不吃藥,控制飲食和運動(dòng)也可以有效幫助控制尿酸水平,甚至減少痛風(fēng)發(fā)作,對于高尿酸人群而言是非常重要的。
隨著(zhù)物質(zhì)水平的提高和生活節奏增快,如今越來(lái)越多的人享受美食大餐卻缺少足夠的運動(dòng),導致體重增加,并出現高血脂、高血壓、高血糖,和“第四高“高尿酸。
許多人對高尿酸不以為然,直到出現急性痛風(fēng)發(fā)作,被疼痛折磨的死去活來(lái),急急忙忙到醫院就診治療痛風(fēng),等到關(guān)節不痛的時(shí)候又忘乎所以的大吃大喝,不愿意長(cháng)期吃藥也不愿意調整生活方式,導致痛風(fēng)反復發(fā)作,腎功能異常等嚴重的不良情況發(fā)生。
即使對體檢發(fā)現尿酸升高,從未有過(guò)關(guān)節痛的人而言,從飲食和運動(dòng)等方面調整生活方式也是十分有益的。
首選低嘌呤食物
對于痛風(fēng)和高尿酸血癥的人群而言,食物有好有壞。食物中普遍含有叫做“嘌呤”的成分,嘌呤進(jìn)入人體會(huì )代謝形成尿酸,因此對于痛風(fēng)和高尿酸血癥的患者而言,首選低嘌呤食物。
低嘌呤食物主要指每100克食物中含有嘌呤小于50毫克。高嘌呤食物是指每100克食物中含有嘌呤150~1000毫克。當然,我們也不可能對著(zhù)表格來(lái)吃飯,簡(jiǎn)單而言:
1)海鮮、內臟,還有廣東人最?lèi)?ài)的老火靚湯含有大量的嘌呤,屬于要少吃的品種;
2)奶制品尤其是低脂奶、酸奶、雞蛋等是推薦食用的;
3)白肉要優(yōu)于紅肉,煮沸后需棄湯適量使用;
4)要減少脂肪的攝入;
5)蔬菜、水果的嘌呤含量較少,而且含有的維生素可以促進(jìn)尿酸排泄,因此建議多選擇蔬菜、水果。
有高尿酸血癥就不能吃高嘌呤食物嗎?
萬(wàn)事沒(méi)有絕對,急性痛風(fēng)發(fā)作當然不建議吃這些食物,痛風(fēng)緩解期可以吃少一些,如果痛風(fēng)反復發(fā)作就要更嚴格的管住嘴了。
有人會(huì )問(wèn),是不是只吃低嘌呤食物就可以很好地限制食物中的嘌呤攝入呢?凡事也要講究量,如果只吃低嘌呤食物,但吃的很多,總的攝入量也不少,可以根據標準體重和每天的活動(dòng)量來(lái)計算具體吃多少能量的食物合適。
另外,身體內部形成的尿酸大多通過(guò)腎臟排泄出去,也就是隨著(zhù)排尿而排出體內。所以每天的尿量要夠。
對于沒(méi)有腎功能異常、心臟負擔重的患者,每天推薦的飲水量是2000毫升。保持每天尿量2000-3000毫升,維持尿量多也可預防尿酸結晶沉積在泌尿系統引起腎結石。而且,可以吃小蘇打片、喝無(wú)糖蘇打水、鮮榨檸檬汁來(lái)調節尿液呈堿性,促進(jìn)尿酸排泄。
經(jīng)常有人問(wèn),我愛(ài)喝咖啡,或者茶,會(huì )不會(huì )影響尿酸?目前已有的研究還沒(méi)發(fā)現咖啡和茶對尿酸存在影響。但是咖啡或茶濃度太高會(huì )影響心血管系統,導致心悸、血壓升高等不良反應。
能不能喝酒?
對于酒,人們是又愛(ài)又恨。很多人說(shuō)工作有應酬,必須得喝酒,那么高尿酸人群酒能不能喝?
醫生很負責任地告訴你,啤酒和白酒進(jìn)入身體后會(huì )代謝生成大量尿酸,許多人喝酒后引起急性痛風(fēng)發(fā)作,還有些人愛(ài)吃海鮮加啤酒,是痛上加痛,所以需要盡量避免。如果實(shí)在難以戒酒或者必須應酬,可以選擇少量紅酒。
有些年輕人說(shuō)我不愛(ài)喝酒,但我愛(ài)喝果汁、碳酸飲料行不行?就當水果吃了。
答案是也不行。大量攝入果糖不但會(huì )加重糖代謝異常,也會(huì )增加尿酸產(chǎn)量,所以所有飲料都不如白開(kāi)水健康。
“管住嘴、邁開(kāi)腿”
少吃多運動(dòng)是人民普遍接受的健康理念,但對于痛風(fēng)患者而言要分時(shí)段進(jìn)行。
如果痛風(fēng)急性發(fā)作,關(guān)節腫痛嚴重的時(shí)候是需要休息,避免關(guān)節過(guò)度活動(dòng)。等到痛風(fēng)發(fā)作得到控制后,關(guān)節無(wú)腫痛時(shí)才能夠適當鍛煉。
平時(shí)也需要避免關(guān)節勞損,比如上樓梯、爬山等運動(dòng)會(huì )導致膝關(guān)節軟骨退化,受損關(guān)節更容易發(fā)生尿酸沉積。有人一去健身房就出現痛風(fēng)發(fā)作,這是因為劇烈運動(dòng)后肌肉會(huì )產(chǎn)生乳酸,經(jīng)過(guò)代謝生成尿酸,而且運動(dòng)后出汗多,補充水分不夠或者尿量減少都會(huì )減少尿酸排泄,導致痛風(fēng)發(fā)作。因此宜選擇溫和的運動(dòng),并隨時(shí)補充所需水分,才能有效預防痛風(fēng)發(fā)作。
因此,不吃藥,控制飲食和運動(dòng)也可以有效幫助控制尿酸水平,甚至減少痛風(fēng)發(fā)作,對于高尿酸人群而言是非常重要的。