訓練適度休息適度的話(huà)，徹底消腫應該在術(shù)后半年以上，這就是手術(shù)后瘢痕的自我調節過(guò)程，但是根據手術(shù)規模相對較大的，可能需要更多的時(shí)間才能完全恢復。如果關(guān)節活動(dòng)性還好，屈伸都沒(méi)問(wèn)題，可以不給他每天強練，增加些休息時(shí)間對消腫應該有好處。但是為了控制腫脹，適當的冰敷還是必要的。冰塊加水，直接冰，別怕涼，10分鐘一次，練完馬上冰。

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股四頭肌等肌肉訓練時(shí)應該掌握的一些尺度和原則是什么？

1.集中練習充分休息。即將練習集中進(jìn)行至肌肉有酸脹酸痛等疲勞感為止，充分休息至疲勞感完全消失再進(jìn)行下一組練習。練一會(huì )歇一會(huì )不僅達不到增強肌力的目的，還會(huì )過(guò)度的刺激關(guān)節加重癥狀。

2.循序漸進(jìn)。所有的練習都應循序漸進(jìn)，從少至多、從易到難從靜止姿勢的靜力練習到運動(dòng)中的動(dòng)力練習、從簡(jiǎn)單動(dòng)作到復雜動(dòng)作。練習強度難度的提高都應根據現有功能水平及組織情況決定，過(guò)多過(guò)度過(guò)早進(jìn)行練習，不但不利于功能的提高，甚至會(huì )加重組織的損傷。因此功能練習應在醫生的評估指導下科學(xué)進(jìn)行。

3.長(cháng)期堅持。肌力的增長(cháng)是需要一段時(shí)間堅持練習的。一般來(lái)說(shuō)肌肉體積的增長(cháng)至少需要8-10周，自我感覺(jué)力量的增長(cháng)2-3周即可有效。且練習停止后，肌肉回因失去運動(dòng)刺激而消退回原有水平。因此肌力練習應長(cháng)期堅持方可有效，并通過(guò)長(cháng)期的練習鞏固效果。

4.質(zhì)量重于數量。進(jìn)行各種功能練習時(shí)，完成動(dòng)作的質(zhì)量較數量更為重要。練習中的不同動(dòng)作是針對練習不同肌肉和不同功能，根據生物力學(xué)原理設計的，如果不能以正確標準的動(dòng)作姿勢進(jìn)行，將降低效果，事倍功半，甚至造成新的損傷。因此在練習初期，掌握標準的動(dòng)作比盲目地增加次數或負荷更有意義。

5.個(gè)體差異。每個(gè)人都是獨立的個(gè)體，體質(zhì)不同，骨關(guān)節病的程度不同，損傷部位不同，基礎體能不同。在練習時(shí)應根據個(gè)體差異性，進(jìn)行不同種類(lèi)、不同強度、不同運動(dòng)量的練習，并根據練習后的不同反應依照上述各項原則及時(shí)調整，方能達到良好效果，避免新的損傷發(fā)生。

6.練習的無(wú)痛原則。除關(guān)節活動(dòng)度的練習會(huì )存在一定的疼痛外，肌力或其他功能練習應在無(wú)痛的前提下進(jìn)行。如疼痛，則應減小負荷、組數、或動(dòng)作中關(guān)節屈曲的角度。

7.功能練習的過(guò)渡調整：

1）.不同階段不同重點(diǎn)。練習的早期，因肌力水平較低，組織存在較為明顯的炎性反應，故以小負荷的耐力練習為主。選用輕負荷（完成30次動(dòng)作即感疲勞的負荷量），30次/組，2-4組連續練習，組間休息30秒，至疲勞為止。隨肌力水平的提高，中期以絕對力量的練習為主。選用中等負荷（完成20次動(dòng)作即感疲勞的負荷量），20次/組，2-4組連續練習，組間休息60秒，至疲勞為止。后期提高最大力量，選用大負荷（完成12次動(dòng)作即感疲勞的負荷量），8-12次/組，2-4組連續練習，組間休息90秒，至疲勞為止。

2）.從靜力到動(dòng)力的過(guò)渡。早期，尤其是術(shù)后，應選用關(guān)節不動(dòng)或小范圍活動(dòng)的練習，例如：直抬腿、靜蹲等，以避免反復屈伸增加炎性反應。待炎性反應不明顯，且肌力有所提高后，逐步過(guò)渡到大范圍大負荷的活動(dòng)，進(jìn)而恢復日常生活及運動(dòng)。

3）.運動(dòng)量的控制。每天的練習結束后，應有肌肉的酸脹疲勞感，休息一夜后可緩解則說(shuō)明適量。如疲勞感第二天仍明顯，或有關(guān)節的疼痛則應減量或調整練習，并及時(shí)與醫生聯(lián)系。

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肌肉力量訓練的具體動(dòng)作有哪些？

1.股四頭?。ù笸惹皞燃∪海┑乳L(cháng)練習——即大腿肌肉繃勁及放松。在不增加疼痛的前提下盡可能多做。（大于500次/每日）

2.腘繩?。ù笸群髠燃∪海┑乳L(cháng)練習——患腿用力下壓所墊枕頭，使大腿后側肌肉繃勁及放松(見(jiàn)附錄1—圖2)。要求同上，大于500次/每日

3.直抬腿——伸膝后直腿抬高至足跟離床15cm，保持至力竭。10次/組，2—3組/日（見(jiàn)附錄1—圖4）。

4各方向側抬腿練習，30次/組，2—4組/日，組間休息30秒。（方法見(jiàn)附錄1—圖5、6。）

5.靜態(tài)負重伸膝—見(jiàn)附錄2—圖3，坐位，膝關(guān)節以下空出椅外，于踝關(guān)節處加負荷，盡力完全伸直，保持15秒，20次/組，2-4組連續進(jìn)行。

6.靜蹲—雙足分立與肩同寬，足尖與膝關(guān)節正向前，上體正直靠于墻面上，重心落于足跟。膝關(guān)節在垂直方向上不能超過(guò)足尖，屈膝角度不能大于90度。保持次姿勢至力竭，休息10秒再反復進(jìn)行，連續10次/組，2-3組/日。（方法見(jiàn)附錄2—圖1）

7.俯臥位“勾腿練習”—30次/組，2—4組/日。（方法見(jiàn)附錄1—圖18，以沙袋為負荷）

8.立位“勾腿”練習—（見(jiàn)附錄1—圖17、18、19）。應靜力練習，屈至無(wú)痛角度保持10—15秒。30次/組，4組/日。

9.前后、側向跨步練習—（見(jiàn)附錄1—圖21、23，逐漸過(guò)渡至附錄1—圖24、25,并漸增負荷至附錄2—圖6、7、8、9）30次/組，4組/日。