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尿毒癥患者行動(dòng)靜脈內瘺術(shù)后注意事項

2017-05-27 來(lái)源:尿毒癥互助圈  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:動(dòng)靜脈內瘺是尿毒癥血液透析患者重要的血管通路,是患者的“生命線(xiàn)”,內瘺的質(zhì)量與透析充分性及患者的預后密切相關(guān),應該加強監測與保護。需注意以下事項:

  1、術(shù)后用軟枕頭抬高術(shù)側肢體,一般略高于心臟位置,以利于肢體血液回流消腫;

  2、避免術(shù)側肢體暴露于過(guò)熱或過(guò)冷的環(huán)境,衣袖寬松,包扎松緊適度,傷口及術(shù)側肢體勿受壓;禁止在造瘺側肢體量血壓、輸血、輸液、采血等;

  3、保持手術(shù)創(chuàng )面清潔干燥,預防感染;注意觀(guān)察手術(shù)部位有無(wú)出血、血腫等異常;定期傷口換藥;

  4、每天檢查動(dòng)靜脈內瘺是否通暢,監測血管震顫、血管雜音,有異常及時(shí)告知醫務(wù)人員;

  5、避免低血壓、脫水過(guò)多、低血糖等;隨時(shí)調整降壓藥;睡覺(jué)時(shí)不壓迫內瘺或置管。

  6、堅持遵醫囑,定時(shí)服藥,維持良好的血壓。

  7、堅持遵醫囑,進(jìn)行合理的飲食和水分控制,并進(jìn)行適宜的運動(dòng)。

  8、術(shù)后約16天左右根據傷口愈合情況由專(zhuān)科醫務(wù)人員決定拆線(xiàn)時(shí)機及方式;

  9、術(shù)后6至8周根據內瘺成熟情況可開(kāi)始試用。

  10、堅持良好的衛生習慣,透析前確保手臂清潔。

  11、在皮膚消毒后或透析治療過(guò)程中不要用手接觸無(wú)菌區域。

  12、堅持配合護士遵循“穿刺方案”,變換穿刺部位。

  13、堅持透析針頭拔出后輕壓穿刺部位止血,壓迫力度以止血的情況下震顫不減弱為原則,停止壓迫后注意觀(guān)察有無(wú)滲血。

  14、在內瘺或移植血管側不要佩戴手表、首飾,避免衣袖過(guò)緊;在內瘺或移植血管側肢體不要攜帶重物。

  15、不要在內瘺或移植血管側肢體進(jìn)行靜脈注射藥物、抽血及測血壓。

  16、定期進(jìn)行內瘺流量及靜脈壓監測,有異常及早處理。

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