尿道下裂疾病不僅給患兒帶來(lái)生理上的畸形,隨著(zhù)年齡的增長(cháng)還會(huì )影響患兒的心理狀況,父母們在給予孩子生理護理的同時(shí),關(guān)注孩子心理情緒反應,可以避免對孩子的不良刺激,使孩子的情緒處于良好狀態(tài);同時(shí),糾正孩子某些不良情緒,使其以最佳心理狀態(tài)接受治療和護理。
不同年齡段尿道下裂患者的心理特點(diǎn)
學(xué)齡前期(0—6歲)孩子的心理特點(diǎn):
學(xué)齡前期是逐步產(chǎn)生心理認知的階段,隨著(zhù)年齡的增長(cháng),患兒的感知覺(jué)、認知及語(yǔ)言逐漸的發(fā)展,患兒常因環(huán)境改變和身體不適引發(fā)一系列心理情緒反應。
緊張恐懼:患兒年齡小,生活依賴(lài)性大,對陌生環(huán)境、陌生事物的認識、接受能力差,易產(chǎn)生緊張恐懼心理,常表現為不合作或拒絕治療。有些小患兒曾接受過(guò)一次或多次手術(shù)治療,入院后易精神過(guò)度緊張。
煩躁不安:術(shù)后疼痛、留置尿管、輸液、術(shù)后活動(dòng)受限等引起不同程度的身體不適,患兒常表現為哭鬧,煩躁。
害羞:有些學(xué)齡前期患兒,偶然窺見(jiàn)其他兒童的生殖器,發(fā)現與自己不同,盡管此時(shí)患者不會(huì )產(chǎn)生心理負擔,但當別人議論時(shí),會(huì )產(chǎn)生輕度害羞和靦腆不安。
青少年期(7—20歲)孩子的心理特點(diǎn):
自卑與焦慮:患者由于生殖器官發(fā)育異常,排尿形態(tài)改變,常常會(huì )產(chǎn)生自卑和焦慮心理,隨著(zhù)年齡的增長(cháng),患者對自身了解和對社會(huì )聯(lián)系的增多,焦慮和自卑心理加重。常表現為不愿意參加集體活動(dòng),唯恐受到周?chē)说钠缫?,擔心被別人議論,不愿與他人交流等。
緊張恐懼:患者對手術(shù)存在疑慮,擔心術(shù)后并發(fā)癥和意外,特別是經(jīng)歷過(guò)一次以上手術(shù)出現過(guò)并發(fā)癥的患者,緊張恐懼程度也隨之增大。童年期的患者常表現為拒絕手術(shù)和治療,青春發(fā)育期的患者表現為坐臥不安,飲食睡眠不佳等。
抑郁、性格孤僻:患者因生殖器畸形、不能站立排尿而害怕被他人嘲笑,不愿參加社交活動(dòng),躲避他人。隨著(zhù)年齡的增長(cháng),性心理逐漸成熟,因此而產(chǎn)生的心理負擔亦隨之加重,逐漸形成抑郁等孤僻性格。
害羞:由于此年齡段患者有自我與性別的角色認同感,存在羞恥心,故在術(shù)前準備和術(shù)后治療時(shí),患者往往表現為局促不安,臉紅,害羞靦腆。
尿道下裂患者的心理疏導措施
創(chuàng )造舒適環(huán)境,建立良好護患關(guān)系:
針對學(xué)齡前期患者的特殊性以及他們對醫院環(huán)境的恐懼感,營(yíng)造溫馨的就醫環(huán)境顯得尤為重要。為此,父母可將兒童玩具和卡通書(shū)帶給孩子,同時(shí)盡量多時(shí)間陪護孩子,滿(mǎn)足孩子對其父母的依賴(lài)心理,從而消除孩子對環(huán)境的陌生恐懼感。
青少年期,特別是童年期的患者,可鼓勵增加與病房?jì)韧g患者間的溝通,使患者精神放松,保持良好心境。
做好溝通,解決孩子心理問(wèn)題:
尿道下裂患者大多存在一定的心理問(wèn)題,父母應多與孩子溝通,及時(shí)了解孩子的心理情緒反應,給予相應的正性引導。
學(xué)齡前期患者身心相對于成年人來(lái)說(shuō)較脆弱,自我照護能力低,手術(shù)對患者的影響極大。對于缺乏語(yǔ)言表達能力的小患兒,家長(cháng)應細致觀(guān)察,及時(shí)了解孩子的情緒反應,并聯(lián)系醫院專(zhuān)業(yè)照護人員,給予相應的心理支持。
針對青少年患者自卑焦慮的心理特點(diǎn),家長(cháng)應鼓勵孩子表達內心的情緒,多與孩子溝通并根據孩子心理狀態(tài)給予適當的引導和排解。自卑、焦慮心理嚴重影響睡眠和治療的患者,應配合心理治療和一定的藥物來(lái)緩解由于心理問(wèn)題引發(fā)的生理癥狀。
用于下列適應癥的局部治療: 形成和沒(méi)有形成血腫的鈍器挫傷。 無(wú)法通過(guò)按壓治療的淺表性靜脈炎。
健客價(jià): ¥28在決定使用本品前,應仔細考慮本品和其他治療選擇的潛在利益和風(fēng)險。根據每例患者的治療目標,在最短治療時(shí)間內使用最低有效劑量(見(jiàn)[注意事項]-警告)。 (1)用于緩解骨關(guān)節炎的癥狀和體征。 (2)用于緩解成人類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的癥狀和體征。 (3)用于治療成人急性疼痛。(見(jiàn)[臨床試驗])
健客價(jià): ¥34潤肺止咳,生津利咽。用于陰虛肺熱,咳嗽喘促,口燥咽干。
健客價(jià): ¥14.5用于下列適應癥的局部治療: -形成和沒(méi)有形成血腫的鈍器挫傷 -無(wú)法通過(guò)按壓治療的淺表性靜脈炎
健客價(jià): ¥79改善因慢性動(dòng)脈閉塞癥引起的潰瘍、肢痛、冷感及間歇性跛行等缺血性癥狀。輔助治療動(dòng)脈粥樣硬化,血栓閉塞性脈管炎,糖尿病所致肢體缺血癥,大動(dòng)脈。
健客價(jià): ¥51解毒化腐。用于咽喉糜爛腫痛。
健客價(jià): ¥6改善由于慢性動(dòng)脈閉塞癥引起的潰瘍、肢痛、冷感及間歇跛行等癥狀;用于預防腦梗死后的復發(fā)(心源性腦梗死除外)。
健客價(jià): ¥30用于單一常規抗癲癇藥治療無(wú)效的頑固性癲癇大發(fā)作。
健客價(jià): ¥25滋補肝腎,活血通絡(luò ),強筋壯骨。用于骨質(zhì)疏松和骨質(zhì)疏松癥,骨折,骨關(guān)節炎,骨無(wú)菌性壞死等。
健客價(jià): ¥40解毒化腐,用于咽喉糜爛腫痛。
健客價(jià): ¥11用于急性瘙癢性皮膚病,如蕁麻疹和痱子。
健客價(jià): ¥12抗病毒藥。用于單純皰疹性角膜炎。
健客價(jià): ¥4.5消毒防腐藥,用于沖洗小面積創(chuàng )面與黏膜面。
健客價(jià): ¥6.5有降低谷丙轉氨酶,保護及促進(jìn)肝細胞再生功能,主要用于治療急性肝炎,慢性肝炎和肝硬化等癥。
健客價(jià): ¥29.9活血化瘀,益氣通脈,寧心安神。用于胸痹心痛,心悸氣短,頭痛眩暈等癥,以及心絞痛、心律失常及伴有高血壓病者。
健客價(jià): ¥401.改善由于慢性動(dòng)脈閉塞癥引起的潰瘍、肢痛、冷感及間歇性跛行等缺血性癥狀。 2.用于預防腦梗死復發(fā)(不包括心源性腦梗死)。
健客價(jià): ¥28淺表性靜脈炎,靜脈曲張性靜脈炎,靜脈曲張外科和硬化術(shù)后的輔助治療血腫,挫傷,腫脹和水腫,血栓性靜脈炎,由靜脈輸液和注射引起的滲出,抑制疤痕的形成和軟化疤痕。
健客價(jià): ¥102用于急、慢性肝炎,初期肝硬化,中毒性肝損害的輔助治療。
健客價(jià): ¥24解毒化腐。用于咽喉糜爛腫痛。
健客價(jià): ¥12用于口腔黏膜潰瘍、牙齦炎及冠周炎。
健客價(jià): ¥6.2用于便秘。
健客價(jià): ¥1涼血止血。用于功能性子宮出血,月經(jīng)過(guò)多,產(chǎn)后出血,子宮肌瘤出血,尿血,便血,吐血,咯血,鼻衄,單純性紫癜,原發(fā)性血小板減少性紫癜等。
健客價(jià): ¥9滋補肝腎,活血通絡(luò ),強筋壯骨。用于肝腎不足,瘀血阻絡(luò )所致骨質(zhì)疏松癥,癥見(jiàn)腰脊疼痛,足膝酸軟,乏力。
健客價(jià): ¥31分泌物化解藥。用于急性鼻竇炎(含慢性鼻竇炎急性發(fā)作)。
健客價(jià): ¥58