99色热,九九热国产,99视频在线观看视频,99视频在线观看视频,亚洲视频99,久久99久久98精品免观看软件,99视频观看

您的位置:健客網(wǎng) > 糖尿病頻道 > 糖尿病護理 > 并發(fā)癥護理 > 冉興無(wú)教授:糖尿病足與下肢血管病變治療原則與綜合管理

冉興無(wú)教授:糖尿病足與下肢血管病變治療原則與綜合管理

2017-11-07 來(lái)源:內分泌時(shí)間  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:糖尿病足已成為造成慢性皮膚創(chuàng )面的主要原因,占32.6%。在我國三級醫院中27.3%的截肢發(fā)生在糖尿病患者中,排除交通事故等引起的緊急截肢后,該比例上升56.6%,我國糖尿病患者截肢術(shù)后5年死亡率高達40%。

   8月6日,在CDS糖尿病學(xué)分會(huì )2016年教育管理研討會(huì )上,華西醫院糖尿病足診治中心主任、四川大學(xué)華西醫院血管中心糖尿病周?chē)懿∽兎种行闹魅稳脚d無(wú)教授作了題為「糖尿病足與下肢血管病變血管綜合管理」的精彩報告。

 
  糖尿病足必備要素
 
  當今,認為糖尿病足是一組足部綜合征,至少需具備3個(gè)要素:
 
  1.是糖尿病患者;
 
  2.有踝以下組織缺損或病變(潰瘍或壞疽);
 
  3.伴有一定下肢神經(jīng)和(或)血管病變。
 
  三者缺一不可,否則不能稱(chēng)其為糖尿病足。
 
  我國糖尿病足現狀
 
  糖尿病足已成為造成慢性皮膚創(chuàng )面的主要原因,占32.6%。在我國三級醫院中27.3%的截肢發(fā)生在糖尿病患者中,排除交通事故等引起的緊急截肢后,該比例上升56.6%,我國糖尿病患者截肢術(shù)后5年死亡率高達40%。
 
  我國糖尿病足發(fā)病及截肢的流行率及危害
 
  糖尿病合并糖代謝異常與下肢動(dòng)脈粥樣硬化性病變(LEAD)存在高患病率、高截肢率、高死亡率,這些患者大多數不主動(dòng)就診,或未意識到癥狀出現;對于無(wú)癥狀的患者,臨床醫師未發(fā)現其罹患LEAD,未進(jìn)一步檢查,造成漏診。這些因素造成該病低診治率、低治療率和低知曉率。糖尿病足潰瘍患者死亡率極高,同時(shí)給患者帶來(lái)經(jīng)濟負擔巨大。
 
  糖尿病足發(fā)病機制
 
  糖尿病足的危險因素:外周血管疾病、周?chē)窠?jīng)病變、糖尿病病程≥10年、腎病、腦血管疾病、冠心病等。
 
  糖尿病足病的基本病理機制是下肢缺血、神經(jīng)病變和感染,這些因素共同作用,導致糖尿病患者下肢壞死、潰瘍和壞疽。
 
  糖尿病神經(jīng)病變致保護性感覺(jué)缺失、糖尿病性周?chē)懿∽?、足畸形和既往潰瘍或截肢病史等易致足潰瘍發(fā)生的足稱(chēng)之為高危足。
 
  治療原則及目標
 
  1.一級預防—防止或延緩神經(jīng)病變、PAD的發(fā)生;
 
  2.二級預防—緩解癥狀、延緩神經(jīng)病變、PAD的進(jìn)展;
 
  3.三級預防—血循重建、潰瘍綜合治療、降低截肢和心血管事件的發(fā)生
 
  糖尿病足如何綜合管理?
 
  1.DFU的預防:糖尿病足的預防首先是代謝的良好控制,同時(shí)如有血管病變,或預防性截切時(shí)需要做擇期或預防性手術(shù),當足畸形可以定制矯形器與鞋。
 
  2.糖尿病足的治療:①代謝管理②改善下肢血運③神經(jīng)病變治療④潰瘍的處理⑤抗感染治療
 
  3.危險因素的干預:①良好的代謝管理是糖尿病足治療的基礎②控制高血糖和預防胰島素抵抗③控制血壓④抗血小板治療:抗血小板藥物能降低間接性跛行患者的全因死亡率和心血管死亡率。
 
  中國糖尿病患者心血管危險因素控制堪憂(yōu),防治糖尿病足的發(fā)生,是我們必須要做的更有意義的工作。
 
看本篇文章的人在健客購買(mǎi)了以下產(chǎn)品 更多>
有健康問(wèn)題?醫生在線(xiàn)免費幫您解答!去提問(wèn)>>
健客微信
健客藥房
手機糖寶
府谷县| 长岭县| 于田县| 宿州市| 乌拉特中旗| 井陉县| 闵行区| 大庆市| 丹东市| 赤峰市| 达孜县| 丰都县| 金塔县| 通榆县| 金山区| 东源县| 昭苏县| 广州市| 乐清市| 丰镇市| 天长市| 孝感市| 广东省| 蒙自县| 奎屯市| 天长市| 玉门市| 惠州市| 剑河县| 阳山县| 济南市| 勐海县| 凤台县| 清水县| 静乐县| 公主岭市| 河池市| 东明县| 东明县| 莱州市| 高邑县|