2017-07-23
做近視激光手術(shù)會(huì )導致青光眼嗎
青光眼是由于眼球內壓力過(guò)高造成視神經(jīng)損傷，使得視力下降、視野缺損的一種疾病。根據前房角狹窄與否分為原發(fā)性閉角型青光眼和原發(fā)性開(kāi)角型青光眼。兩者的發(fā)病機制不盡相同。
青光眼這種疾病是當前十分多見(jiàn)的眼部疾病了，侵害到了很多患者的眼部健康，青光眼的出現危害性是極強的，所以我們需要多去了解該病，下面來(lái)了解青光眼常用的眼藥水有哪幾種？
一般青光眼患者的眼壓都偏高，那么，眼壓高就是青光眼嗎？眼壓與青光眼有著(zhù)怎樣的關(guān)系？看看下面文章的介紹。
青光眼是由于眼球內壓力過(guò)高造成視神經(jīng)損傷，使得視力下降、視野缺損的一種疾病。根據前房角狹窄與否分為原發(fā)性閉角型青光眼和原發(fā)性開(kāi)角型青光眼。兩者的發(fā)病機制不盡相同。
青光眼的發(fā)作，尤其是閉角型青光眼的發(fā)作常與季節有一定關(guān)系，冬季光線(xiàn)較少而使瞳孔開(kāi)大造成前房角變窄使得房水流出受阻。情緒激動(dòng)、精神緊張也容易誘發(fā)該病。
由于近視激光手術(shù)切削了角膜，使得角膜變薄，而現在臨床多采用非接觸眼壓計來(lái)測量眼壓值，角膜變薄會(huì )使得測量到的眼壓值偏低，從而有可能掩蓋了青光眼的發(fā)現。
目標眼壓理論上是指能阻止青光眼損害或將視神經(jīng)損害進(jìn)展降到最低的最高眼壓。目標眼壓并不是一個(gè)絕對值，是一個(gè)個(gè)體化數值，每個(gè)人的目標眼壓都是不同的。
青光眼患者多為中老年人，結膜杯狀細胞會(huì )隨年齡增長(cháng)而逐漸減少，很多患者在就診前就已經(jīng)有了眼干癥狀，在治療后眼干可進(jìn)一步加劇，造成惡性循環(huán)。
研究表明，低血壓者中發(fā)生青光眼的比例以及青光眼病情進(jìn)展較快的比例高，而眼壓控制滿(mǎn)意的POAG及NTG患者中，病情進(jìn)展者的收縮期血壓低于病情平穩者。
青光眼進(jìn)展的機制，有很多假說(shuō)。最廣為人知的是機械理論，高眼壓使篩板變形，從而扭曲穿過(guò)它的神經(jīng)纖維并破壞軸漿運輸。該理論解釋了眼部危險因素如眼壓升高，眼壓波動(dòng)，中心角膜厚度（CCT）和角膜硬度等對青光眼進(jìn)展的影響。
正常眼壓性青光眼是臨床青光眼診斷中的一個(gè)難點(diǎn)，其定義本身也有待商榷。最新的共識認為，青光眼的診斷一定要有眼底視杯或神經(jīng)纖維層的變化，治療上則強調個(gè)體化的眼壓設計。
臨床上，我們經(jīng)常能看到一些四五十歲的女性，因脾氣急躁引發(fā)了頭痛、嘔吐，一查發(fā)現竟然是青光眼引起的。她們中，多數人都有不同程度的青光眼性格，即表現為憂(yōu)慮、緊張、不安、多疑、抑郁、強迫性格、不樂(lè )觀(guān)等。
不同類(lèi)型的青光眼有不同的臨床表現。它可以表現為眼壓升高，造成眼組織尤其是視神經(jīng)損害；也可以表現為眼壓不高，但眼血流減少而引起視神經(jīng)損害，最終影響視功能并可導致失明。
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