2015-01-29
糖尿病新藥不一定比老藥好
不少人在選用藥物時(shí)，總覺(jué)得貴的肯定比便宜的好，新的比舊的好，對此，中山大學(xué)孫逸仙紀念醫院內分泌科副主任李焱教授表示，在2型糖尿病的治療上，口服降糖藥依然是最基本、最常用的治療方法。
現目前，很多人對糖尿病還沒(méi)有形成正確的認識，以為糖尿病就是吃糖引起的，其實(shí)糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病，高血糖則是由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損，或兩者兼有引起。
餐后2h血糖(2hPG)＞7.77mmol/L,但＜11.1mmol/L時(shí)為糖耐量損傷(IGT)，空腹血糖(FPG)≥6.11mmol/L,但＜6.99mmo/L時(shí)為空腹血糖損傷(IFG)在我國醫生在作出診斷時(shí)往往要結合臨床癥狀加以考慮，如果有癥狀只要有一次空腹或餐后血糖達到上述糖尿病診斷標準，就可以判定為糖尿病。如果完全沒(méi)有糖尿病癥狀，就需要空腹和餐后血糖同時(shí)達到上述標準，才可以判為糖尿病。
不少人在選用藥物時(shí)，總覺(jué)得貴的肯定比便宜的好，新的比舊的好，對此，中山大學(xué)孫逸仙紀念醫院內分泌科副主任李焱教授表示，在2型糖尿病的治療上，口服降糖藥依然是最基本、最常用的治療方法。
如果血糖仍不能有效控制，妊娠糖尿病患者就應該接受胰島素治療。妊娠糖尿病患者不可以使用口服降糖藥，以免對胎兒構成不利影響。胰島素用藥原則是應盡量選擇天然人胰島素。
有規律的生活對糖尿病的治療以及病情波動(dòng)的控制有重要作用。每日工作、吃飯、休息、睡眠、體育活動(dòng)等，都有時(shí)間和量的問(wèn)題，盡量做到定時(shí)定量。
因為糖尿病是慢性病，不是一次診療行為就可以完成的。所以首先選擇一家正規醫院，在某一糖尿病專(zhuān)家的指導下系統治療至少三個(gè)月再來(lái)評價(jià)治療效果。
妊娠糖尿病篩查指標目前多數學(xué)者建議在妊娠24～28周行GCT(50g葡萄糖激發(fā)試驗)進(jìn)行GDM篩查，50g葡萄糖篩查≥7.8mmol/L為糖篩查異常，50g葡萄糖篩查≥11.2mmol/L的孕婦，為GDM的可能性極大。
熬夜不利于糖尿病的穩定和治療，危害極大，另外熬夜本身就是一種不良習慣。之所以說(shuō)睡眠不足會(huì )引發(fā)糖尿病，是因為熬夜容易破壞體內的生物鐘，干擾正常的代謝活動(dòng)，腎上腺素及去甲腎上腺素分泌增多，使血糖增高、機體的抵抗力降低等不良情況發(fā)生。
2型糖尿病病程很長(cháng)的患者或1型糖尿病患者，胰島β細胞越來(lái)越少，到最后可能快沒(méi)有了，只能完全用外源性胰島素替代治療，這時(shí)候促進(jìn)胰島素分泌的藥都無(wú)效了。
糖尿病已經(jīng)成為現代人最常見(jiàn)的一種慢性病，而且發(fā)病年齡也越來(lái)越年輕化，以前經(jīng)?？吹降木褪抢夏晷蕴悄虿?，是因為胰島功能退化導致胰島素分泌不足，導致糖尿病，但是現在很多白領(lǐng)30多歲就可以會(huì )患上糖尿病，這些都是因為人們的生活習慣和飲食習慣造成的。
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