蛋白尿是一項“調皮”的指標,有時(shí)候即使降到了正常的范圍,也可能會(huì )因為一些因素導致復發(fā)。蛋白尿的反復發(fā)作會(huì )加劇病情的惡化,往往讓很多患者頭疼不已。對于蛋白尿的治療,關(guān)鍵是管理好3方面,藥物、飲食、生活習慣。
藥物管理方面只要按醫囑用藥,基本上沒(méi)有太大問(wèn)題,有些患者會(huì )問(wèn)有沒(méi)有降蛋白的“特效藥”?首先要明確降蛋白不只有服藥,很多可能引起蛋白復發(fā)的因素都要重視,其次,激素、免疫抑制劑或部分降壓藥對降低蛋白的效果目前來(lái)說(shuō)很樂(lè )觀(guān),因此堅持用藥,效果就會(huì )很好,藥物的治療還可以在醫生的監督下服藥,但飲食和生活習慣通常醫生無(wú)法監管,要由腎病自己把握,這就可能導致病情發(fā)展有很多不確定性。
因此今天重點(diǎn)來(lái)講這2方面對降蛋白的意義。
降蛋白飲食要訣——優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食
一看到低蛋白飲食,不少人想當然認為不能吃肉了,那我想問(wèn)大家你們把“優(yōu)質(zhì)”放哪里了?千萬(wàn)不要忽視這兩個(gè)字,會(huì )對你的病情有很大影響。
優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的來(lái)源主要就是是肉類(lèi)食物、蛋類(lèi)、奶類(lèi)等日常食物,這些食物中含有的蛋白質(zhì)、氨基酸更利于人體的吸收,因此屬優(yōu)質(zhì)的。因此顯然低蛋白飲食不能吃肉的說(shuō)法是錯誤的。
低蛋白飲食是為了避免加重腎臟的代謝負擔,而且對于伴有大量蛋白尿的患者來(lái)說(shuō),可減輕蛋白的漏出,有利于保護腎功能。但為避免患者出現低蛋白血癥,因此要多吃?xún)?yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì),來(lái)彌補低蛋白飲食。
并不是所有腎病患者都需要低蛋白飲食,腎病1、2期的患者正常飲食就好,3期以后的患者需要注意控制蛋白的攝入,尿毒癥期已透析的患者也沒(méi)有必要嚴格限制蛋白攝入。具體的攝入量可以看之前寫(xiě)過(guò)的文章。
一日三餐,建議早餐雞蛋1個(gè)、牛奶250毫升一袋、少量主食、水果;午餐可以適量主食、蔬菜、肉類(lèi)(豬肉、雞肉、魚(yú)肉都可以控制在1兩),晚餐以蔬菜水果為主,少量主食和肉食??偟脑瓌t是保證蛋白質(zhì),營(yíng)養膳食全面均衡
改善生活習慣要訣——傷腎的都要改
日常生活中有一些行為很傷腎,但有些人卻沒(méi)有意識到,對于腎病患者來(lái)說(shuō),必須認識到這些行為的嚴重性。
排在首位的是熬夜,長(cháng)期熬夜會(huì )對腎臟造成直接的傷害,腎臟得不到充足的休息,無(wú)法及時(shí)代謝出體內毒素,會(huì )導致腎臟負擔加重。腎病患者休息不好,會(huì )導致身體免疫力下降,更容易引起各項指標的復發(fā),腎功能會(huì )越來(lái)越差。保持充足的睡眠,才能更有精力。
其次是不健康飲食習慣,暴飲暴食,重口味飲食,很容易引發(fā)一些代謝性疾病如肥胖、高血脂、高血壓飲食。對于伴有高血壓、蛋白尿的患者來(lái)說(shuō),只會(huì )加重這些癥狀,加速腎功能的惡化,因此如果你之前有這樣的習慣,一定要改正。
濫用藥物也是非常傷腎的行為之一,大多數人覺(jué)得藥物能治病,怎么還會(huì )“致病”呢?正常劑量的藥物不會(huì )對腎臟產(chǎn)生傷害,但需要注意的是大部分的藥物需經(jīng)腎臟代謝,會(huì )加重腎臟負擔,且有些藥物有腎毒性,因此嚴格遵醫囑用藥是腎友們應該自覺(jué)要做到的。
通腑降濁、健脾利濕、活血化瘀。在臨床上尿毒清顆粒主要用于慢性腎功能衰竭,氮質(zhì)血癥期和尿毒癥早期、中醫辨證屬脾虛濕濁癥和脾虛血瘀癥者。尿毒清顆??山档图◆?、尿素氮,穩定腎功能,延緩透析時(shí)間;另外尿毒清顆粒對改善腎性貧血,提高 血鈣、降低血磷也有一定的作用。
健客價(jià): ¥56.9通腑降濁、健脾利濕、活血化瘀。用于慢性腎功能衰竭,氮質(zhì)血癥期和尿毒癥早期、中醫辨證屬脾虛濕濁癥和脾虛血瘀癥者??山档图◆?、尿素氮、穩定腎功能,延緩透析時(shí)間;對改善腎性貧血,提高血鈣、降低血磷也有一定作用。
健客價(jià): ¥72配合低蛋白飲食,預防和治療因慢性腎功能不全而造成蛋白質(zhì)代謝失調引起的損害。通常用于腎小球濾過(guò)率低于每分鐘25ml的患者。低蛋白飲食要求成人每日蛋白攝入量為40g或40g以下。
健客價(jià): ¥122清利濕熱,解毒消腫。用于慢性腎炎之濕熱證,癥見(jiàn):浮腫、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黃膩等。
健客價(jià): ¥37益氣養陰,補腎健脾,清除余毒。用于氣陰兩虛,脾腎不足,水濕內停所致的水腫,癥見(jiàn)神疲乏力,腰膝腿軟,面目、四肢浮腫,頭暈耳鳴;慢性腎炎,蛋白尿,血尿見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥25.9配合低蛋白飲食,預防和治療因慢性腎功能不全而造成蛋白質(zhì)代謝失調引起的損害。通常用于腎小球濾過(guò)率低于每分鐘25毫升的患者。低蛋白飲食要求成人每日蛋白攝入量為40克或40克以下。
健客價(jià): ¥248活血化瘀,利尿消腫。用于濕熱蘊結所致急、慢性腎炎水腫、血尿、蛋白尿。
健客價(jià): ¥47.5(1)異煙肼與其它抗結核藥聯(lián)合,適用于各型結核病的治療,包括結核性腦膜炎以及其他分枝桿菌感染。 (2)異煙肼單用適用于各型結核病的預防: ①新近確診為結核病患者的家庭成員或密切接觸者; ②結核菌素純蛋白衍生物試驗(PPD)強陽(yáng)性同時(shí)胸部X射線(xiàn)檢查符合非進(jìn)行性結核病,痰菌陰性,過(guò)去未接受過(guò)正規抗結核治療者; ③正在接受免疫抑制劑或長(cháng)期激素治療的患者,某些血液病或網(wǎng)狀內皮系統疾?。ㄈ绨籽?/p> 健客價(jià): ¥29
用于各種疾病所致的低蛋白血癥的輔助治療,如慢性肝病、肝硬化或腎病所致的低蛋白血癥;外科手術(shù)后或惡性腫瘤所致負氮平衡和低蛋白學(xué)癥;補充膳食中的維生素攝入的不足。
健客價(jià): ¥31用于各種疾病所致的低蛋白血癥的輔助治療,如慢性肝病、肝硬化或腎病所致的低蛋白血癥及外科術(shù)后或惡性腫瘤所致負氮平衡和低蛋白血癥的營(yíng)養補充治療。
健客價(jià): ¥39用于各種疾病導致的低蛋白血癥的輔助治療,如慢性肝病、肝硬化或腎病所致的低蛋白血癥及外科手術(shù)后或惡性腫瘤所致的負氮平衡和低蛋白血癥的營(yíng)養補充治療。
健客價(jià): ¥23活血化瘀,利水消腫。用于由多種原因引起全身性或局部水腫,慢性腎炎引起水腫, 腰痛,蛋白尿,頭暈,乏力等??商岣邫C體免疫力。
健客價(jià): ¥47.9本品適用于各類(lèi)伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、早期尿毒癥以及冠心病、腦梗塞、脈管炎等的輔助治療。
健客價(jià): ¥12本品適用于各類(lèi)伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征早期尿毒癥以及冠心病、腦梗死、脈管炎等的輔助治療。
健客價(jià): ¥8升陽(yáng)補脾,益腎化濕,利水消腫。用于慢性腎小球腎炎(腎功能:SCr<2mg/dl)脾虛濕盛證出現的蛋白尿,兼見(jiàn)水腫,疲倦乏力,畏寒肢冷,納少等。
健客價(jià): ¥65.5配合低蛋白飲食,預防和治療因慢性腎功能不全而造成蛋白質(zhì)代謝失調引起的損害。通常用于腎小球濾過(guò)率低于每分鐘25ml的患者。低蛋白飲食要求成人每日蛋白攝入量為40g或40g以下。
健客價(jià): ¥43配合低蛋白飲食,預防和治療因慢性腎功能不全而造成蛋白質(zhì)代謝失調引起的損害。通常用于腎小球濾過(guò)率低于每分鐘25毫升的患者。低蛋白飲食要求成人每日蛋白攝入量為40克或40克以下。
健客價(jià): ¥315用于各種疾病所導致的低蛋白血癥的輔助治療及外科術(shù)后或惡性腫瘤的營(yíng)養補充治療。有助于增強人體免疫功能。
健客價(jià): ¥15適用于各類(lèi)伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征早期尿毒癥以及冠心痛、腦梗死、脈管炎等的輔助治療。
健客價(jià): ¥13失血創(chuàng )傷、燒傷引起的休克;腦水腫及損傷引起的顱壓升高;肝硬化及腎病引起的水腫或腹水;低蛋白血癥的防治;新生兒高膽紅素血癥;用于心肺分流術(shù)、燒傷的輔助治療、血液透析的輔助治療和成人呼吸窘迫綜合癥。
健客價(jià): ¥520失血創(chuàng )傷、燒傷引起的休克;腦水腫及損傷引起的顱壓升高;肝硬化及腎病引起的水腫或腹水;低蛋白血癥的防治;新生兒高膽紅素血癥;用于心肺分流術(shù)、燒傷的輔助治療、血液透析的輔助治療和成人呼吸窘迫綜合癥。
健客價(jià): ¥520配合低蛋白飲食,預防和治療因慢性腎功能不全而造成蛋白質(zhì)代謝失調引起的損害。通常用于腎小球濾過(guò)率低于每分鐘25毫升的患者。低蛋白飲食要求成人每日蛋白攝入量為40克或40克以下。
健客價(jià): ¥2940鎮吐藥。主要用于各種病因所致惡心、嘔吐、噯氣、消化不良、胃部脹滿(mǎn),胃酸過(guò)多等癥狀的對癥治療;反流性食管炎、膽汁反流性胃炎、功能性胃滯留、胃下垂等;殘胃排空延遲癥,迷走神經(jīng)切除后胃排空延緩;糖尿病性胃輕癱、尿毒癥、硬皮病等膠原疾患所致胃排空障礙。
健客價(jià): ¥6適用于各類(lèi)伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征早期尿毒癥以及冠心病、腦梗死、脈管炎等的輔助治療。
健客價(jià): ¥18.5