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治療前列腺炎需要藥物治療加心理治療

2014-07-07 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:前列腺炎,是知名度最高的男科疾病,很多男性聽(tīng)見(jiàn)它都是談虎色變。除了尿頻、尿急等那些難纏的癥狀外,多數患者都會(huì )有不同程度的精神壓力。研究表明,經(jīng)久不愈的慢性前列腺炎患者中, 超過(guò)半數存在焦慮、抑郁等明顯心理問(wèn)題,以及人格特征改變,而正是這些心理因素加重了患者病情。

   很多疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉歸,都與精神因素關(guān)系非常密切。慢性前列腺炎更是如此,焦慮和緊張的情緒,會(huì )使前列腺炎癥狀加重,纏綿難愈。以前列腺炎為病因的繼發(fā)癥狀群可能有:抑郁綜合征、焦慮綜合征、恐懼綜合征、疑病綜合征、軀體化綜合征、癔癥樣發(fā)作、精神病樣癥狀、人格改變。

 
  人一旦患上了某些疾病,特別是難以根治的慢性痼疾,往往心境黯淡,情緒凝重,精神萎靡。從此一蹶不振,自暴自棄。中國人講究“精、氣、神”,神在哪里?神在心境中。一個(gè)人的精神狀態(tài)好,機體有較強的免疫力,才能擁有強健的體魄,才能有事業(yè)的輝煌。健康的心境,它不僅能戰勝自我心中的恐懼、憂(yōu)愁等不良情緒,而且能充分調動(dòng)機體及臟腑的潛能,提高機體的抗病能力。人在疾病面前,聞病色變,情緒愁苦,精神不佳,不僅最好的對癥藥物在病體上難以奏效,而且反而加重病情。
 
 
  近來(lái)有人研究發(fā)現:植物神經(jīng)功能紊亂也可引起前列腺血液動(dòng)力學(xué)改變,Neimark等對前列腺炎病人做彩超發(fā)現,前列腺周?chē)椭行难骶杏舴e現象,治療后其主要動(dòng)脈和動(dòng)靜脈竇的血液動(dòng)力學(xué)均改善。神經(jīng)肌肉功能紊亂,而誘發(fā)盆腔植物神經(jīng)功能紊亂,表現的臆列腺、后尿道、膀胱頸平滑肌的腎上腺素能α受體(下稱(chēng)α受體)呈高表達,腎上腺素能神經(jīng)分泌的腎上腺素也增多,導致上述部位平滑肌處于痙攣狀態(tài),不但引起局部疼痛和不適,也可使尿道壓增高,促使尿液返流形成惡性循環(huán)。排尿不暢、尿流變細、尿后滴瀝等,均與平滑肌痙攣有關(guān)。所以對于慢性前列腺炎,單純用抗菌素治療是不夠的,對病人進(jìn)行心理疏導大有裨益,必要時(shí)需給予三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥。
 
  專(zhuān)家提醒,慢性前列腺炎患者除了進(jìn)行規范的治療外,在精神調節方面需要注意以下幾個(gè)方面。
 
  首先,要了解前列腺炎與性功能和生育之間的關(guān)聯(lián)。很多人都把生育和性功能障礙等與前列腺炎聯(lián)系在一起,以為患了前列腺炎將必然會(huì )導致陽(yáng)痿、早泄、不育癥。實(shí)際上,慢性前列腺炎是生殖系統相對獨立的一個(gè)疾病,與性功能和生育之間并沒(méi)有必然聯(lián)系。臨床上確實(shí)有一些患者伴發(fā)性功能問(wèn)題,原因可能與過(guò)度緊張、暗示等心理活動(dòng)有很大關(guān)系。雖然精液的液體部分有大約30%來(lái)自于前列腺,但是臨床上并沒(méi)有充分的證據證明前列腺炎會(huì )導致生育能力下降。
 
  第二,要了解前列腺炎并不是只有自己會(huì )罹患。據統計,男性在其一生中的某個(gè)階段,有過(guò)前列腺炎樣癥狀者,占到一半以上。這么高的患病率,就診率并不是特別高。多數人偶感局部不適,并沒(méi)有到醫院去找醫生尋求幫助,也沒(méi)有把這些癥狀放在心上,癥狀反而很快就消失了。相反,有些人到醫院進(jìn)行了慢性前列腺炎的確診,由于心理素質(zhì)等方面原因,也有時(shí)因為個(gè)別醫生把這個(gè)病說(shuō)得特別重,癥狀遂逐漸加重,以致到處求醫、數年不愈。
 
  第三,要了解前列腺炎的病程特點(diǎn)。性格敏感、感情豐富、對自己特別在意的男性,是慢性前列腺炎的易患人群。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的規范治療,多數患者癥狀會(huì )減輕或臨床痊愈。但是,過(guò)一段時(shí)間以后癥狀可能又會(huì )復發(fā)。從這個(gè)角度講,慢性前列腺炎就像一些類(lèi)型的感冒一樣,容易好,但是沒(méi)有終身免疫,癥狀好了又發(fā),發(fā)了有好,伴隨數年甚至幾十年。
 
 
  第四,不宜過(guò)度看重前列腺液的化驗結果。前列腺液中的白細胞和卵磷脂小體,是診斷慢性前列腺炎的金標準,也是指導治療的參考。很多患者每次復診都要看前列腺液中白細胞是不是減少了,卵磷脂小體是不是增加了,過(guò)分看重檢查結果。實(shí)際上,前列腺炎的診斷主要是癥狀診斷,判斷療效,也主要是看癥狀是否有改善,前列腺液的化驗結果只是醫生用藥治療的參考,患者沒(méi)有必要總是眼睛盯著(zhù)化驗單,問(wèn)題的關(guān)鍵是通過(guò)改善癥狀提高生活質(zhì)量。另外,有一個(gè)類(lèi)型的前列腺炎叫做“無(wú)癥狀前列腺炎”,前列腺液中白細胞可能會(huì )很高,但是臨床上并沒(méi)有任何不適,也沒(méi)有必要干預。
 
  專(zhuān)家強調,前列腺炎患者應進(jìn)行自我心理疏導,保持開(kāi)朗樂(lè )觀(guān)的生活態(tài)度,同時(shí)需要戒酒,忌食辛辣刺激的食物,以及避免憋尿、久坐、長(cháng)時(shí)間騎車(chē),注意保暖,適當增強體育鍛煉。
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