行冷療時(shí)必須加上毛巾隔開(kāi)冰墊及皮膚

如冷療在有傷口部位，必須先包扎妥當，加上膠紙或保鮮紙作分隔

熱療不可應用在未愈合的傷口

高血壓及心臟病人士進(jìn)行冷療時(shí)不要強忍過(guò)度的冷凍感覺(jué)

小心應用在缺乏或對減少對冷熱感覺(jué)的患處

如冷療1小時(shí)后仍出現痳痺感覺(jué)，必須告知物理治療師

熱敷的溫度不宜過(guò)高，否則會(huì )炙傷表皮

在受傷的情況下，熱療絕不是好的選擇。在受傷后72小時(shí)內，如沒(méi)有醫生、物理治療師或其他醫護人員指示，最好避免使用熱療，否則阻礙患處復原。

其實(shí)，使用冷和熱的治療看來(lái)很容易，但由于不同的病情會(huì )影響使用冷或熱的決定，所以最好由物理治療師指導下才能于家中使用，以免使病情惡化。