女糖友特殊時(shí)期用藥原則你了解多少?
齡期的女性糖尿病患者通常不主張采用口服避孕藥來(lái)避孕,因為口服避孕藥除會(huì )引起血糖波動(dòng)外,還會(huì )促使血栓形成,增加罹患心腦血管疾病的風(fēng)險。
采血前3天內一日三餐每頓飯的碳水化合物不少于100克,堅決打擊化驗前一天不吃晚餐的掩耳盜鈴行為。
妊娠糖尿病是特殊群體,影響是多方面,不僅對患者本身有影響,還會(huì )影響到胎兒的健康,飲食是妊娠糖尿病的主要治療手段,因為懷孕女性不能隨便用藥物
齡期的女性糖尿病患者通常不主張采用口服避孕藥來(lái)避孕,因為口服避孕藥除會(huì )引起血糖波動(dòng)外,還會(huì )促使血栓形成,增加罹患心腦血管疾病的風(fēng)險。
妊娠或計劃妊娠的患者,應立即停用血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)、鈣通道阻滯劑(CCB)和調脂藥物,可應用甲基多巴或拉貝洛爾控制血壓。
2型糖尿病有遺傳性,即父母有糖尿病,子女患病的幾率更大。但不等于說(shuō),父母有病,孩子100%會(huì )得病。研究表明,即使父母均為2型糖尿病,子女的患病率也不超過(guò)20%。
如果孕前沒(méi)查出糖尿病,準媽媽們在懷孕后仍要警惕妊娠期糖尿病發(fā)生。尤其存在糖尿病家族史、30歲以上的高齡孕婦、肥胖、高血壓、不良孕產(chǎn)史等因素者,患妊娠糖尿病的風(fēng)險更大。
在妊娠期血糖偏高或確診為糖尿病的患者有1/3在產(chǎn)后會(huì )發(fā)展為真正的糖尿病。建議不論是否確診為妊娠期糖尿病,媽媽們都應該在產(chǎn)后6—8周重新做一次糖尿病篩查,及早防治,控制好病情。
妊娠期糖尿病多發(fā)生在妊娠的中晚期,此時(shí)胎兒的器官已經(jīng)形成,因此對胎兒的影響主要是可導致其過(guò)度發(fā)育,從而形成巨大胎兒。
準媽媽容易發(fā)生低血糖,對母嬰同樣有危險性,夜間發(fā)生機會(huì )多,所以需要在睡前加點(diǎn)小吃,如喝杯奶,吃些豆制品、雞蛋等。
尿病與妊娠的關(guān)系,應從兩方面來(lái)認識,一種是妊娠前已有糖尿病,即糖尿病人懷孕,稱(chēng)為糖尿病合并妊娠,另一種是妊娠時(shí)才發(fā)生或發(fā)現的糖尿病,稱(chēng)為妊娠期糖尿病。
妊娠期腎糖閾值降低,故尿糖不能反映血糖的高低,而應勤查血糖,且注意避免產(chǎn)生酮體。有人報道,試用低熱量飲食控制,對妊娠中毒癥及巨大胎兒有預防之效。
分娩后,由于胎盤(pán)排出,胰島素的拮抗激素迅速下降,加上分娩時(shí)患者大量失血,產(chǎn)后不能及時(shí)補充,就使患者的低血糖風(fēng)險增加,此時(shí)的低血糖會(huì )使患者迅速出現意識喪失。