戴“假面具”的糖尿病
起病半年內口服降糖藥物有效,可以不依賴(lài)胰島素治療,無(wú)酮癥發(fā)生。隨著(zhù)病程進(jìn)展,口服藥物逐漸失效,必須依賴(lài)胰島素治療。
現目前,很多人對糖尿病還沒(méi)有形成正確的認識,以為糖尿病就是吃糖引起的,其實(shí)糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病,高血糖則是由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損,或兩者兼有引起。
餐后2h血糖(2hPG)>7.77mmol/L,但<11.1mmol/L時(shí)為糖耐量損傷(IGT),空腹血糖(FPG)≥6.11mmol/L,但<6.99mmo/L時(shí)為空腹血糖損傷(IFG)在我國醫生在作出診斷時(shí)往往要結合臨床癥狀加以考慮,如果有癥狀只要有一次空腹或餐后血糖達到上述糖尿病診斷標準,就可以判定為糖尿病。如果完全沒(méi)有糖尿病癥狀,就需要空腹和餐后血糖同時(shí)達到上述標準,才可以判為糖尿病。
起病半年內口服降糖藥物有效,可以不依賴(lài)胰島素治療,無(wú)酮癥發(fā)生。隨著(zhù)病程進(jìn)展,口服藥物逐漸失效,必須依賴(lài)胰島素治療。
血糖的“代謝記憶效應”在一定程度上能夠解釋2008年糖尿病領(lǐng)域公布的幾項大型研究(ACCORD、ADVANCE和VADT研究未能獲得心血管益處的原因。
主要原因是胰島素劑量過(guò)大,中短效預混胰島素治療時(shí)胰島素比例不當,注射胰島素后未按時(shí)進(jìn)餐,活動(dòng)量增加,肝腎功能不全,飲酒等等。
潘長(cháng)玉教授認為,“在過(guò)去的50年中,二甲雙胍5000多篇文獻的發(fā)表及大量患者的臨床獲益,使得權威組織制訂的指南和共識,均將二甲雙胍定位成治療2型糖尿病的一線(xiàn)用藥?!?/p>
冷飲、水果雖誘人,卻不能多吃。因飲料、水果中少不了糖,且不少朋友對甜食似乎情有獨鐘,總想找機會(huì )嘗嘗。但過(guò)多糖分正是糖尿病病人飲食中的大忌,在享受這種樂(lè )趣時(shí),必先衡量利弊。
蘇木杰反應主要是因為人體內存在調節血糖的兩大因素失調。當血糖過(guò)低時(shí),大腦通過(guò)負反饋調節,升糖激素分泌增多,導致血糖水平明顯升高。
這一研究的負責人表示,正常人的脈搏和心跳是一致的。心跳由交感神經(jīng)系統來(lái)調節,交感神經(jīng)系統不受意識的控制,它可以調節大腸、血管的功能,影響汗液的分泌和血壓的高低。
這項研究由莫納什大學(xué)生理學(xué)系副教授馬修·瓦特領(lǐng)導完成,研究成果發(fā)表在新一期美國《細胞-代謝》雜志上。瓦特認為,這項研究有助于科學(xué)家開(kāi)發(fā)治療Ⅱ型糖尿病的新藥。
適當運動(dòng):適當的運動(dòng)可使血糖降低、減少降糖藥的用量,特別是Ⅱ型糖尿病患者,通過(guò)運動(dòng)能使自身胰島素更好發(fā)揮作用、提高藥物治療的功效。
腿短的人比腿長(cháng)者患病幾率高20%。布里斯托大學(xué)一項對4200人的研究表明,腿長(cháng)每增加4.3厘米,得糖尿病的幾率就減少19%。