腎臟是機體的過(guò)濾器,身體內的各種毒素經(jīng)過(guò)腎臟排泄到尿液中,有益物質(zhì)保留于血液中。
當糖尿病腎病發(fā)生后,因血糖升高等因素,使腎小球濾過(guò)壓增加,逐漸漏出蛋白質(zhì),若病情不控制,長(cháng)此以往,則會(huì )出現持續大量的蛋白尿,到了這個(gè)階段,腎臟病變已經(jīng)到了不可逆階段了,若再進(jìn)一步發(fā)展,一般在8~12年進(jìn)入腎功能衰竭階段,這個(gè)階段通常稱(chēng)尿毒癥,到了這個(gè)階段則需要洗腎(進(jìn)行腹膜透析或血液透析)、換腎。
糖尿病腎病可分為5期:
第Ⅰ期
腎小球高濾過(guò)期。此期主要表現為腎小球濾過(guò)率(GFR)增高,如果及時(shí)糾正高血糖,GFR變化仍可逆轉。此期病理檢查除可見(jiàn)腎小球肥大外,無(wú)其他器質(zhì)性病變,微量白蛋白尿測定可陰性。
第Ⅱ期
無(wú)臨床癥狀的腎損害期。此期可出現間斷微量蛋白尿,患者休息時(shí)尿白蛋白排泄率(UAER)正常(<20чg/min或<30mg/d),應激時(shí)(如運動(dòng))增多,超過(guò)正常值。在此期內,患者GFR可仍較高或降至正常,血壓多正常。此期病理檢查可發(fā)現(常需電鏡檢查確定)腎小球早期病變,即系膜基質(zhì)輕度增寬及腎小球基膜(GBM)輕度增厚。
第Ⅲ期
早期糖尿病腎病期。出現持續的微量白蛋白尿(UAER持續在20~200чg/min或30~300mg/d)為標志,但尿常規化驗蛋白仍為陰性。此期患者GFR大致正常,血壓常開(kāi)始升高。病理檢查腎小球系膜基質(zhì)增寬及腎小球基膜(GBM)增厚更明顯,小動(dòng)脈壁出現玻璃樣變。一般認為從此腎臟病變已不可逆。
第Ⅳ期
臨床糖尿病腎病期。尿常規化驗蛋白陽(yáng)性即標志進(jìn)入該期,此期病情發(fā)展迅速,三四年內出現大量蛋白尿(>3.5g/d)及腎病綜合征。嚴重腎病綜合征病例常呈現大量腹腔積液及胸腔積液,利尿治療療效差,此期患者GFR已減低,血壓明顯升高。病理檢查腎小球病變更重,部分腎小球已硬化,且伴隨出現灶性腎小球萎縮及腎間質(zhì)纖維化。
第V期
腎衰竭期.從出現大量蛋白尿開(kāi)始,患者腎功能加速惡化直至腎衰竭?;颊叱霈F腎性貧血。糖尿病腎病與多數原發(fā)性腎小球疾病不一樣,患者雖然已經(jīng)進(jìn)入腎功能衰竭期,可是尿蛋白量卻不減,可呈現腎病綜合征。這將增加晚期糖尿病腎病患者腎臟替代治療的困難,因為患者更難維持營(yíng)養,更易出現并發(fā)癥。此時(shí)若做病理檢查,將只能見(jiàn)到晚期腎臟病變,即多數腎小球硬化、荒廢,多灶性腎小管萎縮及腎間質(zhì)廣泛纖維化。
糖尿病腎病有哪些癥狀
早期癥狀
水腫往往出現于臉部、踝部、腹部和胸部等。
晚期癥狀
口臭、厭食、惡心嘔吐、出血傾向、下肢顫動(dòng)、失眠、乏力、注意力不集中。
養陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價(jià): ¥95滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥11滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥28滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津、調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥11滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥12滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥14捷諾達配合飲食和運動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥328滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥17貝前列素鈉片:改善慢性動(dòng)脈閉塞性疾病引起的潰瘍、間歇性跛行、疼痛和冷感等癥狀。 西洛他唑片:改善因慢性動(dòng)脈閉塞癥引起的潰瘍、肢痛、冷感及間歇性跛行等缺血性癥狀。輔助治療動(dòng)脈粥樣硬化,血栓閉塞性脈管炎,糖尿病所致肢體缺血癥,大動(dòng)脈。
健客價(jià): ¥1600治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià): ¥53鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià): ¥519硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥748芪明顆粒:益氣生津、滋養肝腎、通絡(luò )明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型,中醫辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò )瘀滯證,癥見(jiàn)視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩定性勞累型心絞痛,癥見(jiàn)胸
健客價(jià): ¥676治療原發(fā)性高血壓,合并高血壓的2型糖尿病腎病的治療。
健客價(jià): ¥35用于治療高血壓病。
健客價(jià): ¥21益氣養陰、活血化瘀。用于糖尿病腎病屬氣陰兩虛兼夾血瘀證,癥見(jiàn)咽干口燥,倦怠乏力,多食易饑,氣短懶言,五心煩熱,肢體疼痛,尿混或渾濁。
健客價(jià): ¥87治療原發(fā)性高血壓。合并高血壓的Ⅱ型糖尿病腎病的治療。
健客價(jià): ¥221、預防和治療同種異體器官移植或骨髓移植的排斥反應或移植物抗宿主反應。2、經(jīng)其他免疫抑制劑治療無(wú)效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。(腎炎種類(lèi)很多,根據最初發(fā)病原因可分為原發(fā)性腎小球腎炎與繼發(fā)性腎小球腎炎。按照時(shí)間來(lái)劃分,則分為急性腎炎與慢性腎炎,又稱(chēng)為慢性腎小球腎炎。急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、腎炎等是原發(fā)性腎炎;紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等稱(chēng)為繼發(fā)性腎炎。)
健客價(jià): ¥5601、預防和治療同種異體器官移植或骨髓移植的排斥反應或移植物抗宿主反應。2、經(jīng)其他免疫抑制劑治療無(wú)效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。(腎炎種類(lèi)很多,根據最初發(fā)病原因可分為原發(fā)性腎小球腎炎與繼發(fā)性腎小球腎炎。按照時(shí)間來(lái)劃分,則分為急性腎炎與慢性腎炎,又稱(chēng)為慢性腎小球腎炎。急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、腎炎等是原發(fā)性腎炎;紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等稱(chēng)為繼發(fā)性腎炎。)
健客價(jià): ¥138益腎固精,利尿。用于腎病,腰腎疼痛,尿頻,小便混濁,糖尿病,遺精。
健客價(jià): ¥26益腎固精、利尿。用于腎病,腰腎疼痛,尿頻,小便混濁,糖尿病,遺精。
健客價(jià): ¥60厄貝沙坦片:治療原發(fā)性高血壓,合并高血壓的2型糖尿病腎病的治療。 復方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩定性勞累型心絞痛,癥見(jiàn)胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。
健客價(jià): ¥475益腎固精,利尿。用于腎病,腰腎疼痛,尿頻,小便混濁,糖尿病,遺精。
健客價(jià): ¥51血管擴張藥。有改善微循環(huán)作用。主要用于微循環(huán)障礙性疾病,如糖尿病引起的腎病,周?chē)窠?jīng)病,視網(wǎng)膜病,眼底病及缺血性腦血管病,也可用于高血壓病的輔助治療。
健客價(jià): ¥24